ROL DE LA MEDICINA

LEGAL

MUERTE NATURAL

DIAGNSTICO MDICO
LEGAL

DIAGNSTICO DE MUERTE
SIGNOS DE AGONIA :
a) Circulatorios : Hipotensin, bradicardia,
taquicardia,
arritmias cardiacas
b) Respiratorios : Disnea y apnea.
c) Nerviosos :
Insensibilidad, inmovilidad,
coma,
relajacin de
esfnteres.
SIGNOS DE FALLECIMIENTO
a) Circulatorios : Sin pulso ni presin arterial.
Decoloracin de los vasos de la
retina.
Silencio electrocardiogrfico
b) Respiratorios : Sin expansin traco-abdominal
Sin movimientos respiratorios.
c) Cerebrales : Sin sensibilidad ni motilidad.
Arreflexia. Midriasis.

TANATOCRONODIAGNOSTICO
Se encarga del estudio de la data de muerte.
Es imposible determinar con exactitud el tiempo post mortem.
El cadver experimenta una serie de cambios y transformaciones
que orientan a la estimacin del tiempo de muerte.
SIGNOS CADAVERICOS INICIALES
Los presentes en las primeras 24 horas
RIGIDECES
LIVIDECES
ENFRIAMIENTO CORPORAL
DESHIDRATACIN

SIGNOS CADAVRICOS INICIALES.RIGIDECES

Endurecimiento y retraccin de msculos estriados ,

rigor mortis; cabeza, cuello, trax, extremidades
superiores e inferiores; desaparecer en el mismo
orden.
Se inicia a las 4 horas. Se completa entre las 12 15
hs.
Desaparece despus de las 24 horas.
Transcurridas las 24 horas post mortem, el cadver
ya se halla flccido por desnaturalizacin de las
protenas.
Es consecuencia de la degradacin del ATP muscular.
Se acelera la aparicin por actividad fsica previa a la
muerte,
frio intenso, ttanos, epilepsia.

SIGNOS CADAVRICOS INICIALES.LIVIDECES

Llenado pasivo de sangre en los vasos sanguneos en

las zonas de declive corporal.
Son manchas violceas o verde rojizas.
Se inician a las 4 horas, progresando hasta las 12
horas, en que se fijan y ya no se desplazan si hubiera
cambio de posicin del cadaver.
Desaparecen cuando la putrefaccin hemoliza la
sangre.
Se aceleran por insuficiencia cardio
respiratoria, asfixia, intoxicaciones,
frio.
Se retardan por anemia, envenenamiento
por
estricnina.

Livor Mortis

SIGNOS CADAVRICOS INICIALES.ENFRIAMIENTO

En las primeras 6 horas la temperatura

disminuye. Baja un grado por hora, y luego slo
0.5 grado en las siguientes 12 horas.

Se acelera en recin nacidos y ancianos, estados de

caquexia, agona prolongada, hemorragia, exposicin a la
intemperie.
Se retarda cuando hay buena salud, fiebre, exceso de ropaje
y temperatura ambiental.

Puede darse el caso que el cadver se caliente y ello

sucede en casos de muerte por coma calrico,
meningitis, ttanos o intoxicacin por estricnina.

SIGNOS CADAVRICOS INICIALES.DESHIDRATACIN

OCULAR
Hay

opacidad en el ojo abierto, a los 45 minutos y opacidad

corneal en el ojo cerrado, a las 24 horas. Tela glerosa
Existen los siguientes signos de valor :
Signo de Stenon Louis : Opacidad corneal, hundimiento del globo
ocular
Triada de Louis : Midriasis, tela glerosa corneal e hipotona del
globo
ocular.
Signo de Sommer : Deshidratacin y transparencia de la
esclertica, se forma un triangulo oscuro en el angulo interno
corneal.

DESECAMIENTO
En el glande, la vulva, los labios bucales o en la bolsa escrotal, es
de aspecto apergaminado.

SIGNOS CADAVRICOS TARDOS.

PUTREFACCIN

Se inicia en el 2do. da, con la aparicin de la

mancha verdosa abdominal y termina con la
pulverizacin del cuerpo. Hay variantes,
incluyendo la estabilizacin del proceso.
Depende de:
Proliferacin bacteriana
Produccin de gases
Reacciones enzimticas

PUTREFACCIN

CAMBIOS CROMATICOS :
MANCHA VERDOSA ABDOMINAL :
2do. da
MARMORIZACIONES : Dibujo del trayecto venoso
3ro 4to. da
FLICTENAS
: En la piel del abdomen.
5to - - 7mo. Da
CAMBIOS GASEOSOS :
DISTENSION CORPORAL : 2da 3ra. semana
FAUNA CADAVERICA : Larvas de Musca sp.
1ra. Semana, Coleopteros,
Dermester, Lepidopteros etc.
DEFORMATIVO
: 4ta 8va. semana
COLICUATIVO
: Licuefaccin . 3er 15o. mes
REDUCCION OSEA
: Esqueletizacin en 1.5 5 aos.
PULVERIZACION
: 5 20 aos.

Mancha verdosa abdominal

Marmorizaciones

Flictenas

Distension corporal

Fauna cadavrica

PUTREFACCION: FACTORES INFLUYENTES

SE ACELERA :

OBESIDAD INFANTES INFECCION

POLITRAUMAS MUERTE LENTA
ASFIXIAS
CALOR SUMERSION

SE RETARDA :

ESTADO DE CAQUEXIA EDAD SENIL

HEMORRAGIA SEVERA
INTOXICACION CON
MONOXIDO DE CARBONO , CIANURO O
ARSENICO
DESHIDRATACION - CLIMA SECO

VARIANTES DE LA PUTREFACCION
MOMIFICACION

: CADAVER EN CLIMA CALIDO Y SECO

DESHIDRATACION MAXIMA DE LOS TEJIDOS
6 12 MESES
SE INICIA EN CARA Y MANOS.

ADIPOCERA

: SAPONIFICACION O HIDROGENIZACION DE LAS

GRASAS NATURALES NO SATURADAS POR
ACCION DEL Ca K Mg DEL AMBIENTE.
PRESENCIA DE MATERIAL JABONOSO, BLANCO
AMARILLENTO DE OLOR PENETRANTE Y RANCIO
CADAVER EN AMBIENTE CALIDO Y HUMEDO.

CORIFICACION

: TRANSFORMACION DE LA PIEL EN UN TEJIDO

INDURADO PARDO AMARILLENTO.
COAGULACION IRREVERSIBLE DE LA PIEL
CADAVER EN ATAUD .

ACCION DEPREDADORA : HORMIGAS ROEDORES

FAUNA DEL ENTORNO

Momificacin

NECROPSIA
MDICO LEGAL
Por orden del Fiscal o
quien l delegue , en los
casos de muerte con
violencia o sospecha de
criminalidad.
Las tcnicas y
procedimientos son
similares a los de la
necropsia clnica

Casos que requieren de NML

Evidencia de muerte no natural.
Sospecha de muerte no natural
Muerte aparentemente natural pero sin
certificacin mdica, ocurrida
en su domicilio, va pblica,
centro asistencial u otro lugar
sin certificacin mdica.
Exhumaciones.

VALOR DE LA NECROPSIA
MDICO LEGAL.-Finalidades

Establece la causa o etiologa de la muerte.

Establece las circunstancias de la muerte
Determina la etiologa mdico forense
Establece el mecanismo de la muerte
Estima la data aproximada de la muerte
Determina la presencia de Concausas

VALOR DE LA NECROPSIA
MDICO LEGAL.- Finalidades

Confirma la identificacin del cuerpo

Orienta hacia la identificacin del agente
causal o arma agresora
Orienta hacia la identificacin del autor
Detecta cambios de movilizacin del cuerpo
Colecta muestras de inters criminalstico