UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE

MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
IZTACALA
PSICOLOGA CLNICA TERICA III

BENNETTS JOCELYN
CORDERO FERNANDA
ECHEVERRA GABRIEL
GANTE ALEXA
NIETO ASTRYD
RIESTRA ANGELA
RODRGUEZ REYNA

La pareja

Modelo
significativo
como fuente de
aprendizaje
Tiene influencia
en nuestro
comportamiento

Teora del
intercambio
social (de
refuerzos) en
distintas reas

Una relacin
gratificante
cuando tiene una
alta tasa de
conductas
agradables y tasa
baja de
conductas
aversivas.

COSTA Y SERRAT (1982)

Amor
Un comportamiento complejo,
susceptible de ser practicado
mediante conductas especificas de
tipo conductual, cognitivo,
emocional y motor.

Comunicacin
Intercambios de conductas verbales
y no verbales.
Implica cambios en la conductas y
en la salud de la pareja.
La satisfaccion en la pareja
depende de que los miembros
intercambien mensajes, para esto
es necesario un EMISOR y
RECEPTOR.

Desarrollo de la pareja

Fase 1

Hay atraccin inicial mutua

refuerzos elevados por:
Interaccin restrictiva
No toman decisiones importantes
Sexualidad
Idealizan a la otra persona y la vida en
comn

Fase 2

Desarrollo de la problemtica
Generalmente cuando viven juntos
Situaciones en donde hay que adaptarse
Hay un desajuste de expectativas
Aburrimiento, monotona, rutina
Cambios significativos
discrepancias

Terapia de pareja

La relacin de pareja es un mbito de aplicacin

de la terapia de conducta.

Puede generar buena comunicacin y adaptacin

a los cambios.

Cuando las conductas son coercitivas pueden

producir tres efectos: alejamiento, replica y
cambio de comportamiento.

CARLEN, A.,
KASANZEW, A. Y
LPEZ, A. (2009).
TRATAMIENTO
COGNITIVO
CONDUCTUAL DE
LOS CELOS EN LA
PAREJA.
ARGENTINA:
REVISTA
ELECTRNICA DE
PISCOLOGA
IZTACALA, 12(3), PP.
173-185.

Celos

patolgicos

Celos: emocin que hace alusin al

temor, creencia o sospecha de que
algo preciado est en peligro de
perderse y a su vez, previene intenta
prevenir la infidelidad
(uno de los problemas ms frecuentes
en terapia de pareja)

Generan ansiedad y/o agresividad

Cognitivos: pensamientos de
infidelidad
Conductuales: demandas de
inseguridad o rituales impulsivos

Los celos
erosionan la
relacin
Objetivo de la
TP

Interaccin

Cambios
negativos

estrategias

Contrato
conductual
Entrenamiento
en solucin de
problemas

Enfatiza acuerdos

Soluciones en problemas continuos

Entrenamiento
en
comunicacin

Disminuir acusaciones, adivinaciones,

problemas pasados, etc.

Incremento de
intercambios
positivos

Establecer frecuencia diaria de conductas

positivas de casa conyugue

LPEZ, M. (2010). ABORDAJE

DE UNA CELOTIPIA DESDE
UNA PERSPECTIVA
CONDUCTUAL. ESPAA:
REVISTA DE LA ASOCIACIN
ESPAOLA DE
NEUROPSIQUIATRA, 30(106),
PP. 313-327

madre
Parejas
anteriores

Mujer de 30 (A)

Pareja
actual
(D)

Acude tras una primera ruptura,

una reconciliacin y el deseo de
que perdure su relacin actual
con D

Incomodidad
Control y comprobacin
Reforzadores
seguimientos

Anlisis
funcional

Se plante
Bloquear conductas de
comprobacin y control
Dejar de hacerlo pues
segn AF eso generaba
los conflictos

1- A : tolerar el malestar
2- D: no reforzar

Hubo dos
intervenciones

 El terapeuta no afirma nada

Se usan ejemplos y metforas
Se usaron 26 sesiones en 9 meses (al
principio semanales, luego espaciadas)
Se logr dejar el control y la
comprobacin
La Respuesta se mantiene tras 8 meses
de seguimiento

Depresin
(segn Beck)
Emocional

Motivacional

Cognitiva

Vegetativa

Motora

Mujer de 26 aos
Soltera
Ruptura con su pareja de 6 aos

Entrevistas de Evaluacin
Inventario de Depresin de Beck
Listado de Creencias comunes
Criterios Diagnsticos del DSM-IV para el
episodio
Depresivo mayor

Elevar el estado de nimo

Disminuir la ansiedad
Aumentar la percepcin de autocontrol
emocional
Disminuir la dependencia afectiva
Aumentar Autoestima

Tratamiento
19 sesiones

Fase 1

Estado de
nimo

Fase 2

Distorsiones
cognitivas

Fase 3

Autoestima

Fase 4

Entrenamien
to de
Asertividad

Alteracion
es de
sueo
Pensamientos
irracionales

Inventario

Personal

Terapia sistmica de pareja de la depresin

Milena 53 aos y Marcelo 62 aos
Pre-tratamiento

3 Sesiones

Milena

DAS-91,EEAG-60,BDI-II-34,31,45.

Marcelo

DAS-105.

Fase de Terapia
Evaluacin post- tratamiento

Entrevista semi-estructurada
Formulacin de Hiptesis
Valoracin del cambio
el BDI-II (PD = 19). Asimismo, en la SCID-I
no se cumplieron criterios diagnsticos para
Trastorno Depresivo Mayor ni para ningn
otro Trastorno Afectivo. Y en la DAS, tanto
Marcelo como Milena, obtuvieron una
puntuacin de 105 y 104 respectivamente,
lo que indica una valoracin armnica de la
relacin.

Milena 53 aos y Marcelo 62 aos

Pre-tratamiento

3 Sesiones

Milena

DAS-91,EEAG-60,BDI-II-34,31,45.

Marcelo

DAS-105.

Fase de Terapia

Evaluacin post- tratamiento

Entrevista semi-estructurada
Formulacin de Hiptesis
Valoracin del cambio
el BDI-II (PD = 19). Asimismo, en la SCID-I
no se cumplieron criterios diagnsticos
para Trastorno Depresivo Mayor ni para
ningn otro Trastorno Afectivo. Y en la
DAS, tanto Marcelo como Milena,
obtuvieron una puntuacin de 105 y 104
respectivamente, lo que indica una
valoracin armnica de la relacin.

Caso de Depresin Mayor

Alberto 25 aos

Sesiones 1-4

Activacin conductual y
motivacional

Sesiones 5-10

Problemas interpersonales y
pensamientos asociados

Sesiones 11-14

Autoconcepto-creencias

Sesin 15

Fin del tratamiento y

prevencin de recaidas

LUISA MARIA LLAVONA

UNIVERSIDAD
COMPLUTENSE DE MADRID
& MARIA JOSE CARRASCO
UNIVERSIDAD PONTIFICIA DE
COMILLAS.

 Una relacin de pareja se basa en el

intercambio de refuerzos .
Diferencia entre las no satisfactorias y
las gratificantes son las interacciones
de conductas agradables mas bajas
y/o una de conductas aversivas mas
altas.

PRIMERA FASE INICIACIN Y CONSTITUCIN

DE LA PAREJA
Interacciona en un marco
restrictivo

No tienen que tomar decisiones

Experimenta Novedad de
la comunicacin sexual

Idealiza al otro, crendose expectativas

de refuerzo exageradas

SEGUNDA FASE: DESARROLLO DE LOS

PROBLEMAS DE PAREJA

Desajuste de
expectativas

Aburrimiento o
monotona

Cambios
significativos
y/o imprevistos

Dsacuerdo con
temas
importantes

AL PRESENTARSE LAS PAREJAS

PUEDEN:
Hacer uso de
sus
habilidades de
comunicacin

Asistir al
psiclogo

Retirar el
reforzamiento

Quedarse en
una relacin
insatisfactoria

 Pareja= interaccin
Hay una interdependencia de cada miembro de la pareja.
Cambio en uno, repercutir en el otro
Deben crear mecanismos de ajuste no coercitivos.
Si no se da esto, la interaccin pierde su poder reforzante

SUJETOS
Caso

Hombre (Manuel)
47 aos

Mujer (Eva) 42 aos

Se dedica a un negocio
de venta de utensilios de
cocina

Ambos llevaban casados

17 aos. Tenian dos hijos
Nia de 17
Nio de 14

Tecnico medio que

trabajaba en una gran
empresa

PROBLEMA PRINCIPAL
Frecuentes discusiones que mantenan,
prcticamente por cualquier motivo, que
provocaban situaciones de enfado que se
mantenan por varios das en las cuales apenas se
hablaban.
A raz de una pelea, donde Eva se marcho de casa,
al regreso Manuel le convenci de ir a ver a un
psiclogo, cosa que con anterioridad Eva haba
comentado, siendo rechazada por Manuel.

PROCEDIMIENTO

La evaluacin y el tratamiento fueron llevados por dos terapeutas, (los autores) que
atendieron al paciente del mismo sexo, de forma separada. Durante la fase del
tratamiento, las sesiones se desarrollaron el presencia de ambos terapeutas.

EVALUACIN
Se utilizo: La Pauta De Entrevista Para Identificacin De Problemas De Pareja:

IDENTIFICACION DEL
PROBLEMA

EXPECTATIVAS Y
OBJETIVOS

DETREMINANTES
DEL PROBLEMA

HISTORIA DE LA
PAREJA

En los de terminantes se incluyen

factores:
Personales, de interaccin,
yexternos

ESCALA DE AJUSTE DIDICO

CUESTIONARIO DE AREAS DE CAMBIO

RESULTADOS DE LAS ENTREVISTAS

MANUEL:
Problema principal era que discutan por cualquier
cosa sin importancia.
Se desencadeno hace tres aos que ella empez a
trabajar
Ella llegaba muy tarde lo que lo hacia sentir solo, y los
fines de semana hacia labores de casa en lugar de
estar juntos.
Dio un ejemplo de una salida a comer.
El considera que tienen una buena comunicacin y
que en la cama no hay mucho problema.
Lo que le gusta de Eva es su conversacin, su alegra,
su cuidado personal, desinteresada.
Lo que le molestaba era el trabajo excesivo de su
esposa.

RESULTADO DE LA ENTREVISTA
EVA
Crea que pelaban por que ambos siempre
quieren tener la razn.
Ella dice que sus problemas empezaron cuando
empez a trabajar, por los horarios.

Cree que Manuel la quiere controla en cuanto a

su trabajo y horarios. (asitenta, no te comportas
como una mujer de casa).
Expuso la misma discusin que Manuel de la
salida a cenar.
A ella todava le atrae fsicamente su marido, cide
que su relaciones sexuales son satisfactorias, y el
gusto es mutuo.
Tiene plenamente confianza.

CUESTIONARIOS

ESCALA DE AJUSTE DIADICO

CUESTIONARIO DE AREAS ED
CAMBIO

Manuel: no vea tan

problemtica la relacin

MANUEL: Cambio en el trabajo de Eva.

EVA: Salir mas con Manuel, salir con amigos, apreciar las cosas
que ella hace bien.

Eva: la vea mas problemtica

AL HACER SABER LOS RESULTADOS, EVA SABIA LO

QUE MANUEL LEMOLESTABA Y QUERIA CAMBIAR DE
ELLA, MIENTRAS QUE MANUEL, NO SABIA LO QUE
EVA LE GUSTARIA QUE CAMBIASE DE SI MISMO.

E
Externas:
-Principalmente
su casa
-9:10 pm o 10:00
la mayora de las
veces
- su esposo
- hora de llegada,
actividades del
hogar y de pareja

O
Biolgico:
-sentirse
nerviosita

-Habilidades
/competencias:
-Brusca
-Irritabilidad
-Comunicativa
- disposicin
- confianza
Internas:
-No es asertiva
-Pensar en acabar - antisocial
temprano el
- cariosa- fra y
trabajo para llegar distante
temprano a casa

R
Motor:
-llegar tarde
-lavar, planchar,
cocinar.
-No expresa su
afecto
Cognoscitivo:
-l solo la quiere
en casa
-l debe tener la
razn
-No la escucha
-Se somete
-No tiene amigos
-Debe estar en
casa

C
Inmediatas:
- discusiones
-Enojo
-Dejarse de hablar
Mediatas:
-Silencios por
largos periodos de
tiempo
- irse a casa de su
madre
-Querer dejar el
trabajo
-Pasar menos
tiempo juntos

-Sentirse obligada Variables

a llegar pronto
cognosicitivo conductuales:
- limpiando sobre
limpio
-Tenia que ser
ama de casa
- personalidad
-Someterse a los
anulada
deseos de su
marido
-Dejar que l tome
las decisiones
importantes
- ella no debe
expresar sus
deseos para evitar
discusiones

R
-Le gusta su
trabajo
Fisiolgico:
-chilla

E
Externas:
--Principalmente
su casa
-9:10 pm o 10:00
la mayora de las
veces
- su esposo
- hora de llegada,
actividades del
hogar y de pareja
-que Eva no est
en casa
-no pasar tiempo
con su pareja

Internas:

O
Biolgico:
-Enojo
Habilidades/
competencias:
-Poco
comunicativo
-Poco tolerante
-Controlador
-Interesado
Variables
cognoscitivo
conductuales:
-Eva debera estar
en casa
-Discuten mucho

Motor:
-ver la hora y
asomarse a la
ventana
-ver la televisin
Dej de intentar
realizar
actividades juntos

Inmediatas:
- discusiones
-Enojo
-Dejarse de hablar

Mediatas:
-Silencios por
largos periodos de
tiempo
Cognosictivo:
- irse a casa de su
-Que Eva llegue
madre
cuando el llega,
-Querer dejar el
que lo atienta y no trabajo
le lleve la contra.
-Pasar menos
-Que pasen ms
tiempo juntos
tiempo juntos.

E
-Deberan salir
ms.
-No ponerse de
acuerdo
-Que el no quiere
hablar

O
-Su esposa
debera estar en
casa
-l no quiere
hablar
- le gusta ver la
televisin
-El toma las
decisiones sobre
sus hijos

R
No discutir por
todo
Fisiolgico:
-enojarse
-chillar

ANLISIS FUNCIONAL:

Deficiencia en resolucin de
problemas y discrepancias
desencadenando en
discusiones inadecuadas,
que esta presente desde la
constitucin.

TRATAMIENTO (8
SESIONES).
SE BAS EN EL PROCEDIMIENTO
ESTABLECIDO POR JACOBSON Y
MARGOLIN (1979):

AUMENTO EN LA FRECUENCIA
DE
LAS
CONVERSACIONES,
SIGUIENDO
LOS
REQUISITOS
BSICOS
DE
COMUNICACIN
ADECUADA EN LA PAREJA.
DESARROLLO
DE
HABILIDADES DE COMUNICACIN
EN LOS CASOS DE DISCREPANCIA.
DESARROLLO DE MTODOS
DE TOMA DE ACUERDOS Y
RESOLUCIN DE PROBLEMAS.

Cuarta sesin.
Explicacin de los procesos de interaccin, su relacin con
el anlisis funcional del caso y la propuesta de tratamiento a
seguir.
Tarea: realizar elogios hacia la pareja, sobre ella o alguna
accin que realiza, al menos 2 veces al da.

QUINTA SESIN.
Planteamiento de la importancia de la comunicacin
eficaz (es importante expresar las opiniones, deseos
y sentimientos).
Exposicin de los requisitos bsicos que se
requieren para tener comunicacin eficaz.
Tarea: conversar sobre las amistades de cada uno,
las consideraciones de cada uno sobre el tema y
recabar la informacin compartida para trabajar la
siguiente sesin.

SEXTA SESIN
Se trabaj con los registros realizados basndose en
aspectos como: las conductas agradables y las
dificultades para mantener la conversacin y se reflexion
sobre el tema previamente acordado para conversar.
Se escogi un nuevo tema para conversar: las relaciones
sexuales (dinmica realizada en la sesin anterior).

SPTIMA SESIN.
Introduccin:
desarrollo
de
habilidades de comunicacin de
problemas.
Gua de discusin: serie de
normas a seguir durante una
discusin.
Centrarse
en
la
identificacin y aclaracin de
discrepancias y dificultades, para
plantear soluciones considerando
a ambos.
Realizar un registro de las
situaciones problemticas, los
acuerdos a los que se llegan y
que dificultades haban tenido.

OCTAVA Y NOVENA SESIN.

Se continu con la dinmica centrada en la resolucin de las
discrepancias.
Se trabaj particularmente en el tema: horarios de trabajo.
Se habl sobre las discrepancias surgidas entre una y otra
sesin.

DCIMA SESIN
La pareja plante un acuerdo sobre la problemtica que
se haba trabajado la sesin anterior.
Se constat la existencia de un acuerdo mutuo sobre
esta decisin y que haba inters de ambos en su
cumplimiento.

Onceava sesin
Analizaron el cumplimiento del acuerdo que se haba
hecho mutuamente.
Se valor la satisfaccin de ambos en relacin a la
nueva dinmica de pareja que se haba establecido.
Concluye el tratamiento y da inicio el periodo de
seguimiento (1 sesin mensual).

SE
CUMPLIERON
LOS OBJETIVOS

DESPUS DE 3
MESES SE
SIGUI
PRESENTANDO
MEJORA

SE US DE
FEEDBACK

EN LAS SESIONES 9,10 Y 11 SE OBSERV LA ADQUISICIN DE HABILIDADES EN COMUNICACIN

Y DE RESOLUCIN DE PROBLEMAS
DESAPARECIERON LAS DISCUSIONES

MANUEL-EVA YA NO SE ENCONTRABA NERVIOSA Y EVAMANUEL ESTABA RECEPTIVO A SUS OPINIONES

EN LA SESIN 11 SE REALIZARON
ESCALA DE AJUSTE DIDICO

CUESTIONARIO DE REAS DE CAMBIO DE WEISS Y

BIRCHLER

SE MANTUVO EL FUNCIONAMIENTO ADQUIRIDO

YA NO ERA PROBLEMA EL TRABAJO DE EVA

NO HABA PROBLEMA POR CMO EMPLEAR EL TIEMPO

LIBRE

SE OBTUVO UN XITO
CONSIDERABLE EN EL
TRATAMIENTO

EL XITO DE LA TERAPIA
DEPENDE DE DISTINTOS
FACTORES

SE DIO UNA SOLUCIN

RPIDA YA QUE FUE EN 2
MESES

EN EL CASO PARTICULAR DE
EVA-MANUEL EL XITO
ALCANZADO FUE, EN CIERTA
PARTE, A QUE NO EXISTAN
MUCHAS REAS AFECTADAS

LEBERMAN(1980) EL
TRATAMIENTO EN
COMUNICACIN ES EL MS
EFECTIVO EN TERAPIA DE
PAREJA