OPERATIVIZACIN DE LA ATENCIN

INTEGRAL - INTEGRADA BASADA EN

FAMILIA Y COMUNIDAD
Definiciones e instrumentos
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD FAMILIAR
DGSP-MINSA

Estamos construyendo un Sistema de salud que sea capaz de anticiparse a los problemas sanitarios a travs de polticas y estrategias de
promocin y prevencin en un nuevo modelo de gestin y atencin que garantice a las familias el acceso a una atencin integral, oportuna,
longitudinal y de calidad.

MAIS-BFC Familia
Es la unidad bsica de salud, conformada por un nmero
variable de miembros que, en la mayora de los casos,
conviven bajo un mismo lugar, vinculados por lazos ya sean
consanguneos, legales y/o de afinidad, que estn llamados
al desarrollo humano pleno.

INEI

Familia

Personas que forman parte de un mismo lugar (durante

el mes pasado permanecieron por lo menos la mitad del
tiempo en l), entendido como un espacio fsico
delimitado y consumen los alimentos preparados de
una misma fuente.
DEFINICIONES DE FAMILIA

ONU Familia
Grupo de personas del hogar que tienen cierto grado de
parentesco por sangre, adopcin o matrimonio, limitado por lo
general al jefe de familia, su esposa y los hijos solteros que
conviven con ellos.

OMS Familia
A los miembros del hogar emparentados entre s, hasta un
grado determinado por sangre, adopcin y matrimonio. El grado
de parentesco utilizado para determinar los lmites de la familia
depender de los usos a que se destinen los datos y, por lo
tanto, no puede definirse con precisin en escala mundial
DEFINICIONES DE FAMILIA

T I P O S D E FA M I L I A , C I C L O
V I TA L D E L A FA M I L I A ,
FA M I L I O G R A M A Y E C O M A PA

FAMILIOGRAMA
Es una representacin esquemtica de la
familia
Es de 02 tipos:
ESTRUCTURAL:

FUNCIONAL:

Grafica fundamentalmente los

miembros de la familia y su
relacin de parentesco o
convivencia

Registra la calidad e intensidad

de las interrelaciones entre
los miembros.

FAMILIOGRAMA: UTILIDAD
Ayuda a los trabajadores que atienden familias a entender cmo un problema clnico puede estar
conectado con el contexto familiar y de las conexiones entre diversos problemas o eventos tanto a
nivel individual como familiar e inclusive comunitario (teora de sistemas, los que se conectan y
autodeterminan).
Sirve al EBS para evaluar los siguientes aspectos:

La composicin familiar: qu miembros la componen,

resaltando los que viven en el hogar.
Las relaciones biolgicas y legales.
Las relaciones afectivas.
Las necesidades, problemas de salud, o riesgos
(biolgicos, psicolgicos y sociales)o causas de
fallecimiento.
El tipo de ocupacin o datos laborales de importancia
(riesgos laborales).

FAMILIOGRAMA: REGISTRO
La notacin simblica es la siguiente:
Hombre es representado por un cuadrado.

Mujer es representada por un circulo.

REGISTRO FAMILIOGRAMA
La lnea es continua cuando los cnyuges estn
casados y discontinua cuando son convivientes
CASADO
Hombre

Mujer

CONVIVIENTE
Hombre

Mujer

REGISTRO FAMILIOGRAMA
SEPARACION
Hombre

Mujer

DIVORCIO
Hombre

Mujer

Las separaciones
y divorcios se
indican con dos
lneas oblicuas y
una interrupcin
en la lnea que
une
al
matrimonio:
1
diagonal
para
separacin y 2
para un divorcio

REGISTRO FAMILIOGRAMA
Una letra M seguida por una
fecha indica cuando se cas la
pareja. En el caso de las parejas
no
casadas,
esta
fecha
representa cuando empezaron a
vivir juntos.
Cuando
hayan
sucesivos
compromisos luego de una
separacin, los matrimonios se
indican de izquierda a derecha,
con el ms reciente al fin

REGISTRO FAMILIOGRAMA

Dos personas cnyuges estn conectadas

por una lnea que baja y cruza, con el esposo
a la izquierda y la esposa a la derecha.
Si una pareja tiene hijos, ellos son
representados por un cuadrado o crculo,
segn el sexo, que nace de la lnea que
conecta la pareja; comenzando con el mayor
y de izquierda a derecha.

REGISTRO FAMILIOGRAMA
La persona clave (o paciente) alrededor de quien se construye el Familiograma se
identifica con una lnea doble o se seala con una flecha

El embarazo actual es representado por un tringulo.

La perdida por aborto es representada por un circulo

pequeo negro.
Las personas muertas se representan con una X
dentro del smbolo cuadrado o crculo, segn haya
sido el sexo.

REGISTRO FAMILIOGRAMA
Idealmente, al lado de cada uno de los smbolos de
los miembros se pueden incluir:
Edades p.ej. 68 (68 aos), 5 m (5 meses), o
Ao de nacimiento p.ej. 99 (ao 99). Las edades
generalmente se escriben dentro de los smbolos,
mientras que la fecha de nacimiento se coloca en la
parte superior e izquierda
Se puede utilizar el familiograma para registrar otros
antecedentes de importancia como:
Ocupacin
Antecedentes patolgicos, riesgos o problemas de
salud crnicos o de importancia, si los hubiera p.ej.
Diabetes (DBM), alcoholismo (OH) .

RELACIONES AFECTIVAS

Estrecha

Interrumpida

TIPOS DE FAMILIA

LA FAMILIA NUCLEAR
Dos adultos que ejercen el rol de
padres y sus respectivos hijos.

46

52

16

FAMILIA EXTENDIDA
Mas de dos generaciones conviviendo
en el mismo hogar, es decir
abuelos padres y nietos.

64

49

48

28

44

43

23

42

20

39

FAMILIA AMPLIADA
Familia nuclear con miembros
adicionales que pueden ser tos,
primos, etc.

64

49

48

28

44

43

23

42

20

39

FAMILIA
MONOPARENTAL
Familia constituida por un solo padre/madre y sus
hijos (padres separados o solteros)

36

38
C:1992 / S:2005

16

14

FAMILIA RECONSTITUIDA
Familia de separados, divorciados,
vueltos a casar/convivir y/o con
nueva descendencia

EQUIVALENTES FAMILIARES
Familia con una persona sola
Cohabitacin de grupos de personas
Comunidades religiosas o militares
Relaciones homosexuales estables ..
Adulto (s) homosexual (es) con hijos
adoptado (s) o de probeta.

CICLO VITAL FAMILIAR

CICLO VITAL FAMILIAR

A. FAMLIA EN FORMACIN: Pareja que an no tiene

hijos
B. FAMILIA EN EXPANSIN:
Pareja con nacimiento del 1er hijo
Pareja con hijo en edad pre-escolar
Pareja con hijo en edad escolar
Pareja con hijo adolescente
Pareja con hijo en edad adulta
C. FAMILIA EN DISPERSIN: Desde que se inicia la partida
del primer hijo hasta que lo hace el ltimo.
D. FAMILIA EN CONTRACCIN: Han partido los hijos y la
pareja queda sola.(o uno de los dos esposos por muerte de
uno).

FAMILIA EN FORMACION

Pareja que an no tiene

hijos

FAMILIA EN EXPANSIN
NACIMIENTO DEL PRIMER HIJO (Hijo
mayor hasta 36 meses)

FAMILIA CON HIJOS PREESCOLARES

(hijo mayor entre 36 meses y 6 aos)

Familia en expansin
FAMILIAS CON NIOS EN EDAD ESCOLAR
(hijo mayor entre 6 y 11 aos)

FAMILIAS CON HIJO ADOLESCENTE

(hijo mayor entre 12 y 18 aos)

PAREJA CON HIJO EN EDAD ADULTA

FAMILIA EN DISPERSIN: Desde que se inicia

la partida del primer hijo hasta que lo hace el
ltimo.

. FAMILIA EN CONTRACCIN: Han partido los hijos

y la pareja queda sola.(o uno de los dos esposos por
muerte de uno).

ECOMAPA
Seala la interacciones de la familia y de cada uno de
sus miembros con los sistemas que lo rodean.
Indica si algunas personas tienen buenas relaciones
con elementos externos a la familia.
Determina si la familia en conjunto o alguno de sus
componentes estn aislados de aquellas fuentes de
recreacin, de apoyo educativo, econmico y social.

ECOMAPA
PARA SU GRAFICACIN:

1. Se representa el familiograma en un crculo

en el centro de la hoja.

2. A su alrededor se dibujan tantos crculos

como interacciones con sistemas externos tenga
la familia en su totalidad : salud, educacin,
recreacin, cultura, deporte , poltica, religin,
relaciones afectivas y/o sociales, laborales,
familiares.

ECOMAPA
3. Se establecen conexiones a travs de lneas que unen a
la familia y a sus miembros con los crculos externos que
dan cuenta de la naturaleza de las relaciones:

Estrecha

Interrumpida

ECOMAPA
TRANSPORTE

CULTURAL
GRUPO DANZA

TRABAJO

SALUD
PEDRO

LUISA

FAMILIA
SUEGROS
TIOS

EDUCACIN

OTROS

AMIGOS

RECREACIN
CINE
FUTBOL

RELIGIN

ECOMAPA: UTILIDAD
Ayuda a los trabajadores que atienden familias a ver si estas tienen REDES DE
APOYO SOCIAL con las que puedan afrontar sus problemas, pues esto
establece la diferencia respecto a la supervivencia y calidad de vida.
Si el EBS encuentra:

Familia o persona con pocas redes sociales: Su accionar

va dirigido a desarrollarlas para que los miembros de la
familia tengan recursos externos a quienes acudir y
solucionar sus necesidades de salud.
Si la Familia o persona, tiene redes sociales, ver si son las
correctas para el desarrollo de orientacin o consejera al
respecto.
Si la persona tiene redes adecuadas felicitarlos y fortalecer
su desarrollo.

GRACIAS