Sobre o incio do tratamento

FREUD, Sigmund . In Obras

Completas, volume 10. trad. Paulo
Csar de Souza

Sobre o incio do tratamento

Xadrez e Anlise: apenas as aberturas e os finais
permitem uma descrio sistemtica exaustiva;
Recomendaes ou princpios: em psicanlise,
somos sempre recm-chegados;
No h como escolher o paciente: preciso um
tempo de ensaio:
Talvez se possa distingu-lo por deixarmos o
paciente falar, sobretudo, e lhe dermos apenas os
esclarecimentos que forem indispensveis
continuao de sua narrativa. (p.165)

Qual a funo?

Diagnstica: distinguir entre as estruturas:

neurose ou psicose?
Fenmenos elementares da pr-psicose
(MILLER):
Automatismo mental: irrupo de vozes, discursos
alheios. Relatos de irrupes na infncia;
Automatismo corporal - decomposio do prprio
corpo: estranheza do prprio corpo,
desmembramento, distorao temporal e/ou
deslocamento espacial;
Fenmenos concernentes ao sentido e verdade:
vivncias inexprimveis, certeza absoluta, hostilidade
de estranhos. O paciente pode ler no mundo signos
que lhe so destinados.

Qual a funo?
Longas entrevistas antes do incio do tratamento,
outras terapias, bem como conhecimento anterior
entre o mdico e o paciente tem conseqncias
desfavorveis;
Ver a transferncia nascer e crescer.
Deve-se desconfiar de todos os que propem
adiar o comeo do tratamento;
No se deve aceitar parentes ou amigos em
anlise.

Qual a funo?
A confiana ou desconfiana, pouco interferem;
Mesmo os psicanalistas esto sujeitos a
resistncias quando os analisados so eles.
Limite da aprendizagem primado do Eu;

Tempo e dinheiro
Contratao de uma hora definida: ela sua, voc
responsvel por ela mesmo quando no a utiliza;
Com uma prtica mais tolerante, as desistncias
eventuais se multiplicam;
Enfermidades e inter-corrncias so raras;
A importncia do fator psicognico, da
freqncia das doenas escolares e das
insignificncias do acaso.

Tempo e dinheiro
Qual o tempo do tratamento?
Prope-se uma experincia de algumas semanas
(tratamento de ensaio);
Anda!: preciso conhecer o passo do andarilho;
A pergunta quase impossvel de responder;
Falta de percepo do doente e insinceridade dos
mdicos;
Quando se trata de neuroses as pessoas esquecem
que existe proporcionalidade entre tempo, trabalho e
exito.
A neurose como uma garota vinda de longe

Tempo e dinheiro
H uma lentido na mudana de estados internos;
O analista no tem o controle absoluto das mudanas
que ocorrem.
As questes de dinheiro so tratadas pelos homens
civilizados de modo semelhante ao das coisas sexuais,
com a mesma duplicidade, falso pudor e hipocrisia.
Franqueza;
No se deixar acumular;
O valor de um tratamento no aumentado aos olhos
do paciente quando se cobra menos por ele.
Efeito regulador;

Tempo e dinheiro
A terapia analtica quase inacessvel aos pobres;
O div:

Dificuldade em ser olhado;

Impulso de olhar

Associao livre: me conte o que sabe sobre voc.

Evitar as racionalizaes.
Comporte-se como um viajante que est sentado
janela do trem e descreve para seu vizinho a paisagem
que v.
A repetio sempre fornece algo novo;
No ficar relatando sobre a prpria anlise a terceiros
esvaziamento do inconsciente.