HYMENOLEPIS NANA

STRONGYLOIDES STERCORALIS
ASCARIS LUMBRICOIDES
TAENIA

Diagnstico laboratorial, transmisso, sinais e

sintomas e profilaxia.

HYMENOLEPIS
NANA
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CLASSIFICAO:

Reino: Animalia

Filo: Platyhelminthes

Classe: Cestoda

Ordem: Cyclophyllidea

Famlia: Hymenolepididae

Gnero: Hymenolepis

Espcie: H. nana
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INTRODUO

Menor e o mais comum dos cistodeos que

ocorrem no homem;

Infecta seres humanos e insetos;

O verme adulto encontrado no intestino delgado,

principalmente leo e jejuno do homem.

MORFOLOGIA
Verme adulto

3 a 5 cm;

100 a 200 proglotes.

Ovos

Esfricos;

Incolores;
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MORFOLOGIA

Membrana externa clara e membrana interna que

envolve a dois mameles claros;

Chapu de Mexiacano.

Larva cistecercide

uma pequena larva, formada por um esclex

invaginado e envolvido por uma membrana;

Mede cerca de 500 micrmetros de dimetro.

MORFOLOGIA

HABITAT

Intestino delgado (leo e jejuno);

Ovos, presentes nas fezes;

Larvas

cisticercide

podem

encontradas

em

intestinos tanto do homem, quanto na cavidade

geral do inseto hospedeiro intermedirio .

CICLO BIOLGICO

Este helminto pode apresentar dois tipos de ciclo:

um monoxnico e outro heteroxnico:

No ciclo monoxnico:

Ovos so eliminados juntamente com as fezes e

podem ser ingeridos por alguma criana;

Estes eclodem no intestino delgado e penetram no

jejuno ou leo, onde quatro dias tornam-se larva
cistecercoide.

Ciclo heteroxnico:

Os ovos presentes no meio externo so ingeridos

pelas larvas de algum dos insetos como pulgas e
roedores;

Ao chegarem ao intestino desses hospedeiros

intermedirios, eclodem e se transforma em larva
cisticercide;

A criana pode acidentalmente ingerir um inseto

contendo larvas cisticercides que, ao chegarem

ao intestino delgado, desenvaginam-se, fixam-se

mucosa e 20 dias depois tornam-se adultos.

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TRANSMISSO

O mecanismo mais freqente de transmisso a

ingesto de ovos presentes nas mos ou em

alimentos contaminados;

Esse parasito mais freqente entre crianas do

que nos adultos: estes j possuem alguma
imunidade

adquirida

ativamente,

reduzindo

chance de novas infeces.

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SINAIS E SINTOMAS

O aparecimento de perturbaes est associado

idade do paciente e ao nmero de parasitas
presentes;

Os sintomas atribudos as crianas so: agitao,

insnia, irritabilidade, diarria, dor abdominal,
raramente ocorrendo sintomas nervosos, perda de
conscincia e convulses.
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DIAGNSTICO

Clnico;

Laboratorial

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PROFILAXIA

Higiene individual;

Uso de privadas ou fossas;

Uso de aspirador de p e tratamento precoce dos

doentes;

O combate aos insetos de cereais (carunchos) e

pulgas existentes em ambiente domstico
medida muito til;

Fazer exame de fezes regularmente.

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TRATAMENTO

Praziquantel, na dose oral de 25mgJkg intervalada

de dez dias;

Miclosamida, na dose de 2 g para adultos e l g para

criana.

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STRONGYLOIDES
STERCORALIS
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INTRODUO

S.

stercoralis

apresenta

distribuio

mundial,

especialmente nas regies tropicais, a maioria

infectando mamferos, entre eles ces, gatos e
macacos;

S. stercoralis foi descoberto pelo mdico Louis A.

Normand e descrito Arthur R. J. B. Bavay, em

876.
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MORFOLOGIA

Os

aspectos

morfolgicos

das

seis

formas

evolutivas de S. stercoralis;

Fmea parasita patognica:

Possui corpo cilndrico, mede de 1,7 a 2,5 mm de

comprimento por 0,03 a 0,04 mm de largura;

Aparelho digestivo simples;

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O aparelho genital;

A fmea, que coloca de 30 a 40 ovos por dia,

ovovivpara, pois elimina na mucosa intestinal o
ovo

larvado;

larva

rabditide,

que

frequentemente libertada ainda no interior do

hospedeiro.

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Fmea de vida livre

Possui

aspecto

fusiforme,

com

extremidade

anterior arredondada e posterior afilada;

Mede de 0,8 a 1,2 mm de comprimento por 0,05 a

0,07 mm de largura;

Aparelho digestivo simples;

Aparelho genital co capacidade de at 28 ovos;

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Macho de vida livre

Possui aspecto fusiforme;

Mede 0,7 mm de comprimento por 0,04 mm de

largura;

Aparelho genital com dois pequenos espculos,

auxiliares na cpula, que se deslocam sustentados

por

uma

estrutura

quitinizada

denominada

gubernculo.
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Ovos

So elpticos, de parede fina e transparente;

Os originrios da fmea parasita medem 0,05mm

de comprimento por 0,03mm de largura;

Os da fmea de vida livre so maiores, medindo

0,07mm de comprimento por 0,04 mm de largura;

Excepcionalmente, os ovos podem ser observados

nas fezes de indivduos com diarria grave ou aps

utilizao de laxantes.
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Larvas Rabditides

Originadas das fmeas parasitas;

Apresentam cutcula fina;

Medem 0,2 a 0,03mm de comprimento por 0,015

mm de largura;

Visualizada a fresco, as larvas se mostram muito

geis com movimentos ondulatrios;
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Larvas Filariides

Medem de 0,35 a 0,50 mm de comprimento por

0,01 a 0,031 mm de largura;

Esta a forma infectante do parasito

capaz,

portanto, de penetrar pela pele ou pelas mucosas;

alm de serem vistas no meio ambiente, tambm

podem evoluir no interior do hospedeiro.

24

25

HABITAT

As fmeas partenogenticas em seu hbitat normal

localizam-se na parede do intestino

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CICLO BIOLGICO

As larvas rabditides eliminadas nas fezes do

indivduo parasitado podem seguir dois ciclos: o

direto, ou partenogentico, e o indireto, sexuado ou
de vida livre, ambos monoxnicos;

No ciclo direto as larvas rabditides no solo ou

sobre a

pele da regio perineal, aps 24 a 72 horas, se

transformam em larvas filariides infectantes;

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CICLO BIOLGICO

No ciclo indireto as larvas rabditides sofrem

quatro transformaes no solo e aps18 a 24
horas, produzem fmeas e machos de vida livre;

Os ovos originados do acasalamento das formas

adultas de vida livre sero as larvas rabditides
que evoluem para larvas filariides ( infectantes.

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TRANSMISSO
Hetero ou Primoinfeco

Larvas

filariides

infectantes

(L3)

penetram

usualmente atravs da pele, ou, ocasionalmente,

atravs das mucosas, principalmente da boca e do

esfago.

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TRANSMISSO
Auto-infeco externa ou Exgena

Larvas rabditides presentes na regio perianal de

indivduos infectados transformam-se em larvas
filariides infectantes e a penetram completando o
ciclo direto.

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TRANMISSO
Auto-infeco ou Endgena

Larvas rabditides, ainda na luz intestinal de

indivduos infectados, transformam-se em larvas
filariides, que penetram na mucosa intestinal (leo
ou clon).

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32

SINAIS E SINTOMAS

Indivduos portadores de pequeno nmero de

parasitos

no

intestino

geralmente

so

assintomticos;

As principais alteraes na estrongiloidase so

devidas a ao mecnica, traumtica, irritativa e
txica do parasita;

No s das fmeas partenogenticas, mas tambm

das larvas e dos ovos.
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SINAIS E SINTOMAS
Cutneas:

H reao de hipersensibilidade com formao de

edema, eritrema, prurido, ppulas hemorrgicas e

urticrias.
Pulmonar

Caracteriza-se por tosse com ou sem expectorao,

febre, dispnia e crises asmatiformes decorrentes das
larvas filariides e, ocasionalmente, de fmeas, que a

podem atingir a maturidade, produzindo ovos e larvas

rabditides.

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DIAGNSTICO

Clnico;

Laboratorial (Mtodos Parasitolgicos Diretosexame de fezes) e (Mtodo Indireto- hemograma).

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PROFILAXIA

Elaborao de programas de controle adotando as

medidas preconizadas para as geo-helmintases,
ressaltando a ateno aos hbitos higinicos
principalmente a lavagem adequada dos alimentos,
utilizao de calados, educao e engenharia
sanitria, alm da melhoria da alimentao.

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TRATAMENTO

A estrongiloidase umas da mais difceis doenas

parasitrias de ser tratada;

Tiabendazol;

Cambendazol;

Albendazol;

Ivermectina.

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ASCARIS LUMBRICOIDES

Ascaris lumbricides

ASCARIS LUMBRICOIDES

Lombriga;
Ascaridase ou ascariose;
Parasitos do intestino delgado de vertebrados,
geralmente incluem parasitos de grande porte, no
so hematfagos e nem se alimentam dos tecidos
dos hospedeiros.

Ascaris lumbricides

DIAGNSTICO LABORATORIAL
Exame de fezes (Sedimentao espontnea ou
centrifugoflutuao);

Ascaris lumbricides

MORFOLOGIA

Macho: Tamanho - 20 a 30 cm. Cor leitosa, boca

trilabiada e cauda curva.

Fmea: Tamanho - 30 a 40 cm. Cor leitosa, mais

grossa que o macho e boca trilabiada.

Ascaris lumbricides

MORFOLOGIA
Ovos:

Frtil: cor castanha, ovais e possui uma membrana

mamilonada.
Infrtil: cor castanha, mais alongados, possuem
membrana mamilonada mais delgada e massa
germinativa granulada.
Decorticado: cor castanha, ovais e no possuem
membrana mamilonada.

Ascaris lumbricides

Ascaris lumbricides

Ascaris lumbricides

Ascaris lumbricides

Ascaris lumbricides

TRANSMISSO
Ingesto de ovos com L3 (larva filariide infectante)
;
atravs de guas e alimentos contaminados;
Poeira, aves e insetos (moscas e baratas);
Depsito subungueal.

Os ovos de Ascaris tem uma grande capacidade de

aderncia, sendo assim, no so removidos com
facilidade atravs de lavagens.

Ascaris lumbricides

SINAIS E SINTOMAS
- Larvas:
Em infeces de baixa intensidade, no h
alteraes.

Em infeces intensas, ocorre danos

hepticos e pulmonares.

Febre, tosse, dispnia e eosinofilia

H reas de hemorragias e necrose,

as quais futuramente geram reas de
fibrose, levando ao comprometimento
heptico.

Ascaris lumbricides

SINAIS E SINTOMAS
- Vermes adultos:
Em infeces leves: 1 a 4 vermes, no h
manifestaes clnicas.
Em infeces moderadas/macias: 40/100 vermes,
respectivamente, pode-se encontrar as seguintes
alteraes:

Ao espoliadora;
Ao txica;
Ao mecnica;
Localizao ectpica.

Ascaris lumbricides

SINAIS E SINTOMAS
Ao espoliadora:

Ocorre consumo de carboidratos, protenas, lipdeos,

vitaminas A e C, levando o paciente a um quadro de
subnutrio grave e desenvolvimentos fsico e mental
comprometidos.

Ao txica:

Entre antgenos do parasita e anticorpos

do hospedeiro, causando edema e
urticria.

Ascaris lumbricides

SINAIS E SINTOMAS

Ao mecnica:

Obstruo da luz intestinal.

Localizao ectpica:

Localizao do verme no apndice cecal,

canal coldoco, canal de Wirsung,
eliminao do verme pela boca e narinas,
ouvidos e trompa de Eustquio.

Ascaris lumbricides

Ascaris lumbricides

PROFILAXIA
Melhoria das condies de saneamento bsico;
Construo de fossas spticas;
Educao sanitria;
Lavar as mos antes de tocar os alimentos;
Tratamento das pessoas parasitadas;
Proteo dos alimentos contra insetos.

Taenia

TAENIA
Taenia Solium e Taenia Saginata;
Tenase: a infeco intestinal humana causada
por helmintos adultos da Taenia saginata e Taenia
solium;
Cisticercose humana: caracterizada pela presena
da larva da Taenia solium no homem (olhos,
msculos e crebro);

Taenia

Taenia

DIAGNSTICO LABORATORIAL
Tranmisao: peneirao, coloca-se ac. actico
(deixa transparente), observa ao MO. Evidencia as
diferenas nas ramificaes uterinas;
Anal swab ou Fita adesiva: coloca a fita na regio
perianal;

Taenia

Mtodo de Hoffmann: exame de fezes.

MORFOLOGIA

Corpo dividido em:

Taenia

Cabea: rgo de fixao, com estruturas de fixao

Pescoo
Corpo: dividido em anis (proglotes) jovens, maduros e
grvidos

Estrbilo: pescoo + proglotes

So hermafroditas, com ap. reprodutor masculino e
feminino.

TAENIA SOLIUM X TAENIA SAGINATA

Esclex:

Taenia

T. solium globoso, apresenta 4 ventosas laterais e um

rostro com dupla coroa de espinhos
T. saginata cubide, com 4 ventosas apicais e sem
rostro

Proglotes grvidos:
T. solium tem ramificao uterina do tipo dentrtica ou
arborecente
T. saginata tem ramificao dicotmica (mais regular)

Taenia
T solium; escolex com rostro armado; proglote grvida, com ramificaes uterinas pouco numerosas e
dendrticas;

T. saginata: escolx sem rostro, proglote grvida, com muitas ramificaes uterinas e dicotmicas;
p.g. poro gential;

e.m. esfincter musculoso, s encontrado em T. saginata

Taenia

Taenia

TAENIA SOLIUM X TAENIA SAGINATA

Nmero de ovos/anel:

Taenia

T. solium - 30000
T. saginata 60000

Aplise (sada dos proglotes grvidos):

T. solium - passiva (sai com as fezes)
T. saginata - ativa (no intervalo das fezes)

Hospedeiro intermedirio:
T. solium - sunos
T. saginata - bovino

TRANSMISSO

Taenia

Tenase: atravs da ingesto de carne suna ou

bovina, crua ou malcozida, infectada, pelo
cetiscerco de cada espcie Taenia.
Cisticercose humana: atravs da ingesto de ovos
viveis da T. solium que foram eliminados nas
fezes de portadores de tenase

SINAIS E SINTOMAS

Tenase:

Taenia

podem causar fenmenos txicos alrgicos, atravs de

substncias excretadas, provocar hemorragias atravs
da fixao na mucosa, destruir o epitlio e produzir
inflamao com infiltrado celular com hipo ou
hipersecreo de muco.
Tonturas, astenia, apetite excessivo, nuseas, vmitos,
alargamento do abdmen, dores em diversos rgos,
perda de peso, obstruo intestinal.

SINAIS E SINTOMAS

Taenia

os cisticercos podem ser

encontrados na forma ativa provocando
aracnoidite, hidrocefalia por obstruo na
comunicao dos ventrculos enceflicos,
inflamao
meningea,
cistos
parenquimatosos, enfarte cerebral; ou na
forma inativa provocando calcificaes
parnquimatosas ou hidrocefalia secundaria
a fibrose subaracnoidea. Os sinais/sintomas
mais comuns da cisticercose na forma
enceflica
so
epilepsia,
cefaleia,
papiledema, vmitos, sinais piramidais.
Cisticercose:

PROFILAXIA

Taenia

a) Informar pessoas para: evitar a contaminao

fecal do solo, da gua e dos alimentos destinados
ao consumo humano e animal; no utilizar guas
servidas para a irrigao das pastagens ;e, cozer
totalmente as carnes de sunos e bovinos;

PROFILAXIA

Taenia

b) Congelar a carne suna e bovina a temperatura

abaixo de 5 C, por no mnimo 4 dias; ou irradiar
a 1 Kgy, a fim de que os cisticercos sejam
destrudos eficazmente;

PROFILAXIA

Taenia

c)

Submeter inspeo as carcaas, nos

abatedouros de sunos e bovinos, destinando-se
conforme os nveis de contaminao: condenao
total, parcial, congelamento, irradiao ou envio
para as indstria de reprocessamento; d) Impedir o
acesso de sunos s fezes humanas, latrinas e
esgotos.