COSSMAP: FORO SSO SOBRE ACTIVIDAD MINERA

( 24 de Marzo de 2011)

Enfermedades Profesionales en
La Actividad Minera
Preparado Por:
Dr. Francisco Daz Mrida
Especialista en Medicina del Trabajo

Introduccin
Los minerales constituyen el elemento base
de la mayora de las industrias. En
prcticamente todos los pases del mundo se
realiza algn tipo de explotacin minera. Esta
actividad tiene importantes repercusiones
econmicas, ambientales, laborales y sociales,
tanto en los pases o regiones en que se
practica como a escala global.

Introduccin
La minera se considera una industria especial con
comunidades muy interrelacionadas y trabajadores
que realizan un trabajo sucio y peligroso.
La tasa mundial de vctimas mortales, lesiones y
enfermedades entre los mineros demuestra que la
minera sigue siendo el trabajo ms peligroso en
relacin con el nmero total de trabajadores dedicados
a esta actividad.
La minera slo emplea al 1 % del total de trabajadores,
es responsable de cerca del 8 % de los accidentes
laborales mortales (24,000 al ao aproximadamente).

Legislacin Internacional
Internacionales Relacionados
Convenio 31 (1931) y Convenio 46 (1935): Sobre
Horas de trabajo en la minera
Convenio 176 (1995): Sobre Salud y Seguridad en
Minas
Convenio 139 (1974): Sobre el Cncer Profesional
Convenio 148 (1977): Sobre Medio Ambiente de
Trabajo (Contaminacin del aire, Ruido y
Vibraciones)
Convenio 155 (1981): Sobre Salud y Seguridad en
el Trabajo

Legislacin Internacional
Internacionales Relacionados
P 155: Protocolo sobre SSO (1981)
Convenio 161 (1985); Sobre los Servicios de salud en
el Trabajo
Convenio 162 (1986): Sobre el Asbesto
Convenio 170 (1990): Sobre productos Qumicos
Convenio 174 (1993): Sobre la Prevencin de
Accidentes Industriales mayores
Convenio 187 (2006): Sobre el Marco Promocional
para la Salud y Seguridad en el Trabajo

Legislacin Nacional
Decreto-Ley No 23 de Agosto de 1963 (Cdigo
Minero): Titulo II, CAPITULO UNICO. Articulos:113119
Cdigo Sanitario de 1947
Cdigo del Trabajo de 1972
Ley 51 ,de la CSS de 2005
Decreto de Gabinete No 68 del 31 de Marzo de 1970
Reglamentos COPANIT: 43, 44 y 45
Reglamento de Prevencin de Riesgos profesionales ,
CSS, del 2011

Esquema Explicativo de la Exposicin laboral y sus

Consecuencias

PELIGRO
FUENTE

RIESGO
PROBABILIDAD

CARGA DE TRABAJO

DESGASTE FISIOLOGICO

PROCESOS TERMINALES: DAOS

FACTORES DE
RIESGO
INCREMENTO DE LA
PROBABILIDAD

CLASIFICACION DE SCHILLING
Categora

Ejemplos

1. Trabajo como causa necesaria y

suficiente

Silicosis. Aluminosas

2. Trabajo como factor contributivo

pero no necesario

Enfermedad coronaria, Varices de

Miembros inferiores. Enfermedades
del aparto locomotor

3. Trabajo como provocador de un

disturbio latente o intensificador de
una enfermedad establecida

Bronquitis Crnica, lcera peptica,

enfermedades mentales. Dermatitis
de Contacto

Fuente: Schilling R. More effective Prevention in Occupational Health practice. J. Soc. Occup Medicine, 39 71-79, 1984

HISTORIA DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

EXIGENCIAS

CONDICIONES DE
TRABAJO

Carga mental y psquica

Violencia en el trabajo

ESTRES

Intensidad del trabajo

Gestin de la FT

AMBIENTE DE TRABAJO

Riesgos de la
Contaminacin
Ruido

ENFERMEDAD
PROFESIONAL

Vibraciones
Calor y humedad
Sustancias qumicas
Radiaciones

PREVENCION PRIMARIA

PREVENCION
SECUNDARIA

LOS FACTORES QUE DETERMINAN UNA ENFERMEDAD

PROFESIONAL

LA CONCENTRACION
DEL
AGENTE
CONTAMINANTE EN EL
AMBIENTE DE TRABAJO

EL TIEMPO DE
EXPOSICION

EXISTEN VALORES MAXIMOS TOLERADOS

ESTABLECIDOS PARA MUCHOS DE LOS
RIESGOS FISICOS Y QUIMICOS QUE
SUELEN
ESTAR
PRESENTES
HABITUALMENTE EN EL
AMBIENTE DE TRABAJO, POR DEBAJO DE
LOS CUALES ES PREVISIBLE QUE EN
CONDICIONES NORMALES NO PREDUZCAN
DAOS AL TRABAJADOR EXPUESTO
ESTOS LIMITES DE EXPOSICION SUELEN
REFERIRSE NORMALMENTE A TIEMPOS DE
EXPOSICION
DETERMINADOS
RELACIONADOS
CON
UNA
JORNADA
LABORAL NORMAL Y CON UN PERIODO
MEDIO DE VIDA LABORAL ACTIVA

LOS FACTORES QUE DETERMINAN UNA ENFERMEDAD

PROFESIONAL

CARACTERISTICAS
PERSONALES DE
CADA INDIVIDUO

LA RELATIVIDAD DE
LA SALUD

LA CONCENTRACION Y EL TIEMPO DE
ESPOSICION SE ESTABLECEN PARA
UNA
POBLACION NORMAL POR LO QUE
HABRA QUE CONSIDERAR EN CADA
CASO LAS CONDICIONE DE VIDA Y
LAS CONSTANTES PERSONALES DE
CADA INDIVIDUO
LA DEFINICION LEGHAL DE SALUD NO
COINCIDE CON LA DEFINICION TECNICA. EL
TRABAJO ES UN FENOMENO EN CONSTANTE
EVOLUCION,LOS METODOS DE TRABAJO Y
LOS PRODUCTOS UTILIZADOS SON CADA
DIA MAS DIVERSOS Y CAMBIANTES, Y
TAMBIEN LO SON LOS CONCEPTOS QUE DE
SALUD Y ENFERMEDAD ESTAN VIGENTES EN
UNA SOCIEDAD, POR LO QUE LIMITARSE A
LO ESTABLECIDO
OFICIALMENTE, NO ES
GARANTIA DE ENFOCAR EL PROBLEMA DE
LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES EN SU
REAL DIMENSION

LOS FACTORES QUE DETERMINAN UNA ENFERMEDAD

PROFESIONAL

LA PRESENCIA DE VARIOS
AGENTES CONTAMINANTES
AL MISMO TIEMPO

NO ES DIFICIL SUPONER QUE LAS

AGRESIONES CAUSADAS POR UN
ELEMENTO ADVERSO DISMINUYEN
LA CAPACIDAD DE DEFENSA DE UN
INDIVIDUO, POR LO QUE LOS
VALORES LIMITES ACEPTABLES SE
HAN DE PONER EN CUESTION
CUANDO
EXISTEN
VARIAS
CONDICIONES AGRESIVAS EN UN
PUESTO DE TRABAJO

EXPOSICION

ESTADO
DE
SALUD

EVENTOS
INTERMEDIOS

PATOLOGIA
PROFESIONAL

Periodo de induccion
PERIODO DE LATENCIA

DE CURSO CLINICO

REDUCCION DE LA
VIDA
INHABILIDAD
EFECTOS CLINICOS
MANIFIESTOS

EFECTOS
PRECOCES PRECLINICOS

EFECTOS CRITICOS
Y SUB CRTICOS

NINGN
EFECTO

ALTA

EXPOSICION

BAJA

SEMIOLOGIA CRONO-PATOLOGICA DE
LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

DOSIS EFECTIVA

INTENSIDAD BAJA Y MUY

BAJA
EN LARGO O MUY LARGO
TIEMPO DE EXPOSICION

EFECTOS

SUB-AGUDO Y CRONICOS

SEMIOLOGIA

INICIO GRADUAL E
IMPRECISO
PRESENTACION INSIDIOSA Y
EVOLUCION LENTA
CAUSALIDAD Y
CONCAUSALIDAD
MULTIPLES

Minera a Cielo Abierto

Las dos categoras principales de la minera
superficial son la minera a cielo abierto y la
minera de extraccin a cielo abierto, que
representan ms del 90 % de la explotacin
minera mundial a cielo abierto. Las principales
diferencias entre ambos mtodos son la
localizacin del mineral y la forma de
extraccin mecnica.

Etapas de la Minera

Perforacin y Voladura
Carga
Acarreo de material
Tratamiento del Mineral

Mina Kennecott (Utah, Estados Unidos)

Fisiopatologia de las Enfermedades

Respiratorias
Definicin de Aerosoles: Una suspensin
de partculas en el aire sean slidas , lquidas o
gaseosas:
Slidos: polvos y humos
Lquidos: rocios y neblinas
Gaseosas: Gases y Vapores

Factores de Riesgo

Polvos Inorgnicos, Gases

Vapores: Mercurio, Cianuro
Ruido
Vibraciones
Calor y Humedad
Carga Fsica de trabajo
Carga mental

Fisiopatologa de las Enfermedades Respiratorias

Caractersticas de las Partculas:
a) Tamao de las partculas: >10 micra no pasan las fosas
nasales, de 5-10 micras son retenidas en el epitelio ciliar de
las fosas nasales, 1-5 micra se retienen en el tracto broncoalveolar y < de 1 micra no se retienen y se expulsan durante
las expiracin.
b) Solubilidad de las partculas:
Alta solubilidad: Vas respiratorias superiores
Moderada solubilidad: Vas respiratorias superiores y medias
Poca solubilidad: Pulmn

Fisiopatologa de las Enfermedades Respiratorias

Mecanismos:
a) Sedimentacin
b) Impactacin
c) Intercepcin
d) Difusin

Fisiopatologia de las Enfermedades Respiratorias

( Eliminacin )
Sistema de las vas respiratorias altas: epitelio ciliar,mucosidad
Sistema Alveolar
-Epitelio Alveolar
- Neumocitos Tipo I , II y III
- Intersticio Septal
- Macrfagos
-Movimientos mucociliares y Sustancia surfactante

Fisiopatologia de las Enfermedades Respiratorias

( Eliminacin )
b) En el intersticio septal se encuentran las
menbranas basales del epitelio, del endotelio
capilar y del tejido conjuntivo intersticial.Es
probable que esta sea la va utilizada por los
macrfagos que se desplazan desde el alvolo
hacia los bronquiolos

Factores Determinantes en la Reaccin

Pulmonar
Naturaleza Qumica del contaminante
Caractersticas aerodinmicas: tamao,
densidad , forma
Concentracin del contaminante
Duracin de la exposicin: tiempo y frecuencia
Susceptibilidad individual

Reacciones Patologicas
Fibrosis Pulmonar

Neumoconiosis

Hipersensibilidad
Asma bronquial.
Neumonitis por Hipersensibilidad
Inflamatorio

Carcinognica

Bronquitis Crnica. EPOC

Cncer bronco-pulmonar
Mesotelioma

Polvos Inorgnicos
Polvos de Slice Libre (Cuarzo) o Dixido de Silicio
Las partculas respirables se forman al someter
rocas que contienen slice, a procesos de
perforacin, voladura, trituracin o molienda o
por cualquier otra tcnica, dando lugar a
partculas muy finas. La proporcin de slice en
las distintas variedades de roca es variable, pero
no constituye un indicador fiable de la cantidad
de polvo de slice que puede contener una
muestra del aire respirable.

Neumoconiosis
Neumo-pulmn

KONIS-POLVO

Es la acumulacin de polvo inorgnico en los pulmones

Autor: Marre Descarga ofrecida por:

www.prevention-world.com

Clasificacin de las Neumoconiosis

Neumoconiosis por Slice

Neumoconiosis por Silicatos ( Asbesto otros)

Neumoconiosis por Carbn ,Grafito y Hulla

Neumoconiosis por Metales pesados

epidemiologa
Son las neumopatas por enfermedad
Laboral mas frecuentes---------------69.5 %

Autor: Marre Descarga ofrecida por:

www.prevention-world.com

Gases Txicos

Monxido de Carbono
xidos de Nitrgeno
Sulfuro de Hidrogeno
Gases de diesel
-Intoxicaciones agudas y crnicas
- irritacin de Vas respiratorias
- Cncer de Pulmn

Vapores
MERCURIO

Intoxicaciones Crnicas

ARSENICO

Intoxicaciones Crnicas
Cncer de Pulmn

CIANUROS