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M.T.CARDEMIL J. 2009
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OBJETIVOS
Valorar el estado bio psquico de la mujer.
Prevenir e identificar precozmente las
complicaciones.
Proteger a la mujer de traumatismos
durante el perodo de recuperacin de la
anestesia.
Aliviar el dolor
Ayudar a la mujer a recuperar su
independencia
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Perodo post-operatorio
Inmediato
: primeras 24 hrs.
Mediato
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Perodo Inmediato
Traslado de la mujer a recuperacin.
En sala de recuperacin:
Acomodacin de la intervenida.
Valoracin inicial: Signos vitales.
Piel y mucosas.
Herida operatoria
Drenajes y sondas
Flujos vaginales.
Heridas genitales
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Objetivos asistenciales
Reducir la ansiedad
Aliviar el dolor
Evitar complicaciones
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Cuidados inmediatos
Retorno del periodo inconciente.
Aspiracin de secreciones.
Evaluacin de la piel y mucosas.
Administracin de oxgeno.
Control de: Monitores, drenajes y sondas,
Administracin de medicamentos.
Ejercicios respiratorios.
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COMPLICACIONES POST-OPERATORIAS
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Hemorragia.
Schock
Hipoxia
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INDICADORES
ACTIVIDADES
Palidz
Hipotensin
Taquicardia.
Deshidratacin.
Identificacin
Referencia.
Transfusin
Resutura.
Registro.
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Transfusin postoperatoria
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Balance de fluidos
Asegurar la normovolemia en el paciente
postoperado es esencial.
Los fluidos de reemplazo endovenoso
deben cubrir tanto las prdidas calculadas
que ocurren despus de la ciruga asi
como los requerimientos de
mantenimiento del paciente.
El reemplazo debe continuar hasta que se
establezca una adecuada ingesta oral y
cuando sea improbable un sangramiento
postoperatorio significativo.
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Trastornos Hidroelectrolticos
Hiponatremia
Hipernatremia
Hipokalemia
Hiperkalemia
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HIPONATREMIA
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Hipernatremia
Es riesgosa sobre los 160mEq/L
Sntomas: desorientacin, convulsiones,
hemorragia intracraneana, muerte.
Tratamiento: reponer agua libre, corregir
lentamente
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Hipokalemia
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HIPERKALEMIA
Retencin urinaria
Indicadores
Actividades
Globo vesical.
Observacin.
Abdomen doloroso.
Control sonda.
Movilizar.
Balance hdrico
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Infecciones post-operatorias
Generalidades
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Infecciones Post-op..continuacin
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Otras Infecciones
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Infecciones Post-op..continuacin
Celulitis Pelviana
Absceso plvico e intraabdominal : complicacin
poco habitual en cirugia ginecolgica asociado a
mal drenaje de colecciones pre-existentes. .
Generalmente son polimicrobianos.
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Complicaciones Digestivas
Emesis: se recomienda Uso de agonistas
del receptor 5HT3 Ondasentron para la
prevencin de nauseas y vmitos en este
perodo.
Ileo Paraltico
Obstruccin del Intestino delgado
Diarrea Post-operatoria
Fstula:
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Ileo paraltico.
Ausencia de peristaltismo intestinal.
Regurgitaciones.
Distensin abdominal severa.
Schock.
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Analgesia Post-operatoria
Drogas
opioides : morfina,
meperidina( demerol) hidromorfina y
fentanyl son los ms usados y
administrados por diversas vas :
intravenosa, intratecal e
intramuscular.
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FIN
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