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CARDIOVASCULARES
a)
b)
Trastornos cerebrovasculares
c)
SNTOMAS
Dolor (angina)
disnea
Fatiga
Limitacin de la actividad fsica
Palpitaciones Aturdimiento y desmayos
Edema, hormigueo y alteracin en el color de la piel
CARDIOMIOPATA
REUMTICA
Fiebre Reumtica
Criterios de Jones
Manifestaciones Mayores
Carditis
Poliartritis
Corea (Sydenham)
Ndulos subcutneos
Eritema marginado
Manifestaciones Menores
Artralgias
Fiebre
Antecedentes de brote
reumtico
CARDIOMIOPATIA REUMTICA
Estenosis Mitral
Insuficiencia Mitral
Estenosis Artica
Insuficiencia Artica
Enfermedad Multivalvular
ESTENOSIS MITRAL
Valvulopatia MAS
frecuente relacionada
con fiebre reumtica
Los signos pueden ser por:
presin trasmitral
Manifestaciones cnicas:
Disnea progresiva
Edema pulmonar
Fibrilacin atrial
Hallazgos auscultatorios:
S1 acentuado
Click de apertura
Retumbo diastlico
Estenosis Artica
Sntomas:
Angina
Sncope
Insuficiencia cardaca
CARDIOMIOPATAS
Miocardiopatias
Cardiopatas congenitas
Acianticas sin cortocircuito
Estenosis pulmonar
Coartacin artica
Cianticas
Tertralogia de Fallot
Transposicion de Grandes
Vasos.
Ciruitos de derecha a izquierda
Cardiopatas congenitas
Estenosis pulmonar
Representa el 10%.
CLASIFICACIN
-Estenosis pulmonar infundibular
Cardiopatas congenitas
ESTENOSIS PULMONAR
Los sntomas son tardos y se incrementan
con la edad
o Disnea
o Fatigabilidad
o Mareos y/o sncopes
o Dolor precordial.
EXPLORACIN
o Soplo sistlico eyectivo
o Chasquido protosistlico
o Segundo ruido disminuido o ausente
Cardiopatas congenitas
ESTENOSIS PULMONAR
Dilatacin postestentica
Etenosis valvular
Reaccin infunfibular
Cardiopatas congenitas
Coartacin de aorta
o Los sntomas estn relacionados con la hipertensin
arterial proximal, la hipoperfusin distal y la
sobrecarga ventricular izquierda
o Dejada a su evolucin natural el 25% fallece antes
de los 20 aos; el 50% a los 30 aos y el 75% a los 50
aos
o La presencia de una hipertensin en un
adolescente o adulto joven siempre tiene que
hacernos sospechar coartacin
Cardiopatas congenitas
Coartacin de aorta
o El diagnstico se basa en:
Hipertensin en brazos
HVI en el ECG
Signos de Roesler en arcos costales (Rx de Trax)
o La Ecocardiografa confirma el diagnstico
o La RNM proporciona muchos datos de la zona de la
coartacin
Cardiopatas congenitas
Coartacin de aorta
TRATAMIENTO
mayor
de
40
mmHg
aconseja
la
intervencin
o Tambin puede resolverse la coartacin
con
dilatacin
de
catter-baln
implantacin de un stent
Cardiopatas congenitas
Coartacin de aorta
TRATAMIENTO
1.reseccin y anastomosis
trmino-terminal
2.reparacin con colgajo de
arteria subclavia izquierda
Cardiopatas congenitas
LAS MAS FRECUENTES
Acianticas con cortocircuito
Comunicacin interauricular (CIA)
Comunicacin interventricular (CIV)
Persistencia de conducto arterioso(PCA)
Cardiopatas congenitas
Trasposicin de Grandes Arterias
Cardiopatas congenitas
Trasposicin de Grandes Arterias
Cardiopatas congenitas
Trasposicin de Grandes Arterias
Cardiopatas congenitas
Trasposicin de Grandes Arterias
Prostaglandinas:Ductus dependiente
Atrioseptostomia percutanea con baln (Rashkind)
Cardiopatia Isquemica
Causas
Vista Histologica
Tratamiento
Tratamiento Objetivo
Aliviar dolor y angustia
Prevenir nuevas crisis: dieta, tabaco, peso, stress
Impedir progresin con VD coronarios: nitritos
Cafinitrina nitroglicerina
Eliminar enf coex: HTA, Diabetes, Hipertiroidismo
Tratamiento en crisis
Nitritos sublinguales.
Reposo + oxigenoterapia
Profilaxis antes de realizar esfuerzos: Inf al paciente.
Tratamiento quirrgico
CARDIOPATIA ISQUMICA
Cardiopata Hipertensiva
Valvulopatia
Tipos de valvulopata
Estenosis mitral
Etiologa: Fiebre reumtica
Las comisuras mitrales se fusionan
Las cuerdas tendinosas se acortan y engrosan e Impiden el
flujo sanguneo normal
Consecuencias no graves si el orificio
mide ms de 1cm
Insuficiencia mitral:
Estenosis aortica
Insuficiencia artica
TUMORES DEL
CORAZN
Se producen aproximadamente 5% de
tumores metastsicos en pacientes fallecidos
por cncer
Es relativamente frecuente y asienta sobre
todo en el pericardio, a partir de tumores
originados mayoritariamente en pulmones,
mamas, aparato digestivo, y en pacientes con
leucemias y linfomas
Tumores ms comunes:
1.
Mixomas
2.
Fibromas
3.
Lipomas
4.
Fibroelastomas Papilares
5.
Rabdomiomas
6.
MIXOMAS
en
Sndrome/Complejo de Carney
FIBROELASTOMAS PAPILARES
FIBROMAS
Nios
Muestran en su
estructura un franco
predominio celular
con abundancia de
fibroblastos.
Adultos
LIPOMAS
Presentan en adultos
LIPOMA CARDIACO.
Rabdomiomas
Tumores asintomtico
SARCOMAS
o Tumores primarios malignos
SARCOMA:
Es un tumor maligno
que se origina en el
tejido
mesenquimatoso.
Su caracterstica de
carnosidad se debe
a que tienen poco
estroma de tejido
conjuntivo.
Se encuentran:
Los sarcomas indiferenciados
Leiomiosarcomas,
Fibrosarcomas
Osteosarcomas.
GRACIAS!