UNIVERSIDAD AUTONOMA DE

ZACATECAS

MEDICINA HUMANA

CISTITIS
Dr. Javier Domnguez Czares
03/Octubre/2014

CISTITIS

Actualmente representa un problema de salud

pblica

Alta frecuencia en el mbito comunitario, como

hospitalario

Es la primera causa de infeccin nosocomial

CISTITIS

Definicin:
Inflamacin aguda de la vejiga urinaria, producida
generalmente por
grmenes de la flora
intestinal, que alcanzan la vejiga por va ascendente.

Cistitis recurrente:
Es una infeccin de la vejiga que ocurre al menos 2
veces en 6 meses 3 veces por ao.

CISTITIS
Epidemiologa:

La creciente aparicin de organismos resistentes ha

incrementado el gasto sanitario

Afecta con mayor frecuencia al genero femenino

CISTITIS
Factores de riesgo:

En mujeres premenopusicas son las relaciones

sexuales; el embarazo; uso de espermaticidas,
infeccin previa

En postmenopusicas: La diabetes mellitus,

incontinencia urinaria, enfermedad neurolgica,
hipoestrogenemia

CISTITIS

En el gnero masculino: hipertrofia prosttica, en

jvenes por transmisin sexual

Homosexualidad

Inmunodeprimidos (VIH)

CISTITIS
Etiologa:

E. Coli
Proteus mirabilis
Klebsiella pneumonie
Staphylococcus saprophyticus
Strptococcus agalactiae
Staphylococcus aureus meticilin
Cndida Albicans

CISTITIS
Cuadro clnico:

Color oscuro de la orina

Calosfro
Astenia
Hipodinamia
Fiebre
Disuria
Hematuria

CISTITIS

Polaquiuria
Dolor tipo clico en hipogastrio
Urgencia de orinar
Nicturia
Olor fuerte en la orina
Vmitos

CISTITIS
Diagnstico:

Biometra hemtica

Examen general de orina

Urocultivo

CISTITIS
Nitrofurantoina: (furadantina)

Se metaboliza en hgado y se elimina por va renal

Dosis: nios 5 a 7 mg/kg/da en 3 4 dosis
Adultos: 100 mg c/8 hs
Profilaxis 100 mg c/24 hs hasta por 3 a 6 meses

CISTITIS
Reacciones adversas:

Nuseas

Vmito

Ictericia colestsica

Hepatitis medicamentosa

CISTITIS
Contraindicaciones:

Embarazo

Prematuros

Insuficiencia renal

Insuficiencia heptica

CISTITIS
Prevencin:

Cuidar la higiene

Evitar los objetos contaminados

Alimentacin adecuada

Aumentar la ingesta de agua

CISTITIS

Amoxicilina+ ac. clavulnico

Quinolonas

Cefalosporinas

aminoglucocidos

CISTITIS

Fosfomicina/trometamol: (monurol) granulado

Dosis: 3 gr c/24 hs por 1 a 3 das
Candiduria:
Fluconazol : 800 mg dosis inicial, posteriormente
400 mg c/24 hs, por 7 a 10 das
Equinocandinas:
Caspofungina: 70 mg DI, despus 50 mg c/24 hs
Micafungina: 100 a 150 mg c/ 24 hs
Anidulafungina: 200 mg DI depus 100 mg c/24 hs

CISTITIS

Accin: inhiben la 1,3 glucanosintetasa, enzima

responsable de formar polmeros de glucano
esenciales para la estructura de la pared fngica

Anfotericina B lisosomal: 3-5 mg/kg/da

Anfotericina B deoxicolato: 0.5-0.7 mg/kg/da
Voriconazol: 6 mg/kg, c/12 hs, 2 dosis; despus 3-4
mg/da