Enfermedad sistmica, crnica, de origen multifactorial prevenible,

que se caracteriza por acumulacin excesiva de grasa o

hipertrofia general del tejido adiposo en el cuerpo

Desequilibrio
energtico
entre caloras consumidas
y gastadas

 Quinto factor de riesgo de defuncin en el mundo (2.8 millones)

1.7 billones de personas en el mundo padece algn grado de obesidad o
sobrepeso
Mxico ocupa el segundo lugar en obesidad a nivel mundial
Alrededor del 70% de la poblacin entre 30 a 70 aos padece sobrepeso u
obesidad
2 de cada 3 mexicanos tienen sobrepeso; 1 de cada 3 mujeres y 1 de cada 4
hombres son obesos

Primer lugar en obesidad infantil (4.5 millones)

Gasto de 3500 millones de dlares

Gentica
Gen ob

Factores

Factores

nutricionales

ambientales

Estilo de vida

Factores
psicolgicos

Factores
endocrinolgi
cos

Obesidad
Aumento del tejido adiposo

Alteraciones en el
metabolismo heptico

Aumento de cidos grasos

libres (LDL y triglicridos)
Disminucin de HDL

Sndrome de ovarios
poliqusticos

Secrecin hormonal y
mediadores inflamatorios

Resistencia a insulina

Hiperglucemia

Hipertensin
arterial

Diabetes tipo 2

Androide

Ginecoide

Clasificacin
Sobrepeso
Obesidad grado 1
Obesidad grado 2
Obesidad grado 3
(mrbida)

ndice de masa
corporal
25 29.9 kg/m2
30 34.9 kg/m2
35 39.9 kg/m2
> 40 kg/m2

 Peso y talla del paciente

Medicin de cintura

Mujeres < 80cm

Hombres < 90cm
Mujeres < 0.8
Hombres < 1

Medicin de cadera e ndice cintura/cadera

Toma de tensin arterial
Qumica sangunea (glucosa, creatinina, cido rico,
colesterol total, HDL, LDL, triglicridos)

Dislipidemia
Diabetes tipo 2 (90%)

Sndrome
Hiperuricemia
metablico
Hipertensin arterial (55%)
Sndrome de ovarios poliqusticos
Litiasis vesicular y renal

Mayor riesgo de presentar diabetes gestacional

Incrementa el riesgo de aborto espontneo

Mayor incidencia de malformaciones (espina

bfida, quielopalotosquisis, cardiopata congnita,
atresia anorectal)

Mayor riesgo de desarrollar

eclampisa y/o sndrome de HELLP

preeclampsia,

Enfermedad vascular cerebral

Cardiopata isqumica
Sndrome de Pickwick
Osteoartritis
Esteatosis heptica no alcholica
Cncer de mama, endometrio y colon

Enfermedad renal crnica

ERGE

Evitar ayunos prolongados

Realizar 3 comidas al da con
2 colaciones
Dieta baja en caloras (8001,800kcal/da) y muy baja en
caloras (< 800 kcal/da)

Alimentacin
correcta
Ejercicio fsico
aerbico
Estatinas/fibratos

45 minutos 4 a 5 veces a la
semana

Falta de respuesta a
modificaciones del estilo de vida
Orlistat: inhibe la lipasa
Antihipertensivos
IMC > 30 kg/m2 con o sin
gstrica biguanida
y pancretica
Metformina:
que
Hipouricemiantes
Terapia psicolgica
comorbilidades
120 mg
3 veces al da
mejora
hiperinsulinemia,
IMC > 27 kg/m2 con 1 o ms
hiperglucemia e
comorbilidades
hiperandrogenismo

Frmacos