El Intestino Grueso

Pariet (Rabeprazole Sodium)

~way ahead in acid control~
Pariet is a new proton pump inhibitor which was developed by Eisai
Co., Ltd. It is considered to be a 2nd generation PPI because of its
better profile as compared with existing PPIs, such as omeprazole,
lansoprazole, and pantoprazole.

Product Characteristics of Pariet

1. Profound inhibitory effects on proton pump
2. Fast recovery of normal acid secretion
3. Less drug interactions
4. Two dosages available

El Intestino Grueso
COMIENZA
DESDE
LA
VALVULA
ILEOCECAL HASTA EL ANO.
LONGITUD 1.3 1.5 METROS.
SU CALIBRE ES MAS GRANDE EN COLON
DERECHO QUE EN EL IZQUIERDO.

Su calibre es mas importante en colon

derecho que en izq, esto es
importante al hablar de IG

El Intestino Grueso

EL CIEGO
C. ASCENDENTE
C. TRANSVERSO
C. DESCENDENTE
SIGMOIDES
REGION
RECTOANAL

El Ciego
NO POSEE
MESENTERIO,
ES MOVIL.
VALVULA
ILEOCECAL.
APENDICE.

Colon Ascendente
DESDE CIEGO al
ANGULO o
FLEXURA
HEPATICA.
FIJADO al
PERITONEO
POSTERIOR.

Colon Transverso
Suspendido por el Mesocolon
Transverso que emerge del
Peritoneo
Posterior e interrumpe el Epiplon
Mayor.
Flexura Esplenica fijada diafragma
por ligamentos frenocolicos.

Colon Descendente
Peritoneizado.
No suele tener
Mesenterio.

Sigmoides
Longitud
variable.
Mesenterio.
Movil.

Region Rectoanal

Poca movilidad.
Valvulas de Houston.
Columnas de Morgagni.
Linea pectinea o dentada.
20cm de long, esta dividido por 3
valvulas de Houston que sirven para
localizar CA

Morfologia de la Pared del Colon

Criptas de Lieberkuhn.
Goblet Cells.
Lamina Propia.
Muscularis mucosae.
Capa submucosa.
Capas musculares circular y longitudinal.
Capa Subserosa.
Capa Serosa.

Irrigacion Arterial del Colon

1. Arteria Mesenterica Superior.
2. Arteria Mesenterica Inferior.
3. Arcada Vascular de Riolano.
4. Arterias Hemorroidales Media e
Inferior.
5. Arteria Marginal de Drummond.

ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR

RAMAS
ARTERIA
PANCREATODUODENAL
INFERIOR
ARTERIA COLICA MEDIA
ARTERIA COLICA
DERECHA

IRRIGA
Cabeza del Pancreas y
porciones descendente
e inferior del duodeno
Al colon Transverso
Al Colon Ascendente

Ramas al ileon y al
ARTERIAS INTESTINALES
yeyuno
Porcion distaldel Ileon,
ARTERIA ILEOCOLICA
Ciego y Apendice.

Drenaje Venoso del Colon

Vena Mesenterica Superior.
Vena Mesenterica Inferior.
Vena Hemorroidal Superior ->
Vena Mesenterica Inferior.
Venas Hemorroidales Inferiores > Vena Cava Inferior.

Inervacion Extrinseca del Colon

SIMPATICO : accion motora
sobre musculatura lisa de
esfinteres e inhiben contraccion
de musculatura pared.
PARASIMPATICO : accion
motora musculos colonicos e
inhiben la de los esfinteres.

Drenaje Linfatico del Colon

Intramurales a los Externos.
EXTERNOS: Epicolicos, Precolicos, intermedios, y
los Principales.
Recto Proximal: Aorticos y Distal: Inguinales e
Iliacos Internos.
Los principales estan alrededor de la arteria
principal
Cualquier afecion en el distal puede afectar la
intima.

Motilidad del Colon

Respuesta
Gastrocolica.
Es la cantidad de
nutrientes de la
comida, mas que su
volumen, lo que
determina la
estimulacion de la
respuesta
Gastrocolica.
No estimulan:
Carbohidratos y
Proteinas.

Estimulan: La
Grasa, El Stress
Emocional,
Gastrina y
Colecistocineina,
Sales Biliares
(Acido
Deoxicolico).

Motilidad del Colon

RELAJACION RECEPTIVA
DEL CIEGO.
HAUSTRACIONES.
PROPULSIVAS O
PERISTALSIS.
NO PROPULSIVAS.
PERISTALSIS EN MASA.

Que metodos de diagnostico

utilizo ?

Historial Medico Personal y Familiar.

Examen Fisico.
Examen Rectal Digital.
Coprologico y Coprocultivo.
Rayos X: Enema Baritado.
Proctosigmoidoscopia Rigida o Flexible.
Colonoscopia.
Del angulo de treitz para abajo el sangrado es
rojo. Para arriba hay melena.

RAYOS X
Si la linea del psoas no se ve puede significar
inflamacion.

ANO IMPERFORADO
Cuando a las ocho semanas de vida
embrionaria, la membrana cloacal no se
rompe y absorbe. No se produce la
continuidad entre el recto y la invaginacion
anal.
Tipos: 1,2,3,4
Tipos de Fistulas.

ENF. DE HIRSCHSPRUNG
AUSENCIA DE LAS CELULAS
GANGLIONARES EN PLEXO
MIENTERICO DEL COLON
DISTAL.
MEGACOLON AGANGLIONICO.

DIVERTICULOSIS DEL COLON

FORMACION DE SACULACIONES
EN PARED INTESTINAL, COMO
CONSECUENCIA DE LA
HERNIACION DE LA MUCOSA Y
SUBMUCOSA A TRAVES DE LA
CAPA MUSCULAR.
> DE 40 a.
SIGMOIDES.