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TRANSITO
DR. ERIC J. ORTEGA A.
20 de septiembre de 2008
HECHOS DE TRANSITO
Lesiones traumticas de tipo mecnico son
producto de situaciones de transito
representa la primera causa de dao corporal (
incapacidad y muerte)
termino hechos vs. accidentes de transito
hechos ms frecuentes.
Colisin
Atropello
otros
volcamiento
cada de pasajeros
COLISIN O CHOQUE
Impacto contra vehculos o contra objeto fijo
La mayor parte de los impactos son frontales
en el choque intervienen fuerzas de aceleracin y
desaceleracin
la gravedad de las lesiones depende del tipo de
vehculo y de la velocidad de la colisin
COLISIN O CHOQUE
A consecuencia del choque el vehculo se
deforma y algunas de sus partes van hacia la
cabina lesionando sus ocupantes.
Las lesiones de los ocupantes varan de acuerdo
a su posicin dentro del vehculo en
movimiento.
COLISIN O CHOQUE
LESIONES DEL CONDUCTOR
depende del tipo de vehculo y velocidad
en colisiones graves, se hace necesario identificar al
conductor para fines legales ( civiles o penales) y por
cuestiones de seguros
este reacciona defensivamente ante la inminencia de
colisin
LESIONES DEL
CONDUCTOR
Dos tipos de desplazamiento
hacia delante
arriba y adelante
LESIONES DEL
CONDUCTOR
Otras lesiones:
excoriaciones, Equimosis y heridas en la cabeza y
rostro
fx del crneo, hemorragias cerebrales,
hiperflexin e hiperextensin del cuello con
desarrollo del Sd de Latigazo
fracturas y luxaciones de la columna cervical
EL CINTURON DE SEGURIDAD
Uso es obligatorio
Reduce la posibilidad de lesiones graves y
muerte (20-25%).
Amortigua la desaceleracin. Fija al asiento
cuando la colisin es muy violenta, el mismo
cinturn puede causar lesiones en el cuello o
tronco.
EL CINTURON DE SEGURIDAD
Lesiones:
ACCIDENTES DE MOTOCICLETA
Morbilidad 36 x
mortalidad 26 x
inestabilidad en el manejo
manejo desordenado a altas velocidades sin
proteccin
ACCIDENTES DE MOTOCICLETA
Lesiones:
Cabeza: muerte x TCE (80%)
Fx temporoparietal.
Lesiones de golpe y contragolpe
Cuello:
luxaciones y fx
Tronco:
Fx de costillas
ruptura de hgado y bazo
Extremidades:
heridas contusas, excoriaciones , fx.
ATROPELLO
Resulta del impacto de un vehculo en
marcha sobre la anatoma humana
lesin depende
de la persona
vehculo
velocidad
tipos de lesiones
lesiones primarias
lesiones secundarias
ATROPELLO
Lesiones primarias: impacto inicial, frec en los
Ms Is.
Lesiones secundarias: producto de la cada
Fases del atropello completo en adultos
choque
cada
aplastamiento
arrastre
excoriaciones
Equimosis
heridas contusas
fracturas en el tronco, cabeza o extremidades
Otras lesiones
Impacto directo
Proyeccin del cuerpo a distancia
Aplastamiento
Arrastre
Inercia
Mecanismo de latigazo
Quemaduras o explosin
Electrocucin
Intoxicacin con monxido de carbono
INTERPRETACIN DE LA PRUEBA DE
ALCOHOLEMIA
Concentracin de Alcohol de algunas bebidas:
cerveza
vino
whisky, ron, seco
2.5 - 4 %
9 - 12 %
37 - 42 %
INTERPRETACIN DE LA PRUEBA DE
ALCOHOLEMIA
Alcoholemia: cantidad de alcohol etlico en la
sangre (mg/dl).
50-100 mg/dl:
signos objetivos de ebriedad,
prdida de las inhibiciones,
trastornos sensoriales
INTERPRETACIN DE LA PRUEBA DE
ALCOHOLEMIA
100- 150 mg/dl:
se ve ebrio,
deterioro del habla
inestabilidad,
nauseas,
disminucin de los reflejos
alteraciones del juicio.
INTERPRETACIN DE LA PRUEBA DE
ALCOHOLEMIA
150-200 mg /dl:
marcha tambaleante,
ebriedad obvia
alteraciones sensoriales son marcadas (formas, color,
mv., y dimensiones)
prdida completa de las inhibiciones
reaccin inadecuada ante un peligro,
INTERPRETACIN DE LA PRUEBA DE
ALCOHOLEMIA
250-400 mg / dl
INTERPRETACIN DE LA PRUEBA DE
ALCOHOLEMIA
En Panam el valor de alcoholemia a partir del
cual se considera que una persona est
legalmente en estado de ebriedad es por encima
de + 100 mg / dl.
Se recomienda que personas mayores de 70 aos
no conduzcan vehculos.
INTERPRETACIN DE LA PRUEBA DE
ALCOHOLEMIA
Complicaciones mortales del abuso del alcohol:
intoxicacin aguda
trauma letal: homicidio, hechos de transito, cadas y
precipitaciones
quemaduras
intoxicacin con monoxido de carbono
asfixia por sumersin
intoxicacin
alcohlica por estupefacientes u otras
sustancias.
Articulo 96: estado de embriaguez o intoxicacin
por estupefacientes u otras sustancias es la perdida
transitoria o manifiesta disminucin de las
facultades psicofisicas causadas por bebidas
alcohlicas, estupefacientes u otras sustancias.
2. Fsicas:
respiracin, aspecto del rostro, actitud emocional,
los ojos, temblores.
3. Pruebas:
pupila, equilibrio, dedo ndice nariz, conversacin,
lectura
PREVENCIN
Ha de darse especial importancia a las fallas que
puede evidenciar el examinador que otorgue
licencias para conducir:
Factores psquicos
Factores neurotxicos
Enfermedades
Fatiga
Factores sensoriales
Edad