TEMAS A ESTUDIAR POR UNIDAD

UNIDAD I : FISIOLOGA Y EXAMEN MORFOFUNCIONAL BSICO DEL APARATO

ESTOMATOGNTICO.
UNIDAD II: DOLOR BUCODENTAL
UNIDAD III: ANLISIS ANATOMOFUNCIONAL DE LAS GLNDULAS SALIVALES
UNIDAD IV: SEMIOLOGA APLICADA A LA ODONTOLOGA

UNIDAD I
FISIOLOGA Y EXAMEN MORFOFUNCIONAL BSICO DEL APARATO
ESTOMATOGNTICO.

TEMAS :
Ubicacin anatmica del sistema estomatogntico.
Componentes estructurales del sistema estomatogntico.
Funciones estomatognticas. Deglucin y fono
articulacin.

OBEJTIVOS
Conocer las estructuras del sistema estomatogntico.
Identificar los componentes fisiolgicos bsicos.
Conocer cada una de las funciones del sistema
estomatogntico.

Bsicamente es aplicada
en el abordaje de:

fisiologa oral es la base

cientfica que todo Odontlogo,
Kinesilogo, fonoaudiologo y
otros profesionales deben
conocer acerca de la fisiologa
del Sistema Estomatogntico.

Todo diagnstico y
tratamiento Odontolgico en
lo que a funcin se refiere
Trastornos
temporomandibulares y
dolor Orofacial

Rehabilitaciones orales
complejas

EL APARATO ESTOMATOGNTICO
- Su territorio es el rea Cervico craneofacial.

Estas estructuras se enmarcan por 2 lneas horizontales que pasan:

Una por los arcos superciliares, la otra por el hueso hioides.
2 verticales que lo hacen por las apfisis mastoides.
Dos palabras que vienen del griego conforma este trmino
Stoma = Cavidad oral
Gnatus = Mandbula

Este sistema es una Unidad

Morfofuncional integrada y
coordinada, constituido por el
conjunto de Estructuras:

- Esquelticas
- musculares
- angiolgicas
- nerviosas
- glandulares
- dentales

organizadas alrededor de las

articulaciones:
- temporomandibulares
- dentodentales en oclusin y
- dentoalveolares

www.redalyc.org.corg/pdf/283/28330405.pdf

se ligan orgnica y
funcionalmente

- sistema digestivo
- respiratorio
- fonolgico
- de expresin esttico-facial
- sentidos del gusto
- del tacto
- del equilibrio
- de la orientacin

para desarrollar las siguientes

funciones:

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- Succin

- digestin oral

masticacin
Salivacin
Degustacin
Degradacin inicial de los
hidratos de carbono

- Deglucin

Sonrisa
Risa
Gesticulacin bucofacial
Beso

- Expresin oral:

- Respiracin alterna

- Defensa vital

Modulacin fonolgica
Articulacin de los sonidos
El habla
El silbido
El deseo

Tos expectoracin
Estornudo
Bostezo
Suspiro
Exhalacin
Vomito

- Comunicacin verbal

Esenciales para la
supervivencia del
individuo
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CMO EST FORMADO EL APARATOESTOMATOGNTICO?

El aparato masticatorio:
El hueso del maxilar superior
El hueso de la mandbula
La articulacin temporo-mandibular (ATM)
Los msculos masticadores
Los msculos de la mmica facial

El sistema dentario ( los dientes)

Los elementos vasculares ( vasos sanguneos)
Los elementos nerviosos ( los nervios)
La boca ( labios, lengua, carrillos, paladar, arcadas, etc.)

SISTEMA ESTOMATOGNATICO
OSTEOLOGIA:

Hueso maxilar superior.

Hueso maxilar inferior.
Hueso temporal.

HUESO MAXILAR SUPERIOR

El borde del maxilar se
extiende hacia arriba para
formar el piso de la cavidad
nasal as como el de las
rbitas.
En la parte inferior forma el
paladar y las crestas
alveolares, que sostienen
los dientes.

HUESO MAXILAR SUPERIOR

HUESO MAXILAR INFERIOR O MANDBULA

Se divide en dos partes:
Parte media o cuerpo
Ramas ascendentes

HUESO MAXILAR INFERIOR O MANDBULA

Se divide en dos partes:
Parte media o cuerpo
Ramas ascendentes

CONDILO

APOFISIS
CORONOIDES

HUESO MAXILAR INFERIOR O MANDBULA

Estructuras importantes:
BORDE
SUPERIOR O
ALVEOLAR

Agujeros para
nervio mentonero
y Dentario
inferior

APOFISIS
GENI

LINEA OBLICUA O
MILOHIOIDEA

HUESO MAXILAR INFERIOR O MANDBULA

El cndilo es la porcin
de la mandbula que se
articula con el crneo,
alrededor de la cual se
produce el movimiento.

HUESO TEMPORAL
El cndilo mandibular se articula con la porcin escamosa del hueso
temporal . Esta porcin esta formada por la:
CAVIDAD GLENOIDEA.

Delante de esta fosa se encuentra una prominencia sea convexa que

dicta el camino del cndilo denominada:
EMINENCIA ARTICULAR.

A.T.M.
( Articulacin temporomandibular)
Es la articulacin entre el hueso temporal y la mandbula.

Hay dos ATM, una a cada lado de la cabeza.

Es la nica articulacin mvil que hay en la cara.
Las dos articulaciones ATM permiten los siguientes movimientos:
Movimientos de descenso y elevacin ( abrir y cerrar la boca)
Movimientos de proyeccin hacia adelante y hacia atrs.
Movimientos de lateralidad

ATM
Porcin donde se produce la
conexin crneo mandibular.
Esta formada por:
Cndilo mandibular

Fosa mandibular del hueso

temporal
Disco articular

CONDILO

Porcin de la mandbula que se articula con el crneo.

FORMA: Ovoide, alargada, elptica

Longitud lateromedial: 20mm;

anteroposterior: 10mm
Sus superficies son lisas y de forma regular.

DISCO ARTICULAR
Tejido conjuntivo fibroso y
denso, avascular, aneural y
alinfatico. Forma dos
cavidades: superior e inferior.
FORMA: Vista sagital, forma
de corbatn con zona anterior y
posterior mas gruesas, y zona
central mas delgada.

DISCO ARTICULAR
Ubicado cntricamente sobre el
condilo.
Forma:
simtrica, concavidad inferior y
convexidad unido en sus polos
por ligamentos.

DISCO ARTICULAR
Es el nico que
soporta cargas
compresivas y
tensinales.

CAPSULA ARTICULAR
Limita los movimientos laterales e
inferiores del cndilo.
Conserva la membrana y liquido
sinovial.
Impide que se presione el cndilo
porque cumple funciones de
ligamento.

CAPSULA ARTICULAR

TEJIDO SINOVIAL
Localizado en las paredes internas de la capsula y sobre el
tejido retrodiscal.
Funcin: producir liquido sinovial que se vierte a las cavidades.

LIGAMENTOS

FUNCIONES
Proteccin de estructuras
Limitacin pasiva para restringir el movimiento
articular
Ligamentos capsular.
LIGAMENTOS
PRINCIPALES

Ligamentos colaterales.
Ligamentos temporomandibular.
Ligamentos accesorios:
Esfenomandibular.
Estilomandibular.

LIGAMENTOS
LIGAMENTO CAPSULAR:
Las fibras se insertan en la parte
superior, en el hueso temporal.
En la parte inferior se unen al cuello
del cndilo.
FUNCIN: Envolver la articulacin
y retener el liquido sinovial.4

Ligamento
capsular

LIGAMENTOS
LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR:
Se extiende desde la superficie lateral e inferior del arco cigomtico al cuello lateral del
cndilo, siguiendo una proyeccin posterior e inferior.

LIGAMENTOS
LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR:
Limita los movimientos del complejo cndilo-disco.
Previene al cndilo ser desplazado de la eminencia articular.

Limita la retrusin del cndilo.

LIGAMENTOS
LIGAMENTOS ACCESORIOS
Ligamento esfeno mandibular: no
tiene efectos limitantes de
importancia en el movimiento
mandibular.

Ligamento estilo mandibular:

limita el movimiento de
protrusin excesiva.

MSCULOS MASTICADORES Y MSCULOS DE LA

MMICA FACIAL
En la cara tenemos dos clases de msculos:
Los msculos masticadores.
Los msculos de la mmica facial.
Los msculos de la cara sirven para:
Abrir y cerrar los ojos y la boca.

Masticar.
Expresin facial ( rer, sonrer, dolor, tristeza, etc.)

MSCULOS DE LA MMICA DE LA EXPRESIN

FACIAL
SON LOS QUE SIRVEN PARA QUE HAGAMOS LOS GESTOS: SONRER, RER, TRISTEZA,
ALEGRA,SORPRESA, ETC.
ESTN ALREDEDOR DE LOS OJOS, NARIZ, BOCA.

LOS MS IMPORTANTES SON:

FRONTAL
OCCIPITAL
ORBICULARES DE LOS OJOS
ORBICULARES DE LOS LABIOS
BUCCINADORES
RISORIO

MOVIMIENTOS MANDIBULARES
Apertura y cierre
ROTACION

TRASLACION

PROTRUSIN
Movimiento que realiza la mandibula cuando los condilos se deslizan desde la posicin
de relacin cntrica hacia delante y abajo hasta encontrar un contacto dentario anterior
borde a borde.

RETRUSIN
Los cndilos realizan el recorrido inverso hasta volver a relacin cntrica.

MUSCULOS DE LA MASTICACION

MASETERO
TEMPORAL
PTERIGOIDEO
INTERNO
PTERIGOIDEO
EXTERNO

MUSCULOS DE LA MASTICACION
MASETERO
FORMA: Rectangular
ORIGEN: Arco cigomtico
INSERCION: Cara externa del
borde inferior de la rama de la
mandbula.

MASETERO

FUNCIN:

Elevar la
mandbula.

MUSCULOS DE LA MASTICACION
TEMPORAL

FORMA: Abanico.
ORIGEN: Fosa temporal y superficie
lateral del crneo.
INSERCION: En forma de tendn en la
apfisis coronoides y borde anterior de
la rama.

TEMPORAL

FUNCIN:

Eleva la mandbula y los dientes entran en

contacto.

MUSCULOS DE LA MASTICACION
PTERIGOIDEO INTERNO

ORIGEN: Fosa pterigoidea

INSERCION: Superficie interna del
ngulo de la mandbula.

PTERIGOIDEO INTERNO
FUNCIN: Forma el cabestrillo muscular con el masetero
Eleva la mandbula y los dientes entran en contacto
Activa la protrusin de la mandbula
Contraccin unilateral
Mediotrusin

msculos de la masticacin
pterigoideo externo
consta de 2 haces:
haz superior

origen: superficie
infratemporal del ala mayor
del esfenoides y plato
pterigoideo lateral.

haz inferior

origen: cara externa del

plato pterigoideo lateral.

se insertan en la parte anterior del cuello del

cndilo, parte anterior de la cpsula y la
porcin anterior del disco articular.

MUSCULOS DE LA MASTICACION PTERIGOIDEO

EXTERNO SUPERIOR (PES)

FUNCIN: Permanece
inactivo durante la
apertura y entra en
accin junto con los
msculos elevadores.

PTERIGOIDEO EXTERNO INFERIOR

FUNCIN:
Si hay contraccin simultanea los
cndilos son traccionados desde
las eminencias hacia abajo y se
produce protrusin.

La contraccin unilateral crea

movimiento de mediotrusin de
ese cndilo y movimiento lateral
del lado contrario.

MUSCULOS DE LA MASTICACION
PTERIGOIDEO EXTERNO
INFERIOR (PEI)

SISTEMA ESTOMATOGNTICO

Como todo sistema, tiene caractersticas propias, pero se

integra a los restantes en la constitucin del organismo como un
todo nico.
Ejemplos:
- La masticacin deficiente origina trastornos digestivos.
- Los trastornos endocrinos tienen manifestaciones bucales.

CLASIFICACIN DE LOS COMPONENTES

1)- Estructuras estticas o pasivas.

2)- Estructuras dinmicas o activas

3)- Estructuras anexas

ESTRUCTURAS ESTTICAS -PASIVAS

Arcos seos alveolodentarios de los maxilares y la mandbula

relacionados por las ATM.
Otros huesos del crneo y el hioides.

ESTRUCTURAS DINMICAS-ACTIVAS

La unidad neuromuscular
Que moviliza las parte estticas ms susceptibles a ser
movilizadas (mandbula y el hioides)

CLASIFICACIN DE LOS COMPONENTES

DINMICOS ACTIVOS
MSCULOS MASTICATORIOS : que actan sobre la mandbula.
MSCULOS SUPRA E INFRAHIOIDEOS : que actan sobre el hioides.
MSCULOS CERVICALES: que mantienen la posicin cervical y
ceflica adecuadas para las funciones estomatognticas (sobre todo los
dorsales del cuello)
MSCULOS FACIALES : que colabora en las funciones.
MSCULOS DE LA LENGUA.

Glndulas
salivales

ESTRUCTURAS
ANEXAS

Componentes
vascular
Y
linftico

COMPONENTES DESDE EL PUNTO DE VISTA

FUNCIONAL
-ATM
-Componente neuromuscular
- Superficies y presiones oclusales
-Periodonto

funcionan independientemente de acuerdo a su Morfofisiologa.

interaccin armnica entre todos que conduzca a la homeostasis Estomatogntica.
El estomatlogo general debe conservar o devolver homeostasis nunca agredirla Ejemplos: exodoncias innecesarias, obturaciones defectuosas, no rehabilitacin protsicas

BIBLIOGRAFIA
Sistema Estomatogntico. Arturo Manns.
Facultad de Odontalga . Universidad de Chile.