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marido
Previo
2006
Ansiedad
flotante,
preocupaciones
y
acaparamiento
de objetos
Pierde su empleo
2010
Temblor fino de
extremidades
superiores, fallas en
atencin y memoria,
nimo bajo ,,
sentimientos de
inutilidad y
desesperanza, insomnio
de conciliacin
alternado con
hipersomnia diurna,
aislamiento social,
apata, anhedonia y
descuido de su habito
personal y de sus
actividades diarias.
Su casa se infesta.
2014
Marcada lentitud
psicomotora, nula
reactividad al medio,
mutismo,
negativismo,
anorexia, insomnio
casi global, fallas en
memoria, prdida de
peso no cuantificada
asi como ideas de
muerte con parcial
estructuracin. 2 das
previos a su ingreso
comete gesto suicida
por ahorcamiento
Interpretacin
Ansiedad y disforia con inhibicin,
indecisin, inercia, timidez grave,
falta de confianza en s misma y
extremada sensibilidad
interpersonal. Excesivamente
controlada, puede ser
perfeccionista y ordenada.
Preocupada por la apariencia fsica
o el miedo a carecer de atractivo.
Irritable con poco inters en las
dems personas, al grado de estar
aislada, distante y retrada. Su
estado de nimo es deprimido
Plan de manejo
Estructura de personalidad limtrofe
Rasgos evitativos, obsesivos y dependientes
Relaciones objtales superficiales
Contacto con la realidad conservado, pero al borde de perderlo
Pobre control de impulsos, siendo tanto hetero como autodirigidos
Mecanismos de defensa inmaduros.
Juicio disminuido
Sentido de realidad (desrealizacin y despersonalizacin parciales)
Procesos cognitivos afectados
Modelo cognitivo-conductual
a) Dficit en el procesamiento de la informacin
Toma de decisiones
Habilidades de organizacin
La memoria.
b) Problemas en la vinculacin emocional a las posesiones.
Creen que sus pertenencias son una parte de ellos, por lo que deshacerse
de un elemento es como deshacerse de una parte de s mismos.
c) Conductas evitativas.
Evitar no slo la decisin de desprenderse de un objeto, sino tambin
qu hacer con el objeto una vez que la tienen
d) Creencias errneas o distorsionadas sobre la naturaleza o importancia
de las posesiones.
"Voy a necesitar ms adelante
"Esto es demasiado bueno para tirar"
Psicoterapia
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