TENDINITIS DE

LA PATA DE GANSO

Trabajo realizado por:

Carmen Luca Buenadicha Espada
ngela Enrquez Baquerizo
Vernica Garca Arce

PAPEL DE ESTOS MSCULOS

Muy importantes durante la prctica de la carrera a pie, especialmente en
Recepcin de la zancada y a lo largo de todo el apoyo unipodal (cuando solo tenemos
apoyada una pierna en el suelo) la principal causante de esta lesin, como siempre debido al
importante nmero de repeticiones de este gesto.

Tendinopata de pata de ganso.

Dnde suele ser frecuente esta lesin?

Entre corredores,
Practicantes de Senderismo
Ciclismo.
Sedentarios

Importancia de los estiramientos tanto si se practica

deporte como si no ya que es una causa comn de que
aparezca.

Qu es la tendinitis de la Pata de Ganso?

A qu se
debe el
nombre?
Insercin de los
tendones en la
cara interna de
la tibia

La tendinitis de pata de ganso es una

patologa, es la insercin en la tibia de los
tendones del:
Sartorio,
Recto Interno y del
Semitendinoso.
Semimembranoso ?

ANATOMIA DE LOS MSCULOS IMPLICADOS EN LA

TENDINITIS DE LA PATA DE GANSO.
TENDINITIS

NFLAMACIN DE LOS 3 TENDONES

Sartorio, Recto Interno y Semitendinoso).
Son estructuras independientes , pero s
muy juntos .Todos ellos vienen desde
arriba en el muslo:
Sartorio desde la parte anterior
cruzando por delante del cudriceps,
el Recto Interno por la cara interna del
muslo desde el pubis
y el Semitendinoso baja por la cara
posterior desde la tuberosidad isquitica.
Forman una V hasta su insercin en la
meseta tibial en su zona
anterointerna, justo debajo de su
articulacin con el fmur.
Son considerados los rotadores internos
de la rodilla.

Semitendinoso
El semitendinoso es un isquiotibial, va
por la parte postero-interna del muslo
y es flexor de rodilla y extensor de
cadera.
DESCRIPCION: No es palpable porque
lo cubre el glteo mayor. La mitad de
su recorrido es un tendn.
ORIGEN: En la tuberosidad isquitica.
Desde ah se forma un fino vientre
muscular que en el 1/3 medio se
contina con un largo tendn.

Recto interno
El recto interno es un aductor, va por la parte
interna del muslo y es flexor de rodilla y aductor
de cadera (llevar la pierna para dentro).
DESCRIPCIN: es un msculo alargado que
ocupa el borde interno de la entrepierna y que
slo soporta cargas livianas. Su trayectoria es
hacia abajo y atrs, rodeando el cndilo femoral
interno.
ORIGEN: en la parte ms inferior del pubis.
Desde ah desciende recto por el borde interno
del muslo y termina rodeando la meseta tibial
interna.

Sartorio
El sartorio va desde la parte externa de la cadera hasta la
zona interna de la rodilla, cruzando el muslo en diagonal, y
es flexor de rodilla y abductor (separador) y rotador
externo de cadera.
DESCRIPCIN: Longitudinalmente es el msculo ms largo
y fusiforme del organismo.
ORIGEN: En la espina iliaca anterosuperior. Desde ah toma
una trayectoria curvilnea.
INSERCIN:.Su trayectoria final tiene forma de gancho o
anzuelo.

FISIOLOGIA DE LOS MSCULOS IMPLICADOS EN LA TENDINITIS DE LA PATA DE

GANSO.
Semitendinoso
FUNCIN:
Extensor de la cadera, sobre
todo si la rodilla est
bloqueada en extensin.
Flexor de la rodilla, sobre
todo si la cadera est
flexionada.
Rotador interno de la rodilla.
Movimiento Funcional
Bsico: Al Correr, los
isquiotibiales desaceleran la
bajada de la pierna al final
del balanceo y evitan la
flexin del tronco sobre la
cadera.
Deportes donde se utiliza
mucho: Salto de vallas,
ftbol y halterofilia.
Movimientos que pueden
lesionar: Una Extensin
excesiva como al hacer una
patada hacia adelante.

Recto interno
FUNCIN:
Sobre la cadera: aductor (si la rodilla est extendida)
Sobre la rodilla: flexor y rotador interno.
Movimiento Funcional Bsico: Sentarse con las
Rodillas muy juntas.
Deportes donde se utiliza mucho: Equitacin, Salto de
Vallas, Ftbol.
Movimientos que pueden lesionar: Tijeras o patadas
laterales altas.
Sartorio
FUNCIN:
Sobre la cadera: flexin, abduccin y rotacin
externa (posicin de sastre).
Sobre la rodilla: flexor y rotador interno.
Movimiento Funcional Bsico: sentarse con un
taln sobre la rodilla contralateral, se contrae a
totalidad porque realiza sus tres acciones.
Deportes donde se utiliza mucho: Ballet, Patinaje,
Ftbol.
Movimientos que pueden lesionar el Msculo:
Posicin de loto extrema (yoga).

MECANISMO LESIONAL POR QU SE LESIONAN ESTOS MSCULOS?

CAUSAS?
Debemos hacer hincapi en la
importancia del descanso, de la
lgica en los entrenamientos.
Dentro de la etiologa se
incluye:

El traumatismo

La retraccin de los msculos

posteriores del muslo.

Exostosis o prominencia sea

en zona medial de la rodilla.

Pie plano, genu valgo o rodilla

con desviacin lateral de su eje.
Como en otras lesiones,
la contractura + el exceso de tensin
que se genera como consecuencia, as
como la disminucin del aporte sanguneo
de la estructura,

inflamacin Si la lesin persiste

en el tiempo y de seguir sometindola al
esfuerzo propio del entrenamiento, un tendn
inflamado puede llegar incluso a romperse.

Una
sesin
demasiado
intensa
demasiado larga, con muchas cuestas o
cambios de ritmo, puede superar lo que
nuestro cuerpo, o nuestra pata de
ganso pueden soportar.

Material inadecuado, terreno en mal

estado, defectos de entrenamiento,
deshidratacin,

Alteraciones anatmicas como por

ejemplo genu varo, genu valgo

Traumatismo directo sobre el tendn

Tensiones musculares mantenidas o

lesiones sobre el msculo.

MECANISMO LESIONAL POR QU SE LESIONAN ESTOS MSCULOS?

Accin traumtica en actividades deportivas,

en las que
se realiza movimiento forzado en rotacin haca afuera de la pierna y el
pie. En algunas ocasiones este dolor puede ser ocasionado por los
movimientos repetitivos de la rotacin haca afuera de la rodilla y el
tobillo.

Ms frecuente?

Mujeres debido a que tienen la pelvis ms ancha,

resultando en una angulacin de la rodilla que lleva a una
mayor presin del rea de insercin de la pata de ganso
(debido a que las mujeres tienen aumentado el genu valgo
fisiolgico y los iliacos en rotacin posterior y externa.

Corredores de larga distancia y deportistas

que tuvieron un esguince lateral y no se lo trataron bien.
Suelen producir una cadena lesional ascendente que
provoca:
- Valgo del pie con cada del arco plantar.
- Genu valgo y rotacin antero interna del iliaco
poniendo en tensin los msculos de la cadena posterior y
adductores, entre ellos los que forman las pata de ganso.

BURSITIS? Inflamacin de la bolsa

sinovial de las articulaciones.

MECANISMO LESIONAL. BURSITIS

Qu es bursitis?

Irritacin o inflamacin de una

bursa de la rodilla. Una bursa es
una bolsa llena de fluido que hace
de colchn entre los tendones, los
huesos y la piel.
Funcin de esta bolsa: Ayudar el
desplazamiento de los tendones.
Cmo ocurre?

Por uso excesivo, como por

ejemplo en la patada de pecho en
natacin o cuando se patea una
pelota repetidamente.
Por un golpe directo a la regin
Cules son los sntomas?

Dolor en la parte interna de la

rodilla, justo por debajo de la
articulacin. Puede sentir dolor
cuando dobla o endereza la pierna.

Ubicada en la parte interna de

la rodilla, justo por debajo de la
articulacin. Los tendones de
tres msculos se conectan al
hueso de la pantorrilla (tibia)
pasando sobre esta bolsa. Estos
msculos sirven para doblar la
rodilla, acercar una rodilla a la
otra y cruzarse de piernas.
Cmo se trata?

- Colocar hielo
- Colocarse una rodillera
- tomar un medicamento
antiinflamatorio.
- Inyectar un medicamento como
cortisona en la bolsa cuando est
hinchada
- Hacer ejercicios de estiramiento y
fortalecimiento de las piernas.
Cmo se puede prevenir la bursitis de la
pata de ganso?

con ejercicios de precalentamiento o aumentar

gradualmente su nivel de actividad.

SINTOMATOLOGA
-Dolor de intensidad variable
-Se manifiesta en la marcha, al llevar objetos pesados, y al
descender escaleras.
-Molestias en los movimientos de flexin y rotacin externa
forzada de la rodilla.
-Dolor a la palpacin.
-Inflamacin de la zona afectada.
-Dificultades para la marcha, inestabilidad al caminar.

DIAGNSTICO
Frecuencia
Afecta ms a las mujeres, por la
condicin de la anatoma de la
pelvis, al ser ms ancha la tendencia
del movimiento de la rodilla es haca
afuera y estos msculos internos
jalan haca adentro. En los hombres
y mujeres que realizan ejercicio, por
malos entrenamientos, falta de
estiramiento, Sobre uso muscular
(ejercicio excesivo).

Estudios de Laboratorio o Radiologa

Pueden ser tiles para completar la evaluacin
mdica la realizacin de Ultrasonido para evaluacin
de la inflamacin y valorar las alteraciones de los vasos
sanguneos.
La Resonancia Magntica tambin ayuda a
demostrar el proceso de inflamacin de los tendones y
del trayecto de los mismos. A pesar de ser estudios
complementarios, generalmente no se realizan los
mismos, ya que la condicin y evaluacin mdica es
suficiente para el diagnstico e inicio de tratamiento.

Exploracin Clnica
Dolor de la parte interna de la rodilla (con
mayor volumen o edema de la regin interna de
la rodilla).
Es importante detectar que el trayecto de los
msculos de la parte posterior de la rodilla
acompaa al Nervio Citico y por la parte donde
giran los msculos en la rodilla pueden
ocasionar compresin de Venas. Esto ocasiona
que el dolor aumente y sea un dolor con ardor y
con sensacin de que el dolor inicia en el muslo.

TRATAMIENTO
Crioterapia: Se utiliza para controlar y bajar la inflamacin. La cantidad de hielo y el
tiempo de aplicacin sern proporcionales al tamao de la lesin (8-10 minutos).
Onda corta: Aumenta la temperatura y la circulacin,
ampliando as la capacidad de regeneracin de los tejidos. De esta forma disminuye la
inflamacin y se gana elasticidad,pues se aumenta el riego sanguneo y la oxigenacin
de los tejidos.
Ultrasonido: Aumenta la temperatura del tejido, disminuyendo la inflamacin y
favoreciendo la cicatrizacin de ste.
Cyriax (Masaje transverso profundo):que mantiene la movilidad de estos tejidos y
previene la mala formacin de cicatrices.

TRATAMIENTO
Kinesiotaping: Normalmente se usan vendas de color azul (aunque eso de color es un
matiz que tampoco tiene mucha importancia) y con la tcnica Tendinosa (esto si es lo
realmente importante).

Electroestimulacin: La analgesia elctrica con TENS, est plenamente indicada para

el tratamiento del dolor en este tipo de lesiones. El tratamiento, se realiza en media
frecuencia, situando los electrodos en una posicin concreta. Los electrodos pueden
impregnarse de algn tipo de gel anti-inflamatorio retirando previamente el hidrogel
auto-adhesivo que los cubre. En este caso, la fijacin de los electrodos a la superficie de
la piel puede realizarse con esparadrapo. Hay que elevar la intensidad poco a poco
hasta un punto tal que el paciente note una sensacin de excitacin indolora o
hormigueo agradable en la zona afectada.

PREVENCIN
Molestias: Visitar a un especialista.
Maniobras osteopatcas, libere ese stop articular que nosotros no
podremos liberar por si mismos.
El fortalecimiento muscular es indicado si existe una debilidad
muscular. Se fortalecera principalmente del cuadriceps, con nfasis en el
vasto interno, as como se debe aumentar la flexibilidad del tensor de la
fascia lata.
En los casos en los que sean necesarios se har una modificacin del
entrenamiento, tanto en intensidad y frecuencia como en la superficie por
donde se corre.
En el caso de corredores hay que
prestar atencin al calzado con el que se
corre. Debe ser el adecuado para la carrera
con suficiente absorcin de impacto. Si es
una lesin que se repite sera conveniente
el estudio biomecnico de la pisada por
parte de un especialista que determine la
necesidad de plantillas.
En ciclistas tambin puede ser debido
a una mala alineacin del cuerpo con los
pedales o el silln. Si es una lesin ocasional
o bien producida por un traumatismo no es
necesario.

PREVENCIN
Vendaje del especialista:
-Las cintas nunca deben cortar la circulacin.
-Sujetar firmemente la insercin de estos tres tendones, por
bajo de la rtula y en la cara interna del muslo.

Nunca estirar de pie

Nunca se debera permitir seguir estirando de pie y a pata coja estos msculos,
pues el desequilibrio plvico que acarrea esta popular forma de realizarlos es nefasta para
cualquier lesionado de estas zonas. Por tanto, estiraremos el semitendinoso en el suelo,
flexionada (ponemos algo acolchado bajo ella).
Estirar el sartorio: extendemos la rodilla, abriendo el pie apoyado en el suelo y volcando
nuestro cuerpo como si fuera un isquiotibial.
Estirar el recto interno: debemos pensar en su condicin de aductor y realizar en el suelo
la posicin controlada de mariposa con pies casi juntos y flexin de rodillas en un ngulo
bastante abierto.

FIN