DIARREA

Diarrea
Crnica
Diarrea Aguda

Aquella que dura 2

semanas

Manifestaciones
Clnicas

Hidratacin

Reposicin de
lquidos y
electrolitos

ClnicoEpidemiolgico
Determinar
zonas
endmicas o
de riesgo

Definicin: Fundamentada en los aspectos de consistencia y volumen, se

entiende de una persona cuya deposicin se encuentre aumentada en un
volumen >300gxda y de consistencia disminuida a lquida.

Aspectos para definir la

diarrea:
Frecuencia: habito evacuatorio normal del sujeto. Se
considera normal 200g de material fecal al da.
Volumen
Consistencia: Si son lquidas, blandas, pastosas, como agua,
Causada por medicamentos (10%) etc. En este punto es vital utilizar sinnimos para facilitar la
descripcin al paciente.
Causada por agentes infecciosos (90%)
Color de las Heces: si son de color marrn (por accin de
estercobilina), si son negras (por presencia de sangre o
Diarrea acuosa abundante,
hierro), si tienen hilos de sangre, amarillas, etc.
que puede ser de aparicin
Olor: Si es un olor sui generis, si es un olor ftido (por
sbita, acompaada de fiebre,
presencia de sangre), etc.
vmitos y dolores
Liberarse de desperdicios
abdominales tipo clico
Funcin de la remanentes de la digestin
Diarrea
Disminuir la flora bacteriana
Cmo se trata un
saproftica
paciente con Diarrea
aguda?

Anlisis
Microbiolgico
Examen simple de
heces o cultivos
bacteriolgicos/virol
-gicos para
determinar el
patgeno

Antibiticos

En diarreas
persistentes,
inmunocompr
ometidos,
entre otros.

GRUPOS DE RIESGO:
Viajeros
Consumidores de
ciertos alimentos
Personas con
inmunodeficiencias
Personal de guardera y
sus familiares
Personas que residen
en centros de asilo.

CAUSAS:
Infecciones
Malnutricin
Fuente de agua

DIARREA

Definicin: Fundamentada en los aspectos de consistencia y volumen, se

entiende de una persona cuya deposicin se encuentre aumentada en un
volumen >300gxda y de consistencia disminuida a lquida.

Aspectos para definir la

diarrea:

Diarrea Aguda
Diarrea
Crnica

Aquella que dura mas de 4

semanas. Sus mltiples causas no
son infecciosas.
Puede ser:

Secretora

Osmtica

Producto de
alteraciones en
transporte de
lquidos y
electrolitos.

Por ingesta de
elsolutos
osmticamente
activos que
atraen lquidos
a la luz
intestinal

Esteatorreicas

Cmo se aborda el
paciente?

Secreciones
lipdicas en
las heces

Inflamato
ria

Frecuencia: habito evacuatorio normal del sujeto. Se

considera normal 200g de material fecal al da.
Volumen
Consistencia: Si son lquidas, blandas, pastosas, como agua,
etc. En este punto es vital utilizar sinnimos para facilitar la
descripcin al paciente.
Color de las Heces: si son de color marrn (por accin de
estercobilina), si son negras (por presencia de sangre o
hierro), si tienen hilos de sangre, amarillas, etc.
Olor: Si es un olor sui generis, si es un olor ftido (por
presencia de sangre), etc.
Eliminar desperdicios de la
Funcin de la digestin
Diarrea
Disminuir la flora bacteriana
saproftica
Trastorno de la
Motilidad Intestinal

Dao en el
revestimiento
de la mucosa o
borde en
cepillo.

Motilidad
acelerada
con
caracterstica
s de diarrea
secretora
Anamnesis: Interrogatorio detallado de comienzo, duracin,
evolucin, que las mejora/empeora, fiebre, perdida de peso,
caractersticas de las heces, dolor., etc.

Estudios Microbiolgicos : coprocultivo, examen de heces.

Tratamiento: puede ser curativo (si se erradica la causa), supresor
(se suprimen los mecanismos subyacentes) o emprico (cuando la
causa exacta elude todas las pesquisas medicas).

CAUSAS:
Infecciones
Malnutricin
Fuente de agua

PRDIDA DE
PESO
Causas:

Es una disminucin en el peso corporal que

no se hace de manera voluntaria.

Prdida de peso del 5% en un periodo

de 12 meses demanda ejecucin
inmediata de estudios adicionales

Ancianos: Depresin, cncer,

enfermedades gastrointestinales
Jvenes: Diabetes Mellitus,
hipertiroidismo, perturbaciones
psiquitricas, trastornos
alimenticios, VIH:
Cmo se estudia al
paciente con perdida
de peso?
Comprobar que existe
perdida de peso y medir el
lapso en que ocurri
Anamnesis exhaustiva
(fiebre, disfagia, anorexia,
VIH, etc.)
Exploracin fsica
Pruebas de laboratorio
(hematologa completa,
anlisis de orina, entre
otras)