Viviana Orozco ustariz

EN 1767.-HEBERDEN DIFERENCIO SOBRE LAS BASES

CLINICAS LA VARICELA DE OTRAS ENFERMEDADES
ERUPTIVAS.

EN 1875.-STEINER DEMOSTRO LA NATURALEZA DE LA

INFECCIOSA DE ESTA ENFERMEDAD.
INOCULANDO A VOLUNTARIOS LIQUIDO EXTRAIDO
DE LA VESICULA DE PACIENTES INFECTADOS CON
ESTE VIRUS

EN 1974.-TAKAHASHI DESCUBRIO UNA

VACUNA ATENUADA VIVA , DE UNA
CEPA QUE LA LLAMO OKA POR UN NIO
DE 3 AOS DE QUIEN EL VIRUS FUE
AISLADO A PARTIR DEL LIQUIDO DE UNA
VESICULA.

2 ENFERMEDADES

1.- LA VARICELA QUE RESULTA DE LA

INFECCION PRIMARIA DEL VIRUS.

2.- Y EL HERPES ZOSTER QUE RESULTA DE

SU REACTIVACION

ES UN VIRUS EXCLUSIVAMENTE HUMANO

PERSISTE EN EL ORGANISMO DESPUES DE

LA INFECCION PRIMARIA ,PARA
REACTIVARSE MAS TARDE
CUANDO POR CUALQUIER CAUSA SE
PRODUCE DEPRESION DE LA INMUNIDAD
CELULAR.

LA VARICELA ES UNA ENFERMEDAD

COSMOPOLITA DE EVOLUCION
GENERALMENTE BENINGA POR LO
COMUN SIN COMPLICACIONES.

EN CASO DE INDIVIDUOS
INMUNODEPRIMIDOS PUEDEN TENER
REPRECUSION GRAVE DE TAL MANERA
QUE PUEDE PROVOCAR SU MUERTE

EL VIRUS PERTENECE AL GRUPO DE

VARICELLAVIRUS

SUBFAMILIA HERPESVIRIDAE ALFA

GRUPO HERPESVIRUS

POCO RESISTENTE AL
MEDIO EXTERNO,SE

INACTIVA CON LA LUZ

SOLAR Y
ULTRAVIOLETA

A UNA TEMPERATURA
AMBIENTE DE 60 C
DURANTE 30 MINUTOS

EL VIRUS SE AISLA CON MUCHA

FACILIDAD EN MUESTRA DE LIQUIDO
VESICULAR

SUS CULTIVOS SOLO PUEDE LLEVARSE A

CABO EN CELULAS EMBRIONARIAS
HUMANAS POR LO COMUN EN
FIBROBLASTOS PULMONARES.

NO SE TIENE DATOS CONFIABLES DE

VARICELA EN CADA PAIS.

YA QUE SE CREE QUE LA MAYOR PARTE

DE LAS PERSONAS HAN ESTADO
EXPUESTA A LO LARGO DE SU VIDA CON
EL VIRUS

LA MAGNITUD DE SU INCIDENCIA ANUAL

SE CONSIDERA SIMILAR AL COHORTE DE
NACIDOS VIVOS EN UN DETERMINADO
AO

EN ESTADOS UNIDOS SE CALCULA UNA

INCIDENCIA ANUAL DE 4000 000 DE
CASOS.
VARIANDO EN FUNCION DE EDAD Y DEL
CLIMA EN CADA REGION.

CLIMAS
TEMPLADOS
PREDOMINIO
EN NIOS

CLIMAS
TROPICALES(
ADOLESCENTES
Y ADULTOS)

VARIAN DE UN PAIS A OTRO Y LOS

ESTUDIOS REALIZADOS SON DIFICILES DE
COMPARAR ENTRE SI

MIENTRAS UNO EVALUAN LA INCIDENCIA

Y OTROS LA SEROPREVALENCIA DE
ANTICUERPOS

EN AMERICA LATINA LA SEROPREVALENCIA

EN EL GRUPO DE MENOR DE 5 AOS ES
CERCANA AL 40% LO QUE SIGNIFICA QUE
MAS DEL 60% SON SUCEPTIBLES

AL CUMPLIR 10 AOS CERCA DEL 67% DE

ELLOS HAN ESTADO EXPUESTO AL VIRUS DE
VARICELA ZOSTER PROPORCION QUE
INCREMENTA A 85% A LOS 15 AOS DE
EDAD

SE ESTIMA 3 POR 1000

EMBARAZADOS Y 5 A 10 POR
10 000 EMBARAZADAS

ESTAN EXPUESTAS A MAYOR

RIESGO DE
COMPLICACIONES CUANDO
CONTRAE EL PADECIMIENTO
EN COMPARACION DE LAS
MUJERES NO GESTANTE

PUEDE OCURRIR A
CUALQUIER EDAD

EN CUALQUIER INDIVIDUO
QUE HAYA ESTADO
INFECTADO POR EL VIRUS
DE VARICELA ZOSTER

ES UN PADECIMIENTO MAS
EN ADULTOS POR LO
COMUN DE 50 AOS O
MAS.

TAMBIEN EN NIOS CON

DEFICIT INMUNITARIO O
TUVIERON VARICELA EN SU 1
AO DE VIDA

MENOS DE 5 % OCURREN EN
PACIENTES MENORES DE 14
AOS. SU INCIDENCIA DESPUES
DE LA INFECCION NATURAL EN
NIOS Y JOVENES MENORES DE
20 AOS DE EDAD

LA VARICELA ES UNO DE LAS

PADECIMIENTOS MAS CONTAGIOSOS
SOBRE TODO DURANTE LA ETAPA
TEMPRANA DE LA ERUPCION VESICULAR

DE 14 A 16 DIAS, CON UN
INTERVALO QUE OSCILA ENTRE
10 A 21 DIAS

PERIODO DE CONTAGIO
COMIENZA UNO A DOS DIAS
ANTES DE LA APARICION DEL
EXANTEMA Y DURANTE LA ETAPA
ERUPTIVA
DURACION 4 A 5 DIAS Y
PROMEDIO 250 A 500 LESIONES

DIRECTA O INDIRECTA , YA SEA

POR INHALACION DE GOTITAS
DE LIQUIDO VESICULAR
TRANSPORTADA EN AIRE

INHALACION DEL APARATO

RESPIRATORIO GENERALMENTE
CUANDO UN ENFERMO TOSE O
ESTORNUDA

MANIPULACION DE OBJETOS
DE LAS PERSONAS INFECTADAS

TRANSMISION NOSOCOMIAL EN ZONAS DE

HOSPITAL ES BAJO YA QUE LA MAYOR
PARTE DE PERSONAS HAN PADECIDO DE
VARICELA
EN ALGUNOS CASOS SE CONSIDERA DE
ALTO RIESGO EN RECIEN NACIDOS
PREMATUROS DE 28 SEMANAS DE
GESTACION O MENOS CON UN PESO
MENOR DE 1 KG
PERSONAS QUE RECIBEN
INMUNOSUPRESORA

TERAPEUTICA

INICIAL DE
REPLICACION
VIRAL POR VIA
RESPIRATORIA
BUCOFARINGE

VIRUS AISLADO
EN MUESTRAS
FARINGEAS EN
4.3 DE LOS
CASOS

EN REACCION EN
CADENA DE
POLIMERAZA 3.3%

EL VIRUS INVADE
LOS GLANGLIOS
LINFATICOS
LOCALES

VIREMIA
SECUNDARIA DE
GRAN MAGNITUD

96 HORAS INVADE
EL TORRENTE
CIRCULATORIO

CASI 10 DIAS
DESPUES DE LA
MULTIPLICACION
VIRAL,SE

DANDO LUGAR A
UNA VIREMIA
PRIMARIA

QUE DISTRIBUYE EL
VIRUS EN EL
HIGADO,BAZO,Y
OTROS ORGANOS

DESIMINACION
DEL VIRUS A
CELULAS
EPITELIALES

A TRAVES DE
CELULAS
SANGUINEAS
INFECTADAS

CON EL
RESULTANTE
DISEMINACION
CUTANEA Y
ERUPCION

SE HA DEMOSTRADO
POR LA LOS TITULOS DE
ANTICUERPOS IgM,IgG
,IgA, ESPECIFICOS SE
ENCUENTRAN YA
PRESENTES 5 DIAS
DESPUES DE LA
APARICION CLINICA DEL
PADECIMIENTO

SE HA DEMOSTRADO
POR LA REDUCCION DE
LA PLACA VVZ POR
LINFOCITOS Y
MONOCITOS

LA INMUNIDAD
MEDIADA POR CELULAS
FFRENTE AL VIRUS DE
VARICELA ZOSTER

TODOS LOS VIRUS

DEL HERPES DESPUES
DE LA INFECCION
PRIMARIA EL VIRUS
NO ES ELIMINADO
DEL ORGANISMO
PERMANECE LATENTE
EN LOS GLANGLIOS
DE LA RAIZ NERVIOSA
DORSAL CERCANOS
A LA MEDULA
ESPINAL
EL VIRUS SE DISEMINO
DESDE LA PIEL A
TRAVES DE LOS
NERVIOS
SENSORIALES QUE LO
INERVAN

LAS LESIONES QUE SE OBSERVAN EN LA

VARICELA SON IDENTICAS A LAS DEL
HERPES ZOSTER

LA INFECCION AFECTA A LAS CAPAS

SUPERFICIALES DE LA PIEL OCASIONANDO
UN PROCESO INFLAMATORIO A NIVEL DEL
CORION

SE OBSERVA DEGENERACION GLOBOSA DE

LAS CELULAS, CON FORMACION DE
CELULAS GIGANTES MULTINUCLEADAS CON
CUERPO DE INCLUSION INTRANUCLEAR

EL LIQUIDO SE
REABSORBE Y DEJA UNA
COSTRA

AL AVANZAR LA LESION,
EL LIQUIDO DE EDEMA
QUE LLENA LA VESICULA
CAMBIA A CLARO A
TURBIO

LA VESICULA COMO EL
CORION SE
ENCUENTRAN
INVADIDOS DE
LEUCOCITOS
POLIMORFONUCLEARES

LA CUAL SE SECA Y CAE

SIN DEJAR CICATRIZ

EN LAS MUCOSAS
LAS LESIONES SON
SIMILARES PERO NO
FORMAN COSTRA

LAS VESICULAS SE
ROMPEN CON
FACILIDAD Y DEJA
UNA ULCERA Y
CICATRIZA PRONTO.

PACIENTES QUE FALLECEN POR

VARICELA SE ENCUENTRA AFECCION
MULTIVISCERAL, CON LESIONES EN
HIGADO,PRANCEAS,BAZO,ESOFAGO
, PULMONES,RIONES Y GLANDULAS
SUPRARRENALES
EN EL SITEMA NERVIOSO CENTRAL SE
OBSERVA PRINCIPAL
DESMIELINIZACION PERIVASCULAR
EN LA SUSTANCIA BLANCA