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SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD

RED METROPOLITANA ESTE

PROGRAMA
MICRONUTRIENTES

Estado Plurinacional de Bolivia


Ministerio de Salud y Deportes

Lic. Katherine Cruz Flores


ENFERMERA
MONITORA DE MICRONUTRIENTES RED ESTE

Qu son los Micronutrientes?


Los micronutrientes son vitaminas y minerales,
que se encuentran en pequeas cantidades en
todos los alimentos, sobre todo en las carnes,
vsceras, frutas y verduras, por eso para
mantener la buena salud y nutricin debemos
comer alimentos variados.

Consecuencias de la deficiencia
de micronutrientes

Anemia nutricional: Produce deficiencia


intelectual, bajo rendimiento escolar y productivo.

Hipovitaminosis A: Reduce las defensas frente


a las infecciones. Provoca alteraciones en la
funcin visual, en la regeneracin de tejidos, piel.
Esta deficiencia hace que los nios puedan tener
a enfermedades infecciosas mas seguidas y que
su recuperacin sea lenta.

Estrategias para proteger y controlar


las deficiencias
A travs SUMI,
todos los nio/as
de 6 a 59, tienen
el derecho de
recibir en forma
GRATUITA
cpsulas de Vit.
A.

suplementacin
con
sulfato
ferroso
(en
jarabe,
Chispitas
Nutricionales)
de
acuerdo a norma

Grupo

Dosis

Frecuencia de
Administracin

6 a 11 meses

Una capsula de
100.000 U.I de
color Azul

Dosis Unica

12 a 59 meses
(1 a 4 aos, 11
meses y 29
das)

Una capsula de
200.000 U.I de
color Rojo

1 cpsula cada 6
meses (2 veces
por ao)

El registro debe ser ao vida o edad del nio

EDAD

2 a 5 meses

6 a 11 meses
12 meses a
menor de 5
aos

DOSIS UNICA DE VITAMINA A

50,000 UI
( media perla de
100.000 U.I de color
Azul

Una capsula de
100.000 U.I de
color Azul
Una capsula de
200.000 U.I de
color Rojo

El registro debe ser ao vida o edad del nio

Nuevo CSI

Que son las Chispitas nutricionales


Las Chispitas nutricionales son suplemento
de fe para nios de 6 a 23 meses, son
pequeos sobres que contienen una mezcla
de micronutrientes en polvo y que pueden
fcilmente mezclarse con las comidas que
preparamos en la casa fortificndolas
instantneamente

Cul es la frmula?
Dosis por sachet:

12.5 mg de hierro microencapsulado


5 mg Zinc como gluconato
300 mcg Vitamina A, como acetato de retinol
30 mg Vitamina C
180 mcg Acido Flico

Suplementacin con Hierro


CHISPITAS NUTRICIONALES
NIOS/AS

6 a 23 meses

Dosis

Frecuencia de Entrega

60 sobres, 2 meses
1 sobre c/ da seguidos (1 vez al ao)

Que Ventajas tienen las chispitas


nutricionales

No tiene sabor
Son fcilmente integradas en comidas diarias
La encapsulacin del hierro previene la
irritacin gstrica
Sachet de dosis nica, fcil de usar
No requiere indicaciones escritas
Sobredosis improbable
La toxicidad requiere ingestin de 20 o
ms sobres juntos
El envase es pequeo para minimizar
prdidas

Como se usan las Chispitas Nutricionales ?


Corte o rasgue el borde superior del
sobre

Ponga todo el contenido del sobre en


una porcin de comida semislida
(papilla: sopa espesa de verdura o fruta
aplastada) que ya est preparada y a la
temperatura que come el nio
Mezcle las Chispitas solo con la
cantidad de comida que el nio
consumir durante la comida , mezcle
muy bien una vez que haya vaciado
todo el sobre

Continuacin .
De a su nio solo un sobre entero por da con
cualquiera de sus comidas principales
No comparta la comida que ha mezclado con
las Chispitas con otros miembros de su familia
La comida preparada con las chispitas debe
ser consumida dentro de la media hora porque
los minerales y vitaminas que contienen luego
de este tiempo puede oscurecer la comida

Lo que NO se debe hacer


1. Una vez abierto el sobre, debes darle de
comer en ese momento al nio o nia, no
dejar para ms tarde.
2. No debes mezclar las Chispitas Nutricionales
con leche o derivados como el yogurt,
tampoco con t, caf, jugos o agua.
3. No debes compartir con varios nios. La
dsis es un sobre para cada nio.
4. Una vez vaciado el contenido del sobre en
la comida, no vuelvas a calentar, hervir o
cocinar.

Suplementacin con Jarabe


de Sulfato ferroso
Edad

N Frascos

Dosis da

25 35 meses

3 frascos

25 gotas

36-59 meses

4 frascos

30 gotas

Entregar a la madre y explicarle su utilizacin de


acuerdo al esquema de Dosis completa durante 60 das
seguidos.

Recomendaciones
La administracin de vitamina A es cada 6 meses segn la

edad y dosis.
La entrega de las chispitas nutricionales es a los 6 meses y
la otra dosis es en su ao de edad de una dosis a otra dosis
debe pasar 6 meses as como la vitamina A.
Si un nio viene a sus 1 ao y 8 meses esa dosis es primera
dosis y no segunda porque solo vino esa vez en ese ao vida,
la segunda dosis lo perdi, luego viene a sus 2aos y 3
meses esa dosis es nuevamente 1ra dosis si el nio regresa
a su 2 aos y 8 meses esa es ya su 2da dosis.
Anotar en el cuaderno N4 y luego de la administracin en
el CSI, por que se encontr que si bien se anota en el
cuaderno no esta registrado en el CSI o viceversa.

Desnutricin Aguda Moderada Y


Diarrea
EDAD

Jarabe
Frasco de
20mg/5ml

Tabletas
dispersables * de 20
mg

Administrar una vez al da


durante 14 das

Diluir en 5 ml de agua (una


cucharilla) administrar una vez
al da durante 14 das

2 a 6 meses

Media cucharilla

Media tableta

6 meses a menor
de 5 aos

Una cucharilla

Una Tableta

Administrar 1 vez al da durante 14 das

Desnutricin Crnica Talla Baja


Ni@s de 6 meses a menores de 2 aos
Indicador Talla para la edad < o = a -2 DE

Jarabe
Frasco de 20mg/5ml

Tabletas dispersables*
de 20 mg

Administrar una vez al dia durante 3


meses (12 semanas)

Diluir en 5 ml de agua (una cucharilla)


administrar una vez al da durante 2 meses
(12 semanas)

*Media cucharilla

(10mg)

Media tableta (10 mg)

Nota: Si el nio o nia tiene diarrea, adems de talla baja, primero completar el tratamiento
con zinc para la diarrea, a las dosis indicadas en el cuadro A y luego continuar con el zinc a las
dosis indicadas en el cuadro B.

Recomendaciones para el
empleo de Zinc
Debe ser administrado alejado de las comidas

principales
Si el ni@ presenta episodio de diarrea antes
del inicio del tratamiento para talla baja,
comenzar el tratamiento de zinc para diarrea,
una vez concluido, iniciar con zinc para talla baja
Si el ni@ con tratamiento para talla baja
presenta diarrea, suspender el tratamiento y
suplementar con la dosis de zinc para diarrea,
luego continuar con el tratamiento suspendido.

Edad

N de Raciones de
ATLU

6 a 23 Meses

1 en 24 hrs.

2 aos a < de 5 aos

2 en 24 hrs.

El nio/a debe recibir el ATLU, en su hogar,


durante DOS SEMANAS.

Recomendaciones para el
Almacenamiento
Debe ser almacenado en lugares secos, fros y

oscuro
No necesita ser refrigerado
Una vez que la envoltura ha sido abierta, debe
ser consumido durante el da

Para ni@s de 6 a 23
meses

Financiamiento
Existen recursos financieros importantes en los

Municipios del pas provenientes de los impuestos a


los hidrocarburos (IDH)

Dentro de las competencias Municipales, parte de

estos recursos estarn destinados a mejorar la


nutricin de las nias y nios pequeos mediante la
compra del Alimento complementario

DECRETO SUPREMO 28421: (21 de octubre de


2005)

SALUD: lll) Asistencia nutricional


complementaria para el < de 2 aos.

Alimento Complementario
.

Es un producto formulado (con


vitaminas y minerales) destinado
a complementar la lactancia
materna y la alimentacin
complementaria, para cubrir las
necesidades de nutrientes de las
nias y nios a partir de los 6
meses de edad y su ptimo
crecimiento (principalmente
TALLA) y desarrollo

Nutribeb
La racin diaria es de 50 gr., dividida en dos porciones

de 25 gr
Debe prepararse con agua fra o tibia previamente

hervida
Debe ser administrado entrecomidas (a media maana

y a media tarde)

Suplementacin con hierro a Mujeres


Embarazadas y/o Purperas

Poblacin
Objetivo

No. de Tabletas
de Sulfato
Ferroso

Dosis Diaria

Tiempo en
meses

Embarazada y/ o
Purperas Sin
Anemia

90

Embarazada y/ o
purperas con
Anemia

180

PREVENCION Y CONTROL
DE LA ANEMIA
1. Que tome sus tabletas de sulfato ferroso despus de
comer, en lo posible, con jugos de naranja, limn, u
otra fruta ctrica o agua para favorecer la utilizacin
del hierro.
2. Que no debe tomar las tabletas de sulfato ferroso con
caf, t o leche, porque no permiten que el hierro
pueda ser utilizado por su organismo.
3. Anticpele que, durante los 10 primeros das de la
suplementacin con sulfato ferroso, puede tener
molestias en el estmago, pero que disminuirn da a
da.

PREVENCION Y CONTROL
DE LA ANEMIA
4. Anticpele que, puede tener estreimiento, el que
puede reducirse consumiendo frutas, verduras agua
u otros lquidos.
5. Tambin annciele que las heces se tien de color
oscuro, por efecto del hierro, pero que es normal y no
afecta su salud.
6. Avsele, el beneficio que tendrn ella y su nio/a, en
su nutricin y salud cuando tome todas sus tabletas:
No estar dbil, estar protegida para el parto, su
nio/a tendr un buen peso al nacer, no tendr
anemia y estar preparada para iniciar una buena
lactancia materna.

Compromisos de Gestin

APLICACIN DE MICRONUTRIENTES EN MENORES


DE 2 AOS DE ENERO A MARZO GESTION 2013
Atencin

Centro de Salud

Poblacin
Menor de 2
aos

23076

2834

12

2564

11

18 de Marzo

3348

156

316

25 de Diciembre

1489

Preventiva Sud

2614

239

285

11

Vida y Esperanza

1127

297

26

398

35

El Pajonal

1211

220

18

231

19

Mara Cecilia

1067

144

13

169

16

Mi Salud

1132

79

115

10

383

113

30

111

29

1398

113

101

354

50

14

73

21

1020

383

38

535

52

Caada El Carmen

992

31

41

San Luisito

816

30

Noel Kempff

1424

19

11

El Porvenir

1083

45

44

215

18

10

Pueblo Nuevo
San Agustn
12 horas

NUTRIBEBE

RED DE SALUD ESTE

24 horas

CHISPITAS

San Pantalen
12 de Diciembre

San Miguel de los Junos

COBERTURA APLICACIN DE CHISPITAS EN MENORES DE 2 AOS DE


ENERO A MARZO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE LA RED DE SALUD
ESTE GESTION 2013

40
35
30
25
20
15
10
5
0

Chispitas

18
de

25 Prev V. El Ma. Mi P. San San 12 C. El San Noel El San


de entiv Espe Pajo Cecil Salu Nuev Agus Pant de Carm Luisit Kem Porv Migu

26

18

13

30

14

38

FUENTE: SNIS SERVICIOS RED ESTE

COBERTURA APLICACIN DE NUTRIBEBE EN MENORES DE 2 AOS DE


ENERO A MARZO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE LA RED DE SALUD
ESTE GESTION 2013
Compromiso
80 %
Red Este
11 %

80
70
60
50
40
30
20
10
0

Nutribebe

18
de

25 Prev V. El Ma. Mi P. San San 12 C. El San Noel El San


de entiv Espe Pajo Cecil Salu Nuev Agus Pant de Carm Luisit Kem Porv Migu

11

35

19

16

10

29

21

52

FUENTE: SNIS SERVICIOS RED ESTE

APLICACIN DE VITAMINA A EN NIOS/AS DE 1 A


4 OS DE ENERO A MARZO GESTION 2013
Atencin

Centro de Salud

2da Dosis Vit A

45768

1134

141

18 de Marzo

6639

641

10

25 de Diciembre

2954

Preventiva Sud

5183

107

46

Vida y Esperanza

2235

El Pajonal

2402

10

Mara Cecilia

2116

Mi Salud

2246

12

11

760

2773

24

702

57

21

12 de Diciembre

2023

131

Caada El Carmen

1968

San Luisito

1619

41

Noel Kempff

2823

El Porvenir

2148

39

12

59

24

427

16

Pueblo Nuevo
San Agustn

San Pantalen
12 horas

1ra Dosis Vit A

RED DE SALUD ESTE

24 horas

Poblacin
de 1 a 4
aos

Nutricinal
San Miguel de los Junos

COBERTURA APLICACIN DE 1RA VITAMINA "A" EN MENORES DE 1 A


4 AOS DE ENERO A MARZO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE LA RED
DE SALUD ESTE GESTION 2013
Compromiso
35 %
Red Este
2%

35
30
25
20
15
10
5
0

18
de
1ra Vit. "A" 10

25 Prev V. El Ma. Mi P. San San 12 C. El San Noel El San


de entiv Espe Pajo Cecil Salu Nuev Agus Pant de Carm Luisit Kem Porv Migu
0

FUENTE: SNIS SERVICIOS RED ESTE

COBERTURA APLICACIN DE 2DA DOSIS DE VITAMINA "A" EN


MENORES DE 1 A 4 AOS DE ENERO A MARZO DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE LA RED DE SALUD ESTE GESTION 2013
Compromiso
35 %
Red Este
0%

35
30
25
20
15
10
5
0

18 de 25 de Preve V. El Ma. Mi P. San San 12 de C. El San Noel El San


Marz Dic ntiva Espe Pajo Cecili Salu Nuev Agus Pant Dic Carm Luisit Kem Porve Migu
2da Vit "A"

FUENTE: SNIS SERVICIOS RED ESTE

ATENCION EN APLICACIN DE DOSIS DE HIERRO EN MENOR


DE 2 A 4 AOS DE ENERO A MARZO GESTION 2013
Atencin

Poblacin de 2 a
4 aos

Atencin

34278

1710

18 de Marzo

4972

411

25 de Diciembre

2212

Preventiva Sud

3882

118

Vida y Esperanza

1674

201

12

El Pajonal

1799

230

13

Mara Cecilia

1584

62

Mi Salud

1682

72

569

82

14

2077

59

525

49

12 de Diciembre

1515

227

15

Caada El Carmen

1474

39

San Luisito

1213

31

Noel Kempff

2115

20

El Porvenir

1609

37

320

17

Centro de Salud

RED DE SALUD ESTE

24 horas

Pueblo Nuevo
San Agustn
12 horas

San Pantalen

San Miguel de los Junos

COBERTURA APLICACIN DE DOSIS COMPLETA DE HIERRO EN


MENORES DE 2 A 4 AOS DE ENERO A MARZO DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE LA RED DE SALUD ESTE GESTION 2013
Compromiso
40 %
Red Este
5%

40
35
30
25
20
15
10
5
0

Dosis Completa Hierro

18
de

25 Prev V. El Ma. Mi P. San San 12 C. El San Noel El San


de entiv Espe Pajo Cecil Salu Nuev Agus Pant de Carm Luisit Kem Porv Migu

12

13

14

15

FUENTE: SNIS SERVICIOS RED ESTE

EMBARAZADAS CON 90 TABLETAS DE SULFATO


FERROSO DE ENERO A MARZO GESTION 2013
Atencin

Poblacin
Embarazos
Esperados

Atencin

16595

1969

12

18 de Marzo

2407

569

24

25 de Diciembre

1071

Preventiva Sud

1879

527

28

Vida y Esperanza

810

120

15

El Pajonal

871

126

14

Mara Cecilia

767

110

14

Mi Salud

814

55

Pueblo Nuevo

276

45

16

1006

122

12

San Pantalen

254

12

12 de Diciembre

733

221

30

Caada El Carmen

714

11

San Luisito

587

18

1024

21

El Porvenir

779

10

San Miguel de los Junos

155

Centro de Salud

RED DE SALUD ESTE

24 horas

San Agustn
12 horas

Noel Kempff

COBERTURA EMBARAZADAS CON 90 TABLETAS DE SULFATO


FERROSO DE ENERO A MARZO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE LA
RED DE SALUD ESTE GESTION 2013
Compromiso
60 %
Red Este
12 %

60
50
40
30
20
10
0

18
de
Embarazadas c/90 tab SoFo 24

25 Prev V. El Ma. Mi P. San San 12 C. El San Noel El San


de entiv Espe Pajo Cecil Salu Nuev Agus Pant de Car Luisi Kem Porv Migu
0

28

15

14

14

16

12

30

FUENTE: SNIS SERVICIOS RED ESTE

CRUCE DE INFORMACION
Atencin

Antes del
5to mes

Despus del
5to mes

Total
Control
Prenatal

90 tab
Sulfato
Ferroso

2341

2367

4708

1969

42 %

408

340

748

569

76 %

0%

338

443

781

527

67 %

Vida y Esperanza

82

76

158

120

76 %

El Pajonal

65

50

115

126

110 %

Mara Cecilia

98

86

184

110

60 %

Mi Salud

39

37

76

55

72 %

Pueblo Nuevo

49

32

81

45

56 %

158

80

238

122

51 %

37

11

48

12

25 %

106

60

166

221

133 %

Caada El Carmen

15

16

31

11

35 %

San Luisito

10

11

21

18

86 %

Noel Kempff

15

23

38

21

55 %

El Porvenir

10

17

10

59 %

San Miguel de los Junos

67 %

Centro de Salud

RED DE SALUD ESTE


18 de Marzo
24 horas

25 de Diciembre
Preventiva Sud

San Agustn
12 horas

San Pantalen
12 de Diciembre

ERRADICAR LA DESNUTRICION ES POSIBLE


CON LA PARTICIPACION DE TODOS NOSOTROS

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