RESPIRATORIO

(Bases cuantitativas y Mecnica

Pulmonar)

ROL DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Primario:
Transporte de O2 y de CO2.

Secundario:
1. Equilibrio cido - Base
2. Proteccin (bacterias)
3. Regulacin Hormonal: ECA

FACTORES FISICOS Y FISIOLOGICOS QUE

INFLUYEN CADA PASO DE LA
RESPIRACIN

Medio Externo: PO2 inspirado

Temperatura

Pulmones: ventilacin, difusin y corto circuitos

entre sangre arterial y venosa.
Sangre: flujo sanguneo, concentracin y afinidad
de la hemoglobina por el oxgeno.

Tejidos: capilaridad

Clulas: mioglobina, mitocondria y enzimas

ELEMENTOS DE LA RESPIRACN
Inspiracin:
- Activa
- Presin Negativa
- Expansin de
cavidad torcica
y diafragma

Espiracin:
- Pasiva
- Recogimiento
elstico

RESPIRACIN

Ley de Boyle:
- presin
(P1 x V1 = P2 x V2)
- volumen

Anatoma:
- Pared torcica
- Ms. Resp.
- Diafragma
- Cav. Torcica

PROCESOS FISICOS RESPONSABLES DE LA

RESPIRACIN

DIFUSIN: Es el movimiento de molculas de un

gas de una alta concentracin a una baja
concentracin de acuerdo a sus presiones
parciales individuales.

CONVECCIN: Es el movimiento de un gas de

una alta concentracin a una baja concentracin
en funcin del movimiento del medio en que se
encuentra dicho gas.

Msculos de la respiracin
Escalenos
ECM

Msculos Insp.
Msculos esp.

Presiones pulmonares
Presin
PL
PT
PR

Atmosfrica
Presin

Intrapleural
Presin
Alveolar

PL = Presin Transpulmonar = P. Alveo. - P. Intrap.

PT = Presin Transtorcica = P. Intrap. - P. Atm.
PR = Presin Respiratoria = P. Alveo. - P. Atm.

PRESIONES durante el CICLO

RESPIRATORIO

Inspiracin:
Diafragma se contrae
presin y volumen
PL = -3 - (-8) = +5

+5

Espiracin:
Fz. de retractibilidad
Presin positiva
PL = +3 - (-5) = +8

+8

-3

+3
-8

PL = Presin Transpulmonar = P. Alveo. - P. Intrap.

-5

INSPIRACIN

Msculos respiratorios expanden la pared

torcica.
El diafragma desciende.
Expansin de la caja torxica.
presin intrapleural.
Expansin los pulmones
Entrada del flujo de aire.
presin alveolar.
Entrada de flujo de aire.

ESPIRACIN
Justo antes de la espiracin:
La presin alveolar es igual a la presin
atmosfrica.
Luego:
Recogimiento elstico de los pulmones.
Presin alveolar es vuelve mayor que la
presin atmosfrica.
Salida de flujo de aire.

Caractersticas ESTATICAS del pulmn:

DISTENSIBILIDAD

D = volumen / presin
D = 0.2 L /cm H2O, para mover VT = 0.5 L, PL debe
aumentar 2.5 cm H2O.
En enfermedades obstructivas como asma, la
distensibilidad aumenta.
distensibilidad, presin y la tendencia de los
pulmones al colapso es menor a igual volumen.
En enfermedades restrictivas como fibrosis, la
distensibilidad disminuye.
distensibilidad, presin y la tendencia al
colapso es mayor a igual volumen.

Caractersticas estticas del pulmn:

RETRACTIBILIDAD (elastance)
E = presin / volumen
(Ley de Hooke)
Est dada por:
Fz. Tisulares: elastina, colgeno, fibras
contrctiles
Fz. de superficie
Estabilizacin Alveolar

Caractersticas estticas del pulmn:

RETRACTIBILIDAD

Fuerza de superficie: Ley de Laplace

Presin = 2TS (tensin superficial)
colapsante
r

Caractersticas estticas del pulmn:

RETRACTIBILIDAD

Estabilizacin Alveolar: Surfactante pulmonar

DPPC (dipalmitil fosfotidil colina):
- la tensin superficial alveolar
(contrarresta la presin colapsante)
- dimetro alveolar
- fuerza de filtracin ( el edema)

Composicin aproximada del agente tensoactivo

COMPONENTES
DIPALMITOILFOSFATIFILCOLINA
FOSFATIDILGLICINA
OTROS FOSFOLIPIDOS
LIPIDOS NEUTROS
PROTEINAS
CARBOHIDRATOS

% de composicin
62
5
10
13
8
2

VOLUMENES PULMONARES:
VOLUMEN DE AIRE CORRIENTE: Cantidad de aire movilizada al interior de los
pulmones en cada inspiracin.
VOLUMEN INSPIRATORIO DE RESERVA: Volumen inspirado en un esfuerzo
respiratorio mximo, adicional al volumen de aire corriente.
VOLUMEN EXPIRATORIO DE RESERVA: Volumen expelido mediante un
esfuerzo espiratorio subsecuente a la espiracin pasiva.
VOLUMEN RESIDUAL: El aire que queda en los pulmones despus de un
esfuerzo espiratorio mximo.
ESPACIO MUERTO: Es la zona de conduccin en donde no existe intercambio de
gas con la sangre.
CAPACIDAD VITAL: La mayor cantidad de aire que espirarse despus despus de
un esfuerzo inspiratorio mximo.
FEV1: La fraccin de la capacidad vital espirada durante el primer segundo de una
espiracin forzada.
VENTILACION PULMONAR: cantidad de aire que es inspirada en un minuto.