MANEJO DE RESIDUOS

SLIDOS HOSPITALARIOS

DR. ANTERO CELSO VASQUEZ GARCIA

LIC GENOVEVA LEVANO DIAZ
LIC. ANA CECILIA VSQUEZ DIAZ
CHICLAYO JULIO DEL 2010

DEFINICION

RESIDUOS
HOSPITALARIOS

CLASIFICACION

MANEJO

RESIDUOS
HOSPITALARIOS

Definicin

ACTIVIDADES O
PROCEDIMIENTOS
PARA DAR MANEJO
ADECUADO

MINIMIZANDO LOS RIESOS DE

PELIGRO POTENCIALES

TRABAJADOR DE LA SALUD,
PACIENTE
Y FAMILIA

NORMA LEGAL

NORMAS ISO 9000

ISO 1400
NORMAS EPA

REGLAMENTO PARA EL
MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS
MINSA- DIGESA 97

D .L. N 17505 CODIGO

SANITARIO

RESOLUCION PRESIDENCIAL
N 009- IPEN-AN

LEY N 27314 LEY GENERAL DE

RESIDUOS SLIDOS
NORMA TCNICA DE MANEJO DE
RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS

CLASIFICACION DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
RESIDUOS
BIO

CONTAMIANDOS

10%

ESPECIALES
QUIMICOS
RADIOCTIVOS

5%

RESIDUOS
COMUNES

85%

Atencin al Paciente

Residuos slidos
contaminados
Secreciones

RESIDUOS
BIO

CONTAMIANDOS

2
Material Biolgico

Filtro

Excreciones
Lquidos orgnicos
Restos de alimentos.
Cultivos
Mezcla de microorganismos
proveniente del laboratorio
vacuna vencida o inutilizada

de gases aspiradores de reas contaminadas

Cualquier residuo contaminado

Colores segn clasificacin de residuos

hospitalarios

RESIDUOS
BIO

CONTAMIANDOS

3
4
5

Bolsas conteniendo
sangre humana y hemoderivados

Residuos Quirrgicos y
Antomo Patolgicos

Punzo cortantes
Animales contaminados

Bolsas
Conteniendo sangre humana

De sangre vacas
De sangre vencida
Serologa vencida

Otros hemoderivados

Tejidos
Piezas anatmicas

rganos
Residuos slidos
con sangre
Lquidos orgnicos resultantes de ciruga
En contacto con
Agentes infecciosos
Agujas hipodrmicas
Pipetas, bisturs, placas

ESPECIALES
QUIMICOS
RADIOCTIVOS

Residuos Qumicos
Peligrosos

Residuos
Farmacuticos

Residuos
radioactivos

Recipientes con sustancias

qumicas txicas,
corrosivos, inflamables, explosivos,
reactivos; plaguicidas
mercurio de termmetros
soluciones para revelado de radiografas;
aceites lubricantes usados

Medicamentos vencidos
Contaminados, desactualizados;
no utilizados

Radioactivos o contaminados con

radionclidos
servicios de medicina nuclear.

RESIDUOS
COMUNES

Residuos que no se encuentren

en ninguna de las categoras
anteriores
Por su semejanza
con los residuos domsticos,
pueden ser considerados como tales.

Residuos generados en administracin,

de la limpieza de jardines y patios, cocina

Papeles, cartones, cajas,

plsticos, restos de preparacin
de alimentos, etc.

CLASIFICACION
GENERA

ETAPAS DE MANEJO
Desde

SEPARACION ...hasta el
TRATAMIENTO
Para

TRABAJADORES
PACIENTES, PUBLICO
Y MEDIO AMBIENTE

MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS HOSPITALARIOS
GENERACION
ALMACENAMIENTO
RECOLECCION

ALMACENAMIENTO
CENTRAL

DISPOCISION
FINAL

TRANSPORTE
EXTERNO

TRATAMIENTO
INTRAHOSPITALARIO

EXTRAHOSPITALARIO

MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS HOSPITALARIOS

GENERACION
SEGREGACION
DE RESIDUOS

CLASIFICADOS
ACONDICIONADOS

PELIGROSIDAD OBJETIVO
FORMA
ESTADO FISICO

Desde

REDUCIR RIESGOS PARA SALUD

COSTOS DE TTO. RESIDUOS

POSIBILIDAD DE RECICLAR

MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS HOSPITALARIOS

GENERACION

SEGREGACION
DE RESIDUOS
REDUCCION
DE
RIESGOS: SALUD

VENTAJAS
AHORRO

RECUPERACION
DE
RESIDUOS

GENERACION
ACONDICIONAMIENTO
Disponer

RECIPIENTES BOLSAS
Garantizar
Para

IDENTIFICACION
APROPIADA
Facilitar

CLASIFICACION Y
TIPO
DE RESIDUO

TRANSPORTE Y
LIMPIEZA
Mantener

HERMETICIDAD

ACONDICIONAMIENTO
GENERACION

No debe exceder
2/3 de su capacidad

Utilizar bolsas intercambiables

Con capacidad de 20% superior
Al volumen del recipiente

Bolsas cerradas sin aire

ACONDICIONAMIENTO

GENERACION

SIMBOLO

TIPO DE RESIDUO

COLOR DE BOLSA

BIOCONTAMINADO

COMUNES
ESPECIALES

ROJA

NEGRA
AMARILLA

CON SIMBOLO

SIN SIMBOLO
SIN SIMBOLO

ALMACENAMIENTO

SE LLEVARN A CABO DE ACUERDO

A CRITERIOS DE
SEGREGACION Y EN FORMA ADECUADA

POR ETAPAS SEGN COMPLEJIDAD

DEL ESTABLECIMIENTO

PRIMARIO

TEMPORAL

ALMACENAMIENTO
PRIMARIO
En el mismo
Lugar

TEMPORAL
En pequeos
centros de acopio
exclusivo

Con capacidad
Suficiente
Forma conica
Base plana y sin patas

Sealizacin
Seguridad
Higiene y saneamiento
Ubicacin pre establecida

Tiempo no mayor de 10 h

RECOLECCION Y
TRANSPORTE

RUTA
ESTABLECIDA

Proceso

RECOJO DE RESIDUOS
DE LAS UNIDADES
PARA TRASLADAR
A LA

HORARIO
ESTABLECIDO

UNIDAD DE
ALMACENAMIENTO

CARROS DE
TRACCION
MANUAL

MEDIOS DE
TRANSPORTE

ALMACENAMIENTO CENTRAL

UBICACIN
PRE
ESTABLECIDA

EXCLUSIVIDAD
E
IDENTIFICACION

SEGURIDAD

VENTILACION

DIMENCIONES

ASEO

TRATAMIENTO DE
DESECHOS INFECCIOSOS
INCINERACION

AUTOCLAVE

ELIMINACION DEFINITIVA
REDUCE 90% VOL. 70 % PESO

COSTOS MENORES

NORMAS TECNICAS

RESIDUOS DE LAB., SANGRE

CORTOPUNZANTES

RESIDUOS INFECCIOSOS
QUIMICOS, FARMACEUTICOS

AREAS CRITICAS

TRATAMIENTO DE
DESECHOS INFECCIOSOS
DESINFECCION
QUIMICA

OTRAS TECNICAS

DESTRUCCION DE GERMENES

MICROONDAS,IRRADICIAON

FORMOL, HIPOCLORITO
DE SODIO, GLUTARALDEHIDO

TRITURACION

RESIDUOS LIQUIDOS,
SANGRE
SECRECIONES, ETC

AGLUTINACION O
ENCAPSULACION

RECOLECCION Y TRANSPORTE
EXTERNO

PERIODICIDAD

PLANEAMIENTO

SELECCIN DE
RESIDUOS

EMPRESAS
ADECUADAS

DISPOSICION FINAL

INCINERACION
RELLENO SANITARIO

RELLENO SANITARIO
MANUAL

RECICLAJE
LOMBRICULTIVO

ALCANTARILLADO

BIOSEGURIDAD DEL
PERSONAL

MEDIDAS
PREVENIVAS

Objetivo

PROTEGER LA SALUD Y SEGURIDAD Frente

RIESGOS
Producidos
USO DE UNIFORME

BIOLOGICOS, FISICOS, QUIMICOS

Y MECANICOS

USO DE GORROS

LAVADO DE MANOS
USO DE GUANTES

USO DE LENTES

BIOSEGURIDAD

INCINERADOR

Fig 7. Modelo de Incinerador de doble cmara convencional.

Fuente: Tecnologas de Tratamiento de Residuos Slidos de Establecimientos de
Salud. MINSA. 1998.

DESCRIPCION DEL FUNCIONAMIENTO

Es un proceso de combustin que transforma la materia

orgnica de los residuos en materiales inertes (cenizas) y gases.
El sistema garantiza la eliminacin de los agentes patgenos y
consigue una reduccin fsica significativa de los residuos, tanto
en peso como en volumen.

Este mtodo se utiliza para tratar los residuos Clase A y Clase

B (a excepcin de los residuos radiactivos), permitiendo reducir
el volumen a un 90%, dejndolos irreconocibles e inertes. Los
incineradores deben contar con doble cmara: primaria, que
alcanza temperaturas entre 600 y 850 0C; y con cmara
secundaria con temperaturas superiores a los 1 200 0C; adems
de contar con filtro y lavador de gases.

ESPECIFICACIONES TECNICAS
Los incineradores pirolticos :
La cmara primaria de acero, con resistencia a las
temperaturas altas; revestida con materiales
refractarios, cuya finalidad es la de retener el calor
producido por los quemadores. Los quemadores,
consisten en una boquillas donde se pulveriza el
combustible en una mezcla con aire a presin, el cual se
encender mediante una chispa producida por un sistema
elctrico parte del equipo.

La cmara secundaria, de menor tamao que la primera,

consiste tambin en una estructura de acero, la cual se
encuentra revestida de material refractario que soporta
mayores temperaturas. En la cmara secundaria los
gases producto de la combustin de los desechos slidos
son incinerados mediante un quemador adicional. Las
temperaturas que se deben alcanzar son superiores a los
1200 C.

ASPECTO TECNICO - OPERATIVOS

La incineracin de residuos biocontaminados requiere de

temperaturas y tiempos de exposicin mnimos para asegurar
la destruccin de todos los microorganismos presentes.
Temperaturas del orden de los 1200 C en la cmara de
combustin secundaria, con tiempos de residencia del orden
de 01 segundo, permitirn obtener una adecuada incineracin
de los elementos txicos generados en la cmara primaria. (5)
La composicin de los residuos y la tasa de alimentacin al
incinerador, son aspectos fundamentales para una correcta
operacin y una adecuada proteccin del incinerador. La
regulacin del contenido de humedad y de la proporcin de
plstico resulta necesaria para evitar variaciones excesivas
de la temperatura que pudieran derivar en un tratamiento
inadecuado o en daos al equipo.
El operador del equipo de incineracin piroltica debe contar
con la certificacin correspondiente que acredite su
capacidad tcnica en el manejo operativo del equipo.

VENTAJAS Y DESVENTAJAS

TECNICAS Y PROCEDIMIENTOS
SERVICIOS
ASISTENCIALES:

4.1 Servicio de Medicina

(Hospitalizacin)
4.2 Servicio: Centro Quirrgico
4.3 Servicio: Emergencias Mdicas y
Unidades de Cuidados Intensivos
Servicio: Unidad de Quemados
4.4 Servicio: Consultorio Externo
Especialidades Medico-Quirrgicas

4.5 Servicio: Central de

Esterilizacin

SERVICIOS DE APOYO
AL DIAGNOSTICO

5.1 Servicio: Patologa Clnico

5.2 Servicio: Banco de Sangre
5.3 Servicio de Anatoma
Patolgica

SERVICIOS GENERALES
Y ADMINISTRATIVOS

6.1 Servicio: Nutricin

6.2 Servicio: Lavandera
6.3 Servicios Administrativos

ANEXOS
1. La Lista de Verificacin para la supervisin del manejo de
2.

3.
4.
5.
6.
7.

los residuos slidos hospitalarios en un establecimiento de

salud.
Especificaciones Tcnicas de recipientes para residuos
comunes biocontaminados especiales, recipientes rgidos
para residuos punzo-cortantes
Especificaciones Tcnicas de bolsas para revestimiento
Especificaciones Tcnicas de almacenamiento intermedio,
almacenamiento final
Especificaciones Tcnicas de coches de transporte
Especificaciones Tcnicas de equipos de proteccin personal
Instrucciones de Limpieza y Desinfeccin de limpieza del
ambiente de almacenamiento intermedio y final.

GRACIAS