UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

Facultad de Medicina Veterinaria

y Zootecnia
Escuela Profesional de Medicina Veterinaria y
Zootecnia

SALUD PUBLICA

SITUACIN ACTUAL Y
CONTROL DE LA RABIA EN EL
PER
Doc. MALAGA APAZA, Julio
Presentado por: CONDORI MORALES,
Ronnie

SITUACIN ACTUAL Y CONTROL

DE LA RABIA EN EL PER
La rabia es una enfermedad endmica
del Per, que se presenta en dos ciclos,
uno urbano relacionado a la transmisin
por canes, y otro silvestre causado
principalmente por la mordedura de
murcilagos hematfagos.
La mayora de casos humanos de las
ltimas dcadas han sido por rabia
urbana,

INTRODUCCIN
El virus rbico ataca casi a todos los
mamferos, aunque en la mayora de los
pases en desarrollo, el perro sigue siendo el
transmisor ms frecuente.
Adems del perro, se ha registrado casosde
rabia transmitida por murcilagos, gatos,
monos, bovinos, zorrillos, mapaches, zorros,
puma
En este documento se revisar la situacin
actual de la rabia urbana y silvestre en el
Per y las estrategias de control empleadas.

ANTECEDENTES
En la evolucin histrica de la enfermedad en el Per:
> Obras Cientficas y Literarias de don Hiplito Unnue (1914)
describiendo su aparicin en los valles de la costa norte en el ao 1803
> Flores Crespo, en la epidemia de 1803, fallecieron 42 personas en la
ciudad de Ica por haber contrado el mortal virus
> En Lima Metropolitana se ha tenido tasas de rabia canina de hasta
350 x 100 mil canes (1975) que se fue reduciendo con la eliminacin
de los perros susceptibles
> 1982 se present una epizootia en la que se diagnosticaron 1893
casos de rabia canina, lo que signific una tasa de 104 x 100 000
canes, y se encontraron 39 casos de rabia humana que correspondi a
una tasa de 0,21 x 100 000 habitantes.
> La epizootia a inicios de la dcada de 1990 con 832 casos de rabia
canina y una tasa de 37,2 x 100 000 canes estuvo distribuida en 20
departamentos
> En 1993 otra epizootia con 772 casos con una tasa de 33,69 x 100
000 canes y 32 casos humanos con una tasa de 0,15 x 100 000
habitantes
> A travs de los aos se ha tratado de evidenciar la presencia de la
rabia

A partir de 1968 se comienza a sospechar la presencia

de rabia en ganado bovino atribuyndose al murcilago
hematfago como el principal transmisor en los brotes
presentados en los departamentos de Junn, Pasco,
Hunuco, Loreto y Madre de Dios,
siendo en 1969 en que se determina el primer brote de
rabia bovina transmitida por murcilagos en el
departamento de Junn

MAGNITUD DEL
PROBLEMA
Es considerada un problema de salud
pblica de importancia, siendo as
que llevan adelante programas de
vigilancia, prevencin y control en
concordancia a las recomendaciones
del
Comit de Expertos en rabia de la
OMS

RABIA URBANA
a partir de 1994 la disminucin progresiva de la
rabia humana transmitida por el perro
registrndose en el ao 2000 los ltimos dos
casos en el departamento de Madre de Dios
En 2003, a nivel nacional, se registraron ocho
casos de rabia canina, que represent una tasa
de 0,3 x 100 000 perros.
En el perodo 2004-2006 se presenta un
recrudecimiento de la rabia humana transmitida
por canes en el Per, registrndose dos casos
humanos en el departamento de Puno

RABIA SILVESTRE
Es a partir de 1975 que se comienza a conocer la implicancia de la
rabia transmitida por murcilagos en salud pblica
se reporta en el departamento de Amazonas la muerte de 13 personas
nativas con antecedentes de mordeduras frecuentes de murcilagos
Desde entonces hasta el ao 2003, se ha notificado la muerte de 205
personas como consecuencia del ataque de murcilagos hematfagos
en el Per.
En este perodo de 27 aos se han visto afectados 10 departamentos
(Amazonas, Apurmac, Ayacucho, Cusco, Hunuco, Loreto, Madre de
Dios, Pasco, San Martn y Ucayali).
El departamento de Amazonas, es el ms afectado con el ataque de
murcilagos hematfagos, habiendo registrado en este perodo 98
vctimas humanas, es decir el 48% de los casos en el pas siguiendo
Madre de Dios con 41 fallecidos, 20%, y Ayacucho con 28 fallecidos,
14%.
A partir del ao 2000, la presencia de rabia humana transmitida por

ESTRATEGIAS EMPLEADAS EN EL
CONTROL DE
LA
RABIA EN EL PER
Mejoramiento de la calidad de atencin de las personas expuestas
al virus rbico y control del animal mordedor.
Produccin nacional sostenida de biolgicos antirrbicos de calidad
y bajo costo a cargo del Instituto Nacional de Salud.
Campaas masivas de vacunacin canina en perodos cortos y en
forma gratuita.
Fortalecimiento de la educacin sanitaria orientado a la notificacin
oportuna de accidentes de mordedura y tenencia responsable del
perro.
Fortalecimiento de la vigilancia epidemiolgica caracterizando las
reas de riesgo de rabia canina y rabia silvestre con envo de
muestras para
diagnstico.
Fortalecimiento de la capacidad resolutiva de los servicios de salud
y de la red de laboratorios.
Fortalecimiento de la coordinacin intersectorial (SENASA).
Promocin de comits locales de colaboracin comunal en la lucha

CONCLUSIONES
Las estrategias implementadas en el
Plan de Eliminacin de la Rabia humana
transmitida por perros en el Per, ha
permitido un avance significativo,
compatible con el objetivo de la
eliminacin de la enfermedad.
La rabia canina en el pas mantiene
un descenso progresivo en su
incidencia desde 1993, ao en que se
registr el ltimo brote epidmico y al
ao 2003 en que se registr una
disminucin del 99%
Sin embargo, en el periodo 20042006 se evidencia un recrudecimiento
de este riesgo para la poblacin
humana, al verse afectado
los departamentos de Lima y Puno.