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HIMENOLEPIASIS

DIPILIDIASIS
HIMENOLEPIASIS
Hymenolepis nana
ES EL CESTODES MAS PEQUEO QUE PUEDE
DESARROLLARSE EN EL INTESTINO HUMANO.
SU HABITAT ES A NIVEL DEL ILEON.
ALCANZA UNA LONGITUD DE 3 a 4 cm. POSEE UN
ESCOLEX DE 300 MICRONES DE DIAMETRO
PROVISTO DE 4 VENTOSAS Y UN ROSTELO
RETRACTIL RECUBIERTO DE UNA CORONA DE
GANCHOS.
HIMENOLEPIASIS
LA ESTROBILA ESTA FORMADA POR 100 a 200
PROGLOTIDAS MUY FINAS Y DELGADAS, MAS
ANCHAS QUE LARGAS (ASPECTO TRAPEZOIDAL).
EN LAS PROGLOTIDAS GRAVIDAS (2 mm. DE ANCHO
POR 1 mm. DE LARGO) SE OBSERVA EL UTERO CON
FORMA DE SACO EN LINEA HORIZONTAL; ESTA
REPLETO DE HUEVOS QUE SE ELIMINAN EN EL
LUMEN INTESTINAL Y SON ARRASTRADOS AL
EXTERIOR JUNTO CON LAS DEPOSICIONES.
HIMENOLEPIASIS
HUEVOS
LOS HUEVOS SON FORMACIONES REDONDEADAS DE MAS
O MENOS 50 um. DE DIAMETRO, POSEE UNA MEMBRANA
EXTERIOR AMPLIA, TRANSPARENTE.
LA MEMBRANA INTERNA PRESENTA 2 PROTUBERANCIAS
LATERALES DE LA CUAL SURGEN FINOS FILAMENTOS Y
ENCIERRAN UN EMBRION HEXACANTO; ESTOS HUEVOS
SON INFECTANTES DESDE EL MOMENTO DE SU
ELIMINACION.
LA PARASITOSIS SE DENOMINA HYMENOLEPIASIS Y AFECTA
DE PREFERENCIA A LA POBLACION INFANTIL.
LA MEMBRANA INTERNA PRESENTA 2 PROTUBERANCIAS
LATERALES DE LA CUAL SURGEN FINOS FILAMENTOS, EN SU
INTERIOR EL EMBRION HEXACANTO.

ESTOS HUEVOS SON INFECTANTES DESDE EL MOMENTO DE
SU ELIMINACION.

CICLO EVOLUTIVO Y MECANISMO DE INFECCION.
PUEDE EVOLUCIONAR MEDIANTE UN CICLO
DIRECTO Y OTRO INDIRECTO DEPENDIENDO DE LA
AUSENCIA O NECESIDAD DE UN MESONERO
INTERMEDIARIO .
HIMENOLEPIASIS
Hymenolepis nana
HIMENOLEPIASIS
HYMENOLOPIS NANA
CICLO DIRECTO.-
LA PRIMOINFECCION SE PRODUCE POR LA INGESTION DE
AGUAS O VERDURAS CRUDAS CONTAMINADAS CON
HUEVOS DE LA TENIA COMO CONSECUENCIA DE
FECALISMO AMBIENTAL.
A NIVEL DEL DUODENO SE LIBERA EL EMBRION
HEXACANTO EL CUAL PENETRA AL ESPESOR DE LA
VELLOSIDAD INTESTINAL DONDE AL CABO DE 48 a 72 hrs.
SE TRANSFORMA EN UN ESTADO LARVAL DENOMINADO
CISTICERCOIDE (FORMACION ALARGADA DE 300
MICRONES).
CICLO DIRECTO.-
EL CISTECERCOIDE ES DE CONSISTENCIA SOLIDA QUE
CONTIENE UN ESCOLEX INVAGINADO; EN ESTE MOMENTO
EL HUESPED HUMANO SE COMPORTA COMO HUESPED
INTERMEDIARIO.
4 a 5 DIAS DESPUES EL CISTECERCOIDE ROMPE LA
VELLOSIDAD INTESTINAL Y SE LIBERA EL ESCOLEX EL CUAL
ES ARRASTRADO HASTA EL ILEON DONDE SE FIJA Y EN UN
TIEMPO DE 18 a 20 dias SE FORMARA LA ESTROBILA
COMPLETA (HOSPEDADOR DEFINITIVO) Y COMIENZA LA
ELIMINACION DE HUEVOS.

HIMENOLEPIASIS
Hymenolepis nana
CICLO INDIRECTO.-
EN ESTE CASO INTERVIENEN COMO HUESPEDES
INTERMEDIARIOS LAS PULGAS, TANTO DEL PERRO
COMO DE LAS RATAS Y DEL HOMBRE.
LAS LARVAS DE LAS PULGAS CRECEN EN CONTACTO
CON LA MATERIA ORGANICA (DEPOSICIONES
HUMANAS QUE CONTENGAN HUEVOS DE LA
TENIA).
HIMENOLEPIASIS
Hymenolepis nana
CICLO INDIRECTO.-
LAS LARVAS DE LAS PULGAS INGIEREN DE ESTA
FORMA LOS HUEVOS, LOS CUALES FORMAN EN
ELLA EL CISTECIRCOIDE QUE SE MANTENDRA EN LA
PULGA ADULTA Y AL SER INGERIDA
ACCIDENTALMENTE (O POR TRITURACION AL
MATARLA, SE CONTAMINAN LOS DEDOS) EMERGE
EL ESCOLEX, SE FIJA Y SE FORMA LA TENIA.
HIMENOLEPIASIS
Hymenolepis nana
HIMENOLEPIASIS
HYMENOLOPIS NANA
CICLO INDIRECTO.-
LOS HUEVOS SON INFECTANTES DESDE SU
LIBERACION POR LO QUE ES FRECUENTE LA
REINFECCION.
AUTOINFECCION EXOGENA :
INGESTION DE HUEVOS DE LA TENIA.
EL MECANISMO DE INFECCION ES POR EL CICLO
ANO MANO- BOCA (FRECUENTE EN LOS NIOS)
DEBIDO A HABITOS DE HIGIENE DEFICIENTES.
HIMENOLEPIASIS
HYMENOLOPIS NANA
CICLO INDIRECTO.-
AUTOINFECCION ENDOGENA :
ES DEBIDO A LA LIBERACION DE LOS HUEVOS EN EL
INTESTINO DELGADO DE LOS CUALES SE LIBERA EL
EMBRION HEXACANTO, SE FORMA PRIMERO EL
CISTICERCOIDE QUE LUEGO SE ROMPE Y SURGE EL
ESCOLEX QUE SE FIJA A NIVEL DEL ILEON Y SE
DESARROLLA LA TENIA ADULTA.
Hymenolepis nana, el nico cestodo del humano cuyo ciclo biolgico no
requiere de hospederos intermediarios, cuyo mecanismo de transmisin
habitual es el oral-fecal; la infeccin adquirida a travs de la ingestin de
artrpodos es fortuita
HIMENOLEPIASIS
HYMENOLOPIS NANA
REPERCUCION EN EL ORGANISMO :
SE DESARROLLAN DECENAS DE EJEMPLARES EN EL
INTESTINO.
AFECCION CRONICA RECIDIVANTE QUE OCASIONA UNA
ENTERITIS DERIVADA DE RUPTURA DE VELLOSIDADES
INTESTINALES PROVOCANDO DOLORES ABDOMINALES
TIPO COLICO A MENUDO PERIUMBILICALES,
METEORISMO, AUMENTO DEL PERISTALTISMO Y
DEPOSICIONES DE ASPECTO PASTOSO A DIARREICO, CON
DESHIDRATACION IMPORTANTE, ELEVADA PERDIDA DE
ELECTROLITOS PERDIDA DE APETITO, DESNUTRICION.
HIMENOLEPIASIS
HYMENOLOPIS NANA
ADEMAS DE LA H. NANA DEL HOMBRE EXISTE LA
H. NANA DE LAS RATAS Y DE LOS RATONES, AMBAS
MUY SEMEJANTES ENTRE SI.
A LA DEL HOMBRE SE LE DENOMINA H. NANA VAR.
NANA Y LAS DE LAS RATAS H. NANA VAR.
FRATERNA.
AMBAS PUEDEN INFECTAR AL HOMBRE.
HIMENOLEPIASIS
HYMENOLOPIS NANA
DIAGNOSTICO .-
EXAMEN PARASITOLOGICO PSD DIRIGIDO A LA BUSQUEDA
DE HUEVOS.
NO ES ADECUADA POR MEDIO DE LAS PROGLOTIDAS
GRAVIDAS, DEBIDO A SU PEQUEO TAMAO Y DELGADES,
PUEDEN SER CONFUNDIDAS CON MUCOSIDADES O BIEN
SON MACERADAS DENTRO DEL INTESTINO.
EL HEMOGRAMA PRESENTA ANEMIA DISCRETA Y
EOSINOFILIA RELATIVA ENTRE 5 a 15 %
HIMENOLEPIASIS
HYMENOLOPIS NANA
TRATAMIENTO.-
PRAZIQUANTEL.
NICLOSAMIDA.

PROFILAXIS.-
FIJAR HABITOS HIGIENICOS.
CONTROL DE VECTORES.
LAVADOS DE ALIMENTOS Y UTENSILIOS.
Hymenolepis diminuta es un parsito de roedores, e infecta de
manera incidental al humano, mediante la ingesta de artrpodos
hospederos intermediarios infectados con la forma larvaria
(cisticercoides).
DIPILIDIASIS
DIPYLIDIUM CANINUM ES UN CESTODES COMUN
DE PERROS Y GATOS Y OTRAS ESPECIES DE CANIDOS
Y FELIDOS SILVESTRES QUE SON HOSPEDADORES
DEFINITIVOS HABITUALES.
EL SER HUMANO ESPECIALMENTE EL NIO PUEDE
COMPORTARSE COMO HOSPEDADOR DEFINITIVO
DE TIPO ACCIDENTAL Y LA ENFERMEDAD SE
DENOMINA DIPILIDIASIS.
DIPILIDIASIS
EN EL HOSPEDADOR DEFINITIVO EL CESTODE
ALCANZA UNA LONGITUD ENTRE 20 a 70 cm.
EL ESCOLEX ES DE ASPECTO ROMBOIDAL DE 250
um. DE DIAMETRO, PROVISTO DE 4 VENTOSAS Y UN
ROSTELO RETRACTIL LARGO CON 3 a 7 CORONAS DE
GANCHOS.
LAS PROGLOTIDAS CERCANAS AL ESCOLEX SON DE
ASPECTO TRAPEZOIDAL.
DIPILIDIASIS
LAS PROGLOTIDAS GRAVIDAS SON ALARGADAS CON
ASPECTO DE PEPAS DE MELON O ZAPALLO Y MIDEN
1,5 x 0,5 cm. DE COLOR BLANCO MARFIL.
LAS PROGLOTIDAS GRAVIDAS SE DESPRENDEN
AISLADAS O FORMANDO CORTAS CADENAS LAS
QUE SON EXPULSADAS CON LAS DEPOSICIONES, O
BIEN SALIR ESPONTANEAMENTE FORZANDO EL
ESFINTER ANAL.
DIPILIDIASIS
LA PROGLOTIDA GRAVIDA PRESENTA UN UTERO
HEXAGONAL CON VARIOS HUEVOS EN SU INTERIOR.
LOS HUEVOS SON ESFERICOS DE 30 a 40 um. DE
DIAMETRO DE CORTEZA LISA Y DELGADA, QUE
CONTIENE UN EMBRION HEXACANTO.

DIPILIDIASIS
LOS HOSPEDADORES INTERMEDIARIOS NATURALES SON
:LA PULGA DEL PERRO, DEL GATO, DE LA RATA O LA
HUMANA.
PULGA DEL PERRO :
CTENOCEPHALIDES CANIS.
PULGA DEL GATO :
CTENOCEPHALIDES FELIS.
PULGA DE LA RATA :
XENOPSILLA CHEOPIS.
PULGA HUMANA :
PULEX IRRITANS.
DIPILIDIASIS
ESTOS INSECTOS ADQUIEREN LA INFECCION EN SUS
ESTADOS PRIMITIVOS DE DESARROLLO, LOS
HUEVOS DE ESTOS INSECTOS SON ELIMINADOS EN
CONTACTO CON LAS DEPOSICIONES DE RATAS
PERROS etc. DE ELLOS SURGEN PEQUEAS LARVAS
QUE ESTAN PROVISTAS DE MANDIBULAS
MASTICATORIAS.
DIPILIDIASIS
AL INGERIR DEPOSICIONES DE ESTOS ANIMALES
QUE CONTENGAN HUEVOS DE DIPYLIDIUM
CANINUM SE LIBERA EL EMBRION HEXACANTO Y EN
LA LARVA DE LA PULGA SE TRANSFORMA EN UN
CISTICERCOIDE QUE PERMANECERA EN ELLA HASTA
EL ESTADO ADULTO DEL INSECTO (HOSPEDADOR
INTERMEDIARIO).
DIPILIDIASIS
EL CICLO SE CIERRA CUANDO PERROS Y GATOS
TRITURAN O INGIEREN PULGAS ADULTAS
INFECTADAS CON CISTICERCOIDES.
IGUAL SUCEDE CON LA ESPECIE HUMANA QUE
INGIERE EN FORMA ACCIDENTAL PULGAS
INFECTADAS O SE CONTAMINAN LAS UAS DE LOS
PULGARES AL TRITURARLAS.
DIPILIDIASIS
SINTOMAS.-
LA ESPECIE HUMANA NO ES HOSPEDADOR
ADECUADO PARA ESTE CESTODE POR LO CUAL LA
INFECCION GENERALMENTE ES BENIGNA O PASA
DESAPERCIBIDA.
EL CUADRO CLINICO ES POCO CARACTERISTICO :
NAUSEAS, VOMITOS, DIARREAS ESPORADICAS.
MUCHAS VECES LA PRIMERA EVIDENCIA DE
INFECCION HUMANA ES LA EXPULSION DE
PROGLOTIDAS.

DIPILIDIASIS
DIAGNOSTICO.-
SE REALIZA POR LA OBSERVACION MACROSCOPICA
DE LAS PROGLOTIDAS GRAVIDAS ELIMINADAS CON
ASPECTO DE PEPAS DE MELON O ZAPALLO.
RARAMENTE SE ENCUENTRAN HUEVOS EN EL PSD.
DIPILIDIASIS
TRATAMIENTO.-
PRAZIQUANTEL.

PROFILAXIS.-
TRATAMIENTO DE PERROS Y GATOS INFECTADOS.
ASEO DE VIVIENDA Y PATIOS PARA ELIMINAR
DEPOSICIONES DE PERROS Y GATOS.
USO DE RATICIDAS.
USO DE INSECTICIDAS ANTIPULGAS.