Sei sulla pagina 1di 32

ECOGRAFIA DE LA RODILLA

ECOGRAFIA DE LA RODILLA MC. ROGER JUAN VERA GUTIERREZ (Post grado en Ultrasonografía)

MC. ROGER JUAN VERA GUTIERREZ

(Post grado en Ultrasonografía)

ECOGRAFIA DE LA RODILLA MC. ROGER JUAN VERA GUTIERREZ (Post grado en Ultrasonografía)

CONTENIDOS

RECESOS ARTICULARES:

Suprapatelar, medial , lateral, posteriores

TENDÓN DEL CUÁDRICEPS

CARTÍLAGO CONDÍLEO

TENDÓN ROTULIANO

RETINÁCULOS ROTULIANOS

LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL

TENDONES DE LA PATA DE GANSO

CINTILLA ILIOTIBIAL

LIGAMENTO COLATERAL LATERAL

ANATOMIA DE LA RODILLA

ANATOMIA DE LA RODILLA

MUSCULOS Y TENDONES

MUSCULOS Y TENDONES

MUSCULOS Y TENDONES

MUSCULOS Y TENDONES

MUSCULOS Y TENDONES

MUSCULOS Y TENDONES

MENISCOS

MENISCOS

LIGAMENTOS

LIGAMENTOS

EXPLORACION ECOGRAFICA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE LA RODILLA

DE LA RODILLA

TENDON DEL CUADRICEPS

Corte longitudinal del tendón del cuádriceps (TC)

TENDON DEL CUADRICEPS Corte longitudinal del tendón del cuádriceps (TC) Posición del paciente: Decúbito supino con

Posición del paciente:

Decúbito supino con flexión de la rodilla 20-30º para evitar la anisotropía

Corte longitudinal del tendón del cuádriceps (TC)

Estructuras a identificar:

Patrón fibrilar del tendón distal del cuádriceps y su inserción en rótula. Receso articular suprarrotuliano ( R ), rótula

(ROT), fémur (F)

Corte longitudinal del tendón del cuádriceps (TC) Estructuras a identificar: Patrón fibrilar del tendón distal del

Corte transversal del tendón del cuádriceps

Corte transversal del tendón del cuádriceps Decúbito supino con flexión de la rodilla 20-30º y sonda

Decúbito supino con flexión de la rodilla 20-30º y sonda a 90º del eje longitudinal

Corte transversal del tendón del cuádriceps

Estructuras a identificar:

Los diferentes fascículos del tendón y el cartílago

articular ( C ) de la tróclea femoral proximal ( F )

Corte transversal del tendón del cuádriceps Estructuras a identificar: Los diferentes fascículos del tendón y el

Corte longitudinal del tendón rotuliano

Corte longitudinal del tendón rotuliano Posición del paciente: Decúbito supino con flexión de la rodilla

Posición del paciente: Decúbito supino con flexión de la rodilla

Corte longitudinal del tendón rotuliano

Corte longitudinal del tendón rotuliano Estructuras a identificar: Tendón en toda su longitud (flechas), con sus

Estructuras a identificar:

Tendón en toda su longitud (flechas), con sus inserciones en rótula ( R ) y TTA. Grasa

de Hoffa (H)

Corte transversal del tendón rotuliano

Corte transversal del tendón rotuliano Posición del paciente: Decúbito supino con flexión de la rodilla

Posición del paciente: Decúbito supino con flexión de la rodilla

Corte transversal del tendón rotuliano

Estructuras a identificar:

Imagen transversal del plano y amplio tendón

(TR). Grasa de Hoffa (H)

Corte transversal del tendón rotuliano Estructuras a identificar: Imagen transversal del plano y amplio tendón (TR).
Corte transversal del tendón rotuliano Estructuras a identificar: Imagen transversal del plano y amplio tendón (TR).

Corte transversal del tendón rotuliano y recesos rotulianos

Corte transversal del tendón rotuliano y recesos rotulianos Posición del paciente: Decúbito supino con extensión de

Posición del paciente:

Decúbito supino con extensión de

la rodilla

Corte transversal del tendón rotuliano y recesos rotulianos Posición del paciente: Decúbito supino con extensión de

Estructuras a identificar:

Retináculos medial (RM) y lateral (RL) y los

correspondientes recesos articulares femoropatelares (REM y REL)

Imagen longitudinal del ligamento lateral interno (LLI)

Imagen longitudinal del ligamento lateral interno (LLI) Posición del paciente: Decúbito lateral con rodilla de perfil

Posición del paciente: Decúbito lateral con rodilla de perfil y leve flexión

Imagen longitudinal del ligamento lateral interno (LLI)

Imagen longitudinal del ligamento lateral interno (LLI) Estructuras a identificar: Visión longitudinal del ligamento desde su

Estructuras a identificar:

Visión longitudinal del ligamento desde su inserción en cóndilo femoral hasta la metáfisis tibial. Visualización de sus dos fascículos (superficial hiperecoico y profundo hipoecoico) (flechas) y de su relación con la base del menisco interno (MEN)

Tendones de la “pata de ganso”

Tendones de la “pata de ganso” ROTADORES INTERNOS DE LA TIBIA

ROTADORES INTERNOS DE LA TIBIA

Cortes longitudinal y transversal de la “pata de ganso”

Posición del paciente:

Decúbito lateral con rodilla de perfil y

desplazando la sonda inferiormente y rotándola anteriormente respecto al corte del LLI

Cortes longitudinal y transversal de la “pata de ganso” Posición del paciente: Decúbito lateral con rodilla
Cortes longitudinal y transversal de la “pata de ganso” Posición del paciente: Decúbito lateral con rodilla

Cortes longitudinal y transversal de la “pata de ganso”

Estructuras a identificar:

Visualización de la inserción común (IN) de los

tendones del sartorio, gracilis y semitendinoso (de delante atras, sin poder separarlos entre si) en cortes transversal y longitudinal (T). Entre tejido graso subcutáneo (G) y cortical de la tibia (TIB)

Cortes longitudinal y transversal de la “pata de ganso” Estructuras a identificar: Visualización de la inserción
Cortes longitudinal y transversal de la “pata de ganso” Estructuras a identificar: Visualización de la inserción

La cintilla iliotibial

La cintilla iliotibial

Corte longitudinal de la cintilla/banda iliotibial

Corte longitudinal de la cintilla/banda iliotibial Posición del paciente: Decúbito lateral con rodilla de perfil. Colocación

Posición del paciente:

Decúbito lateral con rodilla de perfil. Colocación de la sonda en el plano longitudinal

localizando el tubérculo de Gerdy de la tibia y siguiendo proximalmente la cintilla

Corte longitudinal de la cintilla/banda iliotibial

Corte longitudinal de la cintilla/banda iliotibial Estructuras a identificar: Visualización de la la banda iliotibial (flechas)

Estructuras a identificar:

Visualización de la la banda iliotibial (flechas) y su inserción distal en la tibia

ósea. También la base del menisco externo (MEN). Bursa normal no visible

Corte longitudinal del ligamento lateral externo (peroneo)

Corte longitudinal del ligamento lateral externo (peroneo) Posición del paciente: Decúbito lateral con rodilla en extensión,

Posición del paciente:

Corte longitudinal del ligamento lateral externo (peroneo) Posición del paciente: Decúbito lateral con rodilla en extensión,

Decúbito lateral con rodilla en extensión, sonda en el eje longitudinal con su borde inferior en cabeza de peroné y rotada ligeramente hacia adelante

Corte longitudinal del ligamento lateral externo

Corte longitudinal del ligamento lateral externo Estructuras a identificar: Visualización longitudinal del ligamento (LCE). Por debajo

Estructuras a identificar:

Visualización longitudinal del ligamento (LCE). Por debajo se visualiza la escotadura poplítea del cóndilo externo y vasos geniculados (V)

Hueco poplíteo

Hueco poplíteo
Hueco poplíteo

Cortes transversales en hueco poplíteo-cóndilo interno

Cortes transversales en hueco poplíteo-cóndilo interno Posición del paciente: Decúbito prono y ligera flexión de rodilla.

Posición del paciente:

Decúbito prono y ligera flexión de rodilla. Cortes transversales en la zona central del hueco y posteriormente se realiza un desplazamiento medial de la sonda en el mismo plano

Cortes transversales en hueco poplíteo-cóndilo interno

Cortes transversales en hueco poplíteo-cóndilo interno Estructuras a identificar: Paquete neurovascular con la vena superficial a

Estructuras a identificar:

Paquete neurovascular con la vena superficial a la arteria. Medialmente apreciamos los tendones gemelo interno por fuera (G) y semimembranoso por dentro (SM), de un espacio que ocupa la bursa correspondiente, origen de los quistes de Baker

MUCHAS GRACIAS