Luxacin de

Hombro

Definicin
Tcnicamente la Luxacin de
Hombro est referida a la prdida
de la congruencia parcial o total de
la articulacin, que en otros
trminos sera la salida de la
cabeza del hmero (el hueso
principal del brazo) de su cavidad
articular en el hombro.

Diagnstico
Los deportistas con una luxacin anterior
delhombro"notan el hombro salido" y
presentan un dolor muy intenso. Son
incapaces de rotar el brazo y presentan
una regin hueca justo por debajo del
acromion (el bulto principal del hombro),
junto con un abultamiento anterior
causado por el desplazamiento hacia
delante de la cabeza del hmero.

Prevencin
El hombro es la articulacin con ms
movimiento del cuerpo y quiz sea difcil
prevenir este tipo de lesin. Para eso se
recomienda fortalecer la musculatura de
esa zona y las personas que realizan
deportes de contacto, como el rugby,
pueden usar hombreras. Sin embargo, lo
que hay que tratar de prevenir es que se
repita, lo que implica no realizar actividad
deportiva hasta haber recuperado
totalmente la movilidad y la fuerza (2 3
meses aproximadamente). Si la persona
que se lux no es deportista permanente y
no practica deportes de contacto, puede

S es recomendable la intervencin quirrgica

en personas que hacen deportes de contacto y
se han lesionado en dos o ms ocasiones de la
misma zona (luxacin recidivante o
inestabilidad de hombro).

Tratamiento
Lo primero que se debe hacer al sufrir
una luxacin delhombroes aplicar hielo
en la zona y sujetar el brazo en una
posicin cmoda hasta que sea atendido
por un mdico. El manejo ideal es llevar
al hmero a la posicin original y se hace
generalmente con sedacin y analgesia.
Es aqu cuando se procede a la reduccin
(volver al hombro a su posicin correcta).

Rehabilitacin kinsica
Tras la operacin, el paciente debe
comenzar una etapa de
rehabilitacin kinsica. Hay etapas
que cumplir y se deben respetar los
plazos de cicatrizacin de los
tejidos.

Una primera etapa

se centrar en la proteccin de la zona
operada y la educacin al paciente,
donde se le explicar por qu no puede
mover su brazo y cmo ser su etapa de
recuperacin. Existir un manejo del
dolor post quirrgico, del edema que an
se presenta en el paciente y la
activacin muscular de la zona.

Para calmar el dolor el trabajo del kinesilogo

se centrar en fisioterapia, corrientes
analgsicas, calor (por las contracturas
musculares de la zona lesionada), hielo (al
final de la terapia), masajes de drenaje, entre
otras terapias. Lo ms importante es cuidar la
ciruga, y trabajar el dolor y el edema y
comenzar a mover el brazo en forma suave.

En una segunda fase

(tercera semana aproximadamente)
comienza una etapa de mayor nfasis
de movilidad del brazo, con ejercicios
con bastn, baln y los que realice el
propio kinesilogo (movilidad en un
rango protegido). A la vez se va
fortaleciendo la musculatura, que se
puede trabajar sin interferir en la
zona de la ciruga.

Hombro No operado:
En

el hombro no operado, se debe pasar

una etapa de reposo y el trabajo
kinsico se centrar en estabilizar el
hombro, que la musculatura ponga en
marcha sus propios mecanismos
estabilizadores para tratar que esa
inestabilidad alcance su rango normal
de movilidad. Los rangos o plazos de
rehabilitacin kinsica podran ser
menores.