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ESQUIZOFRENIA
Síndrome con causas, patogenia, síntomas clínicos y
respuesta a tratamientos específicos muy diversos.
El 1 % de la población lo padece.
Afecta igualmente a hombres que a mujeres.
Se presenta desde los 9-10 años de edad hasta los 45
años.
En el hombre se presenta a mas temprana edad (15 a
los 25 años).
En la Mujer de los 25 a los 35 años.
ESQUIZOFRENIA
NEUROANATÓMIA
Aumento en el volumen de los ventrículos laterales y
tercer ventrículo y el aumento de los surcos
interhemisféricos.
En gemelos monocigóticos donde uno de ellos padece
esquizofrenia, el paciente presenta crecimiento
ventricular.
Alguno de los pacientes vírgenes al tratamiento
antipsicótico presentan alargamiento de los ventrículos
laterales.
ESQUIZOFRENIA
SEROTONINA
Se han encontrado cifras altas de 5HT o su principal
catabolíto (ácido 5 Hidroxiindolacético), tiene una relación
inversa con el grado de agitación de los enfermos.
La fenfluramina, que aumenta la liberación de serotonina,
disminuye los síntomas negativos de la enfermedad.
ESQUIZOFRENIA
TIPOS DE ESQUIZOFRENIA:
Paranoide.
Desorganizada.
Catatónica.
Indiferenciada.
Residual.
ESQUIZOFRENIA
La sintomatología de la esquizofrenia integra dos grandes
síndromes:
EXAMEN MENTAL
En el pensamiento, hay alteraciones en el contenido
del pensamiento (ideas delirantes), hay alteraciones
como pérdida de la asociación entre las palabras,
incoherencia, tangencialidad, neologismo, ecolalia,
verborrea, ensalada de palabras y aún mutismo.
Tienen pobre control de los impulsos.
ESQUIZOFRENIA
Dos (o más) de los siguientes, cada uno presente durante una
parte significativa de un período de 1
mes (o menos si ha sido tratado con éxito):
1. ideas delirantes
2. alucinaciones
3. lenguaje desorganizado (p. ej., descarrilamiento frecuente o
incoherencia)
4. comportamiento catatónico o gravemente desorganizado
5. síntomas negativos, por ejemplo, aplanamiento afectivo,
alogia o abulia
ESQUIZOFRENIA
B. Disfunción social/laboral
C. Duración: 6 meses.
ESQUIZOFRENIA
TRATAMIENTO
Farmacológico
Psicoterapeutico (individual y comunitario)