TEORCA

IDA J. ORLANDO
INSTITUTO AMRICA
MATERIA: HISTORIA DE LA ENFERMERA
MAESTRO: VALENTIN MANDUJANO LAUREANO
LEO: 1B

Ida Jean Orlando

(12 de Agosto de 1926 - 28 de Noviembre de 2007)

ANTECEDENTES PERSONALES
En 1947 se diplom en enfermera.
Se licenci en enfermera de salud pblica.
Consigui una licenciatura en consulta de
salud mental.
Mientras realizaba sus estudios, trabaj
simultneamente con sus estudios, como
enfermera obsttrica, enfermera quirrgica,
enfermera de urgencias y en medicina.

ANTECEDENTES PERSONALES
Trabajo como supervisora en un hospital general.
Durante 8 aos, trabaj en la escuela de
enfermera de Yale, en New Haven, Connecticut.
Despus, como investigadora asociada e
investigadora principal en el proyecto
Integracin de los conceptos de salud mental en
un plan de estudios.
Este proyecto pretenda identificar los factores
que influyen en la integracin de los principios de
salud mental en un plan de estudios de
enfermera.

ANTECEDENTES PERSONALES
Recogi datos durante 3 aos, y dedico otro
ao a analizarlos. Los resultados en su libro,
The Dynamic Nurse-Patient Relationship:
Functionn Process and Principles of
Professional Nursing Practice.
Orlando bas el programa de estudios de
psiquiatra y salud mental en su teora.

ANTECEDENTES PERSONALES
Orlando trabajo como consejera en
enfermera clnica, mientras ocupaba ese
cargo, estudio las interacciones de las
enfermeras con los pacientes.
Estudio el efecto de esas interacciones.
Convenci al director del hospital de que era
necesario elaborar un programa de formacin
para las enfermeras y luego se implant.

ANTECEDENTES PERSONALES
Despus de 10 aos puiblic su segundo libro, The
Discipline and Teaching of Nursing Process: An Evaluative
Study.
Dio clases, trabajo como consejera y realizo alrededor de
60 talleres de trabajo sobre su teora en Estados Unidos y
Canad. Desde entonces, ha trabajado realizando
diferentes funciones, como en comisiones de admisin, de
programas de estudio y de servicios.
Acepto el cargo de enfermera educadora ydespus en
administracin enfermera.
Se convirti en la directora adjunta de enfermera para la
educacin y la investigacin en el Metropolitan State
Hospital, hasta su jubilacin en 1992.

SU TEORA
La teora enfermera de Orlando hace especial
hincapi en la relacin recproca entre el
paciente y la enfermera.
Consideraba que la enfermera era una
profesin distinta e independiente a la
medicina.
Crea que las rdenes de los mdicos se
dirigan a los pacientes, no a las enfermeras.

SU TEORA
Orlando facilit el desarrollo de las enfermeras
como pensadoras lgicas.
Por tanto, la accin enfermera se basa en la
experiencia inmediata con el paciente y en sus
necesidades de ayuda inmediata.
Su objetivo general consista en desarrollar "Una
teora de la prctica enfermera eficaz. Su teora
posee un mrito considerable por su aplicacin a
la prctica, la investigacin, la docencia y la
administracin.

EN SU TEORIA SE INCLUYE:
Una representacin de conceptos
interrelacionados que representan una visin
sistemtica de los fenmenos enfermeros.
Una especificacin de las relaciones entre
conceptos.
Una explicacin de lo que sucede durante el
proceso enfermero y el por qu.
Una preinscripcin de cmo los fenmenos
enfermeros pueden controlarse.
Una explicacin sobre como el control conduce a
la prediccin del resultado.

FUENTES TERICAS
Orlando no reconoci ninguna fuente terica
para el desarrollo de su teora. Ninguna de sus
publicaciones incluye una bibliografa.

UTILIZACIN DE PRUEBAS EMPRICAS:

Orlando fue la primera enfermera que desarroll su teora
a partir de situaciones enfermero-paciente reales.
Afirm que su teora era vlida y la utiliz para trabajar con
pacientes y enfermeras, y para ensear a los estudiantes.
Utiliz un mtodo cualitativo para obtener los datos con los
que elabor la teora.
Presenta claro los elementos de la teora, describe el
proceso de accin de la persona y especifica los tipos de
accin que facilitan o impiden que las enfermeras
identifiquen la necesidad de ayuda inmediata del paciente.

PRINCIPALES SUPUESTOS:
Casi todos los supuestos de la teora de
Orlando son implcitos.
Orlando al igual que alguna de las otras
primeras tericas, no especific los supuestos.

SUPUESTOS SOBRE LA ENFERMERA:

La enfermera es una profesin

diferenciada, independiente de otras
disciplinas.
La enfermera profesional, posee una
funcin y un resultado diferenciado.
Existe una diferencia entre la enfermera
profesional y la no profesional.
La enfermera se sita al lado de la
medicina.

SUPUESTOS SOBRE LOS PACIENTES:

Las necesidades de ayuda de los pacientes son

nicas.
Los pacientes poseen una capacidad inicial
para comunicar sus necesidades de ayuda.
Si el paciente no puede satisfacer sus propias
necesidades, se siente dbil.
La conducta del paciente es significativa.
Los pacientes son capaces y estn dispuestos a
comunicarse verbalmente (y no verbalmente
cuando no son capaces de ello).

SUPUESTOS SOBRE LAS

ENFERMERAS:
La reaccin de la enfermera con respecto a cada
paciente es nica.
Las enfermeras no deben aumentar el
cansancio del paciente.
La mente de la enfermera es la herramienta
principal para ayudar a los pacientes.
El uso de las respuestas automticas por parte
de la enfermera evita el uso de la responsabilidad
enfermera.
La prctica enfermera mejora con el uso de la
autorreflexin.

SUPUESTOS SOBRE LA RELACIN

ENFERMERA-PACIENTE:

La relacin enfermera-paciente es global y

dinmica.
El fenmeno del encuentro enfermerapaciente, representa una fuente principal de
conocimiento enfermero.

PRINCIPALES CONCEPTOS Y
DEFINICIONES:
La funcin de enfermera profesional:
Cualquier ayuda que el paciente pueda requerir para
satisfacer sus necesidades, es responsabilidad de la
enfermera ver que se cubra la necesidad de ayuda al
paciente.
El comportamiento que presenta el paciente:
Cualquier comportamiento observable verbal o no verbal.

La respuesta inmediata o interna de la enfermera:

Incluyen las percepciones, pensamientos y sentimientos
individuales de la enfermera-paciente.

PRINCIPALES CONCEPTOS Y
DEFINICIONES:
La disciplina del proceso de enfermera:
Las comunicaciones por parte de la enfermera acerca de su
reaccin inmediata, identificando que corresponde a la enfermera y
solicitando su validacin.
La mejora: Significa evolucionar a mejor, sacar provecho.
Objetivos: La ayuda precisa al paciente para satisfacer sus
necesidades.
Automtica: Aquella que se decide por razones ajenas a la
necesidad inmediata del paciente.
Deliberada: Identificar una necesidad del paciente y con el fin de
satisfacerla.

METAPARADIGMAS
Enfermera:
El principal supuesto de Orlando con respecto a la
enfermera, es que se trata de una profesin diferenciada
que funciona con autonoma.
Afirm que la funcin de la enfermera profesional consiste
en descubrir la necesidad inmediata de ayuda del paciente
y satisfacerla.
Establece que las enfermeras deben ayudar a los pacientes
a aliviar su malestar fsico o mental.
La responsabilidad de la enfermera es comprobar que las
necesidades de ayuda del paciente se satisfacen, ya sea
directamente por la accin de la enfermera o
indirectamente pidiendo ayuda a terceros.

METAPARADIGMAS
Esta perspectiva se ampla ms en el
planteamiento de Orlando para la disciplina
del proceso de enfermera que, segn ella se
divide en los siguientes elementos bsicos:
La conducta del paciente.
La reaccin de la enfermera.
Las acciones de enfermera, que estn
diseadas para beneficiar al paciente.

METAPARADIGMAS
Persona:
Orlando cree que las personas tienen
conductas verbales y no verbales.
Considera que las personas a veces son
capaces de satisfacer sus propias necesidades
de ayuda en algunas situaciones y se
angustian cuando no pueden satisfacerlas.
Tambin sostiene que cada paciente es nico
y responde de forma individual.

METAPARADIGMAS
Salud:
Orlando no defini salud, pero asumi que la
ausencia de problemas mentales, fsicos y los
sentimientos de adecuacin y bienestar
contribuan a conseguir la salud
Supuso implcitamente que los sentimientos de
adecuacin y de bienestar que provienen de las
necesidades satisfechas mejoran la salud.
Observ que la experiencia continuada de recibir
ayuda culmina a lo largo del tiempo en unos
niveles superiores de mejora.

METAPARADIGMAS
Entorno:
Orlando no defini entorno. Para ella, una situacin de
enfermera se da cuando existe un contacto entre un
paciente y una enfermera, en el cual ambos perciben,
piensan, sienten y actan de forma inmediata.
Idic que un paciente puede reaccionar con malestar a
algn elemento del entorno que, en principio,
estuviera diseado con un propsito teraputico o de
ayuda.
Cuando la enfermera observa la conducta de cualquier
paciente, debe analizar seales de malestar.

PARADIGMA DE LA TRANSFORMACIN
En l se dice que la "persona" es un todo indivisible
que orienta los cuidados segn sus prioridades y que
"Cada persona es nica y diferente, y por tal motivo se
individualizan los cuidados y requieren una atencin
especfica".
Tambin se relaciona con la importancia de la
participacin del paciente en sus propios "cuidados".
En la situacin paciente-enfermera, la teora de
Orlando agrega que el paciente y la enfermera piensan,
sienten y actan de forma inmediata , en la cual uno
ayuda o facilita el trabajo del otro.

AFIRMACIONES TEORICAS:
Orlando consideraba que la funcin
profesional de la enfermera era descubrir las
necesidades inmediatas de ayuda de los
pacientes y satisfacerlas.
La teora de Orlando se centra en cmo
provocar la mejora del paciente.
El alivio del malestar del paciente puede
apreciarse en los cambios positivos de su
conducta observable.

AFIRMACIONES TEORICAS:
Segn Orlando una persona se convierte en
un paciente que precisa cuidado enfermero
cuando no puede satisfacer sus necesidades
de ayuda por s sola.
Su teora pone especial nfasis en la
inmediatez.
Cuando una enfermera acta, da lugar a un
proceso de accin. Se denomina como
proceso enfermero.

AFIRMACIONES TEORICAS:
El valor de la disciplina del proceso enfermero
es su exactitud para determinar una molestia
y, si se puede, saber qu tipo de ayuda es
necesaria para aliviarla.

ACCIONES DE ENFERMERA
Las acciones de enfermera automtica o no
deliberada son las que no tienen nada que ver
con la averiguacin y la satisfaccin de las
necesidades de ayuda del paciente.
Estas acciones obligan a la enfermera a que
reclame la validacin o correcciones de sus
pensamientos y sentimientos por parte del
paciente.

DISCIPLINA DEL PROCESO

La enfermera expresa ante el paciente alguno o
todos los aspectos contenidos en su reaccin
ante el comportamiento de dicho paciente.
La enfermera expone verbalmente ante el
paciente que los aspectos expresados le
corresponden a ella usando el prohombre
personal con un mensaje en primera persona.
La enfermera pregunta al paciente los aspectos
expresados intentado verificar o corregir sus
percepciones o pensamientos y sentimientos.

MTODO LGICO
La teora de Orlando es inductiva. Separ los
resultados positivos de los negativos.
La aplicacin por parte de la enfermera de la disciplina
del proceso de enfermera es un mtodo eficaz para
conseguir resultados positivos.
La estructura de las relaciones es clara. Y
suficientemente precisa y posibilita representar las
relaciones en forma esquemtica.
No se aprecian falsedades lgicas en el cuerpo terico
puesto que las relaciones se han desarrollado de forma
lgica.

ACEPTACIN POR COMUNIDAD DE

ENFERMERA
En la prctica profesional:
Refleja los elementos para la relacin teraputica
lo que incluye la empata, calidez y sinceridad,
propicia una mayor eficacia teraputica.
En la investigacin:
Estos estudios pueden considerarse prueba de
validez de la teora y tambin como trabajos
inspirados de nuevos postulados.

ACEPTACIN POR COMUNIDAD DE

ENFERMERA
En la formacin:
En consecuencia se recomienda el empleo de este modelo a
estudiantes con el fin de asentar los conceptos del proceso de
interaccin y sus objetivos.
Consecuencias deducibles.
La teora de Orlando es potencialmente beneficiosa para la
consecucin de resultados positivos, en el ejercicio de la
enfermera resulta muy importante identificar las necesidades
de ayuda del paciente y la capacidad de la enfermera para
satisfacer estas necesidades.
El concepto de disciplina del proceso permite adems a las
enfermeras considerar al paciente desde una perspectiva de
enfermera ms que la de la orientacin media de la
enfermedad.

GRACIAS POR
SU ATENCIN!