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Es la zona o lugar por donde el medicamento

ingresa al organismo.

Clasificacin:
Enteral (Natural y artificial)
Parenteral (Artificial)
Tpica (Natural)

Enteral :Procedimiento en el que se


introduce el medicamento para que se
absorba a travs de la mucosa
gastrointestinal o produzca efectos locales
en el tubo digestivo.
En la mucosa rectal y sublingual, tras la
absorcin el frmaco se incorpora en su
totalidad o en gran parte al circuito venoso
mayor que deriva directamente al corazn
(sin metabolizacin heptica).

1.
2.
3.
4.
5.

Oral
Sublingual
Gastroentrica
Rectal
Sondas y ostomias

Parenteral:
Es el procedimiento que se realiza para
administrar medicamentos en solucin o
suspensin por medio de una inyeccin.
Es la administracin de medicamento a
travs de msculos, tejidos y venas;
debiendo atravesar una o ms capas de la
piel o de las membranas mucosas mediante
una inyeccin.

1. Va subcutnea
2. Va intramuscular
3. Va intravenosa
4. Va intraarterial
5. Va intratecal
6. Va intraperitoneal
Otras vas parenterales
a. Va Intraarticular
b. Va intradrmica
c. Va intrasea
d. Va intracardiaca

Tpica:
Administracin de medicamentos en forma
lquida, semilquida o solida, sobre piel o
mucosas para lograr un efecto ms bien de
carcter local por medio de difusin pasiva.

1. Mucosa nasal.
2. Mucosa vaginal
3. Mucosa uretral
4. Mucosa conjuntival
5. Va transdrmica
6.-Via rectal.
7. Via Otica

Disminuir el prurito (picazn)


b. Lubrificar y suavizar la piel
c. Producir vasodilatacin o vasoconstriccin local
d. Aumentar o disminuir las secreciones de la piel
e. Proporcionar una cobertura protectora a la piel
f. Aplicar un antibitico o un antisptico para tratar o
evitar una infeccin
g. Disminuir la inflamacin
h. Administrar medicamentos transdrmicos de efecto
sostenido

Respiratoria:
ES EL PROCEDIMIENTO EN EL CUAL SE ADMINISTRAN
MEDICAMENTOS Y GASES TERAPEUTICOS POR LAS VIAS
RESPIRATORIAS EN FORMA DE GAS O LIQUIDOS, POR MEDIO DE
INHALADOR, NEBULIZADOR O INSTILACIN NASAL.

OBJETIVOS

DESPEJAR LAS VIAS RESPIRATORIAS A TRAVS DE LA


ADMINISTRACIN DE BRONCODILATADORES, MUCOLTICOS Y OTROS
MEDICAMENTOS.

MANTENER UNA ATMSFERA CON HUMEDAD ELEVADA PARA


FLUIDIFICAR SECRECIONES Y FACILITAR SU ELIMINACIN.

La mayor parte de los frmacos administrados


va enteral buscan una accin sistmica, tras un
proceso previo de absorcin entrica.
En la absorcin digestiva influyen factores
fisiolgicos (el pH, la cantidad y tipo de
alimentos, la solubilidad del frmaco).
Pero tambin existen otras caractersticas del
individuo ( la superficie de absorcin, la
velocidad de trnsito intestinal, as como algunos
procesos patolgicos), que pueden modificar
sustancialmente el proceso de absorcin.

La administracin de frmacos por va enteral


tiene una serie de limitaciones como son: el Ph
cido y las enzimas proteolticas, que pueden
llegar a destruir el principio activo antes de que
alcance su lugar de accin.
Adems, algunos frmacos pueden ser irritantes
de las mucosas, originando efecto secundarios y
el consiguiente incumplimiento teraputico.
Por otra parte, muchos frmacos administrados
por va oral sufren un importante metabolismo
heptico (Efecto de Primer Paso), lo que limita
sustancialmente su administracin por esta va.

Indicaciones: Siempre que el usuario este consciente


y pueda retener el frmaco en el estomago.
Contraindicaciones: Presencia de vmito, usuarios
sometidos a aspiracin gstrica o intestinal, estado
de inconsciencia, dificultades de deglucin.
Ventajas: Procedimiento simple y cmodo, el usuario
puede hacerlo por si mismo, econmico y no requiere
equipo especial, es seguro y en caso de
sobredosificacin se puede recurrir al lavado gstrico
o a inducir el vmito.
Desventajas: Absorcin relativamente lenta, eficacia
del frmaco impredecible, algunos frmacos pueden
irritar el tracto gastrointestinal, sabor desagradable,
alteraciones en la coloracin de los dientes.

1 ML.= 1 CC

2,5 CC=1/2 CUCHARADITA.

5 CC= 1 CUCHARADITA.

15 ML. = 1 CUCHARADA.

10 ML.= 1 CUCHARADA SOPERA

3 CUCHARADITAS = 1 CUCHARADA

POSICION FOWLER

La absorcin se produce en los capilares de la cara inferior


de la lengua y una vez pasa el frmaco a sangre se
incorpora va vena yugular directamente a la circulacin
general, evitando el efecto de primer paso. Las
condiciones del pH de la boca facilita la difusin pasiva de
numerosos frmacos.
Otra ventaja es que evita la destruccin de algunos
frmacos debido al pH gstrico. Uno de los principales
inconvenientes es el gusto desagradable de muchos
frmacos. Algunos de los frmacos utilizados por va
sublingual son el nifedipino o la nitroglicerina (TNT).
Ventajas:
Evita efecto de primer paso heptico, absorcin rpida,
efecto rpido, epitelio delgado, gran irrigacin
Desventajas:
rea de absorcin pequea, no todos los medicamentos se
pueden administrar por esta va

EQUIPO:
Bandeja,
Dispositivo para el medicamento (vaso,
cuchara, pocillo)
Vaso con agua(ojal no menos de 100cc,el
ideal son 250 cc de agua)
Jeringa(si es por sonda naso-gstrica),
Toalla desechable o clinic,
Frmaco o medicamento indicado.
Tarjeta de indicacin.

1. Reunir equipo necesario.


2. Lavado clnico de manos
3. Preparacin del frmaco, considerando 5 exactos y corroborando
con tarjeta indicacin.
4. Informe al paciente el procedimiento y para qu es el
medicamento.
5. Cercirese que el paciente deglute sin problemas y que la
indicacin mdica permite ingesta de lquidos.
6. Colocar al paciente en posicin semisentado.
7. Colquele la toalla sobre el pecho para evitar escurrimientos.
8. Entrguele el medicamento en dosificador y un vaso con agua.
9. Cerciorarse que el medicamento fue deglutido.
10. Retire el equipo y lvese las manos.
11. Registre, fecha, hora, frmaco, dosis y va de administracin,
nombre del ejecutor.
12. Observar comodidad del paciente y que no presenta efectos
colaterales del frmaco.

Los lquidos disuelven el frmaco lo que hace


ms rpida su absorcin.
Las papilas gustativas son ms abundantes en
la parte anterior y lateral de la lengua.
La presencia de olor y sabor son factores que
influyen en la aceptacin o rechazo del frmaco.
El fro bloquea los rganos gustativos.
Se debe recordar administrar acompaado de
lquidos a beber ojala siempre mas de 200ml,
afin de evitar esofagitis o gastritis
medicamentosas.

Tener precaucin al administrar jarabes.


(soluciones):
o Personas diabticas, pues algunos contienen
azcar.
o Personas con intolerancia a la lactosa, pues
algunos la contienen.
o Personas con fenilcetonuria, pues algunos
contienen aspartamo.
Algunos frmacos tien los dientes y / o
cambian el color de la orina y heces, por lo cual
es importante advertirlo al enfermo.
Agitar bien todas las suspensiones antes de su
administracin, y anotar su fecha y hora de
apertura.

Realizar las valoraciones oportunas de


constantes vitales antes de la administracin,
por ejemplo, medir frecuencia respiratoria antes
de administrar narcticos, presin sangunea
antes de administrar hipotensores o frecuencia
cardiaca antes de la administracin digitalicos.
Tener en cuenta si es un jarabe antitusgeno o
similar, no debe tomarse lquidos hasta 30
minutos despus.
En el caso de medicacin sublingual colocar la
pastilla debajo de la lengua del paciente y pdale
que la mantenga ah hasta que se disuelva. NO
TRAGAR.

En algunos casos es beneficioso tomar los frmacos


con los alimentos ya que pueden aumentar la
biodisponibilidad, mejorar la tolerancia gstrica o
disminuir efectos secundarios.
La aspirina y otros antiinflamatorios no esteroidales
pueden irritar la mucosa gstrica por lo que es
recomendable tomarlos con los alimentos.
Los productos que contienen estrgenos se deben
tomar con las comidas para disminuir las nuseas.
En los pacientes que presentan molestias digestivas
con los preparados de hierro, stos se pueden tomar
con los alimentos para mejorar la tolerancia aunque
disminuya la biodisponibilidad y sea necesario
prolongar el tratamiento por ms tiempo para
rellenar los depsitos de hierro corporal.

La alimentacin puede interaccionar con los


medicamentos a travs de cambios en los
procesos de liberacin, absorcin,
distribucin, metabolismo y eliminacin de
frmacos.
La ingestin de bebidas conjuntamente con
los alimentos tambin influye sobre la
absorcin a travs de cambios en la
disolucin, osmolaridad, distensin de la
pared intestinal y velocidad del trnsito
gastrointestinal.

En determinadas condiciones en las que la


deglucin no es posible, se pueden administrar
frmacos directamente a la mucosa gstrica o
intestinal, mediante el uso de sondas, como la
sonda nasogstrica, o bien directamente en
presencia de ostomas (gastrostoma,
yeyunostoma, colostoma, etc.)
El principal factor a tener en cuenta es la
diferencia de pH en ambas mucosas. En la
mucosa gstrica se absorben bien frmacos
liposolubles o cidos dbiles, tipo barbitricos o
salicilatos, mientras que el aumento del pH de la
mucosa intestinal favorece la difusin pasiva de
los frmacos.

DEFINICION:

Es la administracin de medicamentos mediante la


introduccin de una sonda a la cavidad gstrica a travs de
la regin nasogstrica.

OBJETIVOS
1. Proporcionar alimentos y medicamentos al paciente
cuando no es posible por va oral .
2. Realizar lavado y aspiracin del contenido gstrico con
fines teraputicos.
3. Prevenir y/o aliviar la aspiracin de la frmula
farmacolgica.
4. Cumplir con la preparacin preoperatorio en pacientes
que van a ser sometidos a ciruga del abdomen

Las formas de administracin rectal se utilizan para


conseguir efectos locales. Tambin se utiliza cuando
existen dificultades para la administracin por otras vas.
Por ejemplo, en nios pequeos, en pacientes con vmitos
o con dificultades de deglucin.
El frmaco se introduce en el organismo directamente
(supositorios) o con la ayuda de algn mecanismo (enema,
sonda rectal).
La absorcin se realiza a travs del plexo hemorroidal el
cual evita en parte el paso por el hgado antes de
incorporarse a la circulacin sistmica.
Su principal inconveniente es que la absorcin es muy
errtica, debido a la presencia de materia fecal que
dificulta el contacto del frmaco con la mucosa.
Recomendacin: Hay que evitar utilizar esta va
principalmente cuando el paciente tenga hemorragia
rectal o haya sido intervenido de esta zona.

Ventajas:
til en pacientes que no pueden deglutir, en
vmitos intensos, pacientes inconscientes,
Desventajas:
irritacin, incmodo, absorcin irregular e
incompleta (heces, bacterias), puede sufrir
efecto de primer paso heptico.

OBJETIVOS. Conseguir que el frmaco penetre en el tracto


rectal para obtener efectos teraputicos locales
y / o sistmicos deseados.
Proporcionar una alternativa a la va oral.
Aliviar dolor.
Disminuir fiebre.
MATERIAL
Frmaco
Guantes
Hoja de registro
Toalla absorbente
Opcional: chata, pao, lubricante.

Consideraciones Previas.1. Valorar el estado del ano y la piel


circundante: lceras, hemorroides,
condiciones de
higiene.
2. Comprobar: orden, paciente, alergias,
medicamento y dosis.
3. Revisar que el estado del medicamento
sea el correcto : caducidad , consistencia
4. Valorar la posibilidad de estimulacin
vagal.

Explicar el procedimiento
Procurar intimidad
Adoptar postura adecuada: recostado
sobre el lado izquierdo y flexionada la pierna
derecha
(SIMS izquierda)
Dejar expuesta nicamente la zona anal.
Dejar el timbre al alcance de su mano

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