HUESOS DE MIEMBRO INFERIOR:

Tarsos, Metatarsos y Ortejos

Dra. Natalia Ramrez
UCIMED

HUESOS DEL PIE

Son 26 huesos que se reparten en tres grupos, de
atrs hacia delante:
Tarsos
Metatarsos
Falanges de los dedos del pie

Calcneo

Tarso posterior

Astrgalo
Cuboides

Navicular
Cuneiformes:
lateral, intermedio y medial

Tarso anterior
V

IV

III

II

Metatarsos

Falange proximal

Falange media
Falange distal

Falanges

ASTRGALO
Interpuesto entre los huesos de la pierna por arriba, el
calcneo por abajo y atrs, y el navicular por delante.
Hueso del pie que est ms arriba, y el nico que no
tiene inserciones musculares.
Posee cuerpo, cuello y cabeza.

ASTRGALO
POSICIN

Hacia arriba la trclea.

Hacia delante la cabeza y el
cuello.
Lateralmente la superficie
articular triangular.

Cara Superior
Trclea astragalina
Cuello: se aloja parte ant. tibial

Cabeza

Cara Inferior

Apfisis lateral

Carillas Maleolares
Carilla maleolar lateral: malolo lateral,
ligamentos talofibulares ant. y post.

Carilla maleolar medial:

ligamento colateral medial

Cara Posterior
Se halla casi reducida a un simple borde
interpuesto entre las caras sup. e inf.

Est marcada por el surco para el tendn

Del M. flexor largo del dedo gordo

Cara Anterior
Est ocupada por la cabeza del astrgalo que se articula
con el calcneo abajo y con el navicular adelante.
Se relaciona con el ligamento calcaneonavicular plantar.

ASTRGALO
ANATOMA DE SUPERFICIE
Casi enteramente disimulado por la tibia y los dos
malolos.

Profundo bajo las partes blandas: tendn del

calcneo, tendones flexores del pie y los dedos.
Adelante con el pie en flexin plantar, se perciben
el cuello y la cabeza.

CALCNEO
El ms voluminoso de los huesos del tarso.
Se aplica al suelo por su parte posteroinferior.

Se articula arriba con el astrgalo y adelante con el

cuboides.

CALCNEO
POSICIN
Arriba las
articulares.

tres

superficies

Lateral y posteriormente la
superficie articular ms amplia.
Adelante la cara que tiene una
superficie articular nica.
Parte posteroinferior apoyada
en un plano horizontal.

Cara Superior
Carilla articular
anterior del astrgalo
Carilla articular
media del astrgalo

Carilla articular
posterior del astrgalo

Surco del calcneo

Tuberosidad
calcnea

Cara Inferior
Apofisis lateral
Apofisis medial

Por delante de las apfisis hay

Una superficie para la insercin
del ligamento calcaneocuboideo
plantar.

Dicha superficie termina por delante

En una eminencia llamada tubrculo
Del calcneo.

Cara Lateral

Surco del M.
peroneo corto

Surco del M.
peroneo largo

Trclea peroneal
del calcaneo

Cara Medial

Canal calcneo
medial

Surco tendn del

Sustentculo del M. Flexor largo del
astrgalo
dedo gordo

Tuberosidad calcnea

Cara Posterior

Inclinada abajo y
atrs.
Ancha y lisa hacia
superior
Rugosa arriba

Cara Anterior

Excavada por una

superficie articular:
CARILLA ARTICULAR
PARA EL CUBOIDES

CALCNEO
ANATOMA DE SUPERFICIE
Las caras lateral y posterior son accesibles a la
palpacin.
Las otras caras estn cubiertas por partes blandas.

CUBOIDES
Se articula:
Atrs con el calcneo
Medialmente con el
navicular y el
cuneiforme lateral
Adelante con el 4 y
5 metatarsiano.

Cara dorsal o superior

Orientada
hacia
arriba y lateralmente
Forma
parte
dorso del pie

del

Irregular
Cubierta
por
los
ligamentos y los MM
extensor corto de los
dedos
y
extensor
corto del dedo gordo

Cara plantar o inferior

Tuberosidad del cuboides

Surco para el tendn
del M peroneo largo

La cara posterior se
articula
con
el
calcneo y la anterior
son
el
4
y
5
metatarsianos

Cara lateral
La
cara
medial
presenta una carilla
articular
para
el
cuneiforme lateral y
por detrs de ella una
para el navicular.

Surco para el tendn

del M peroneo largo

NAVICULAR
Se articula con la cabeza del astrgalo y por delante
con los tres cuneiformes.

Aplastado en sentido anteroposterior.

DESCRIPCIN

Caras superior, inferior, posterior, anterior y

lateral
Extremo medial

Navicular

Extremo medial

Tuberosidad del navicular:

tendn principal del M tibial ant.

CUNEIFORME MEDIAL

tendn tibial
anterior

CUNEIFORME INTERMEDIO

CUNEIFORME LATERAL

HUESOS DEL TARSO

ESTRUCTURA DE LOS HUESOS DEL TARSO
Todos son huesos cortos formados por tejido seo
esponjoso rodeado por una capa slida de hueso
compacto.
Las trabculas seas se orientan en sentido de las
fuerzas complejas que el peso del cuerpo ejerce
sobre el pie.

HUESOS DEL TARSO

DESARROLLO DE LOS HUESOS DEL TARSO

Cada uno se desarrolla a partir de un punto de

osificacin primario. Slo el calcneo presenta dos
puntos secundarios para su parte posterior.
Calcneo: al 3 mes de vida IU
Astrgalo: al 6 mes de vida IU
Huesos del tarso anterior: entre el 2 y el 5 ao.

HUESOS DEL METATARSO

DESCRIPCIN

Constituye el esqueleto del antepi, entre el tarso

anterior (art. tarsometatarsiana) y los dedos (art.
metatarsofalngicas).
Existen 5 metatarsianos numerados del I al V, que
van de medial a lateral.

Presentan una difisis y dos epfisis.

HUESOS DEL METATARSO

V
IV

III

II

II

IV
III

HUESOS DEL METATARSO

PRIMER METATARSIANO
Es el ms corto y el ms voluminoso.
Su extremidad proximal tiene una carilla lateral y puede
existir otra carilla pequea que se articula con el 2do
metatarsiano.
En su cara plantar se encuentra la tuberosidad del 1er
metatarsiano, para el tendn del M peroneo largo.

Su cabeza es cuadriltera y amplia, y presenta en la cara

plantar 2 superficies relacionadas a los 2 sesamoideos.

HUESOS DEL METATARSO

SEGUNDO METATARSIANO
Posee una extremidad proximal o base encastrada entre
los 3 cuneiformes, y con el 1er y 2do metatarsiano.

TERCER Y CUARTO METATARSIANO

Su descripcin es general.

HUESOS DEL METATARSO

QUINTO METATARSIANO
Es el mas delgado.
Su base tiene una carilla articular posterior para el
cuboides, otra medial para el cuarto metatarsiano.
De la base se prolonga la tuberosidad del 5to
metatarsiano para el tendn del M peroneo corto.

HUESOS DEL METATARSO

V
IV

III

II

II

IV
III

HUESOS DEL METATARSO

ESTRUCTURA

Son huesos largos.

La cortical de la difisis es espesa y slida.

Conducto medular con dimensiones reducidas.

El tejido esponjoso de las epfisis es robusto y
denso.

HUESOS DEL METATARSO

ANATOMA DE SUPERFICIE
La cara dorsal est separada de la piel por los
tendones, vasos y nervios superficiales.

Se perciben fcilmente en los bordes medial y

lateral del pie.
La tuberosidad del V metatarsiano es fcil de
palpar.

HUESOS DEL METATARSO

DESARROLLO
Punto primario: para la difisis y la extremidad
proximal (4 a 5 mes de vida IU)

Punto complementario: para la extremidad distal

(2 a 4 ao)
En el I metatarsiano el punto de osificiacion
complementario se encuentra en la extremidad
proximal.

FALANGES DE LOS DEDOS DEL PIE

Cada dedo posee tres falanges: distal, medial y
proximal, excepto el primero que slo tiene dos.
Son huesos muy cortos.

Reciben inserciones de numerosos tendones.

La falange proximal del primer dedo suele estar
flaqueada por los huesos sesamoideos (medial y
lateral), prximos a su cara plantar.

FALANGES DE LOS DEDOS DEL PIE