continua por arriba con el abdomen y por abajo descansa sobre los miembro inferiores, a los cuales transmite, en la estacin vertical, el peso de la cabeza, el tronco y los miembros superiores. Topogrficamente, la pelvis se divide en dos regiones: la pelvis mayor o (tambin se le puede llamar pelvis Falsa) y la pelvis menor o (pelvis Verdadera) . La pelvis mayor, con sus paredes ensanchadas es solidaria hacia adelante con la regin abdominal inferior, las fosas ilacas e hipogastrio. Contiene parte de las vsceras abdominales. La pelvis menor, la parte ms estrecha del embudo, contiene la vejiga urinaria, los rganos genitales, y parte terminal del tubo digestivo (recto y ano). La pelvis es la cavidad limitada por los huesos iliacos a los lados y adelante, y por el sacro y el cccix, atrs. En la pelvis sea se pueden describir, dos superficies y dos aberturas. una superficie exterior una superficie interior una abertura superior una abertura inferior.
Superficie exterior Cara anterior: esta constituida por el cuerpo del pubis, las ramas ascendentes del isquion y el agujero obturador. Cara posterior: esta constituida por la zona media por las caras posteriores del sacro y del cccix y a los lados por las articulaciones sacroilicas y la escotadura citica mayor. Cara lateral: se hallan envueltas hacia atrs y afuera por la tuberosidad del isquion. Superficie interior Pelvis mayor Se halla formada por las fosas iliacas internas y los alones del sacro, presentando una escotadura anterior cerrada por la pared abdominal y otra posterior mas amplia que esta ocupada por la columna lumbar. Pelvis menor Esta limitada arriba por el estrecho superior y abajo por la circunferencia inferior de la pelvis y tambin recibe le nombre de excavacin plvica y se pueden considerar en cuatro paredes. La pared anteroinferior La pared posterior Las paredes laterales
Articulaciones de la pelvis sea Snfisis del pubis. Sacrococcigea. Sacroiliacas. Cadera Sacrociaticos. Membrana obturatriz.
snfisis pbica
Articulacin sacrococcgeas. articulacin sacroilaca
cadera ligamentos sacrociticos
membrana obturatriz
rganos que se encuentran en la pelvis en la mujer Trampas de Falopio tero vagina Vejiga Colon Recto ano rganos que se encuentran en la pelvis del hombre Vejiga Prstata Vescula seminal Urter Snfisis del pubis Recto Ano
Perineo El perin o perineo es la regin anatmica correspondiente al piso de la pelvis, conformada por el conjunto de partes blandas que cierran hacia abajo el fondo de la pelvis. Descripcin anatmica Lmites Los lmites del perineo estn dados por un marco osteofibroso que tiene forma romboidal, donde: el vrtice anterior est dado por el borde inferior de la snfisis del pubis y las ramas isquiopubianas. el vrtice posterior lo marca la extremidad del cccix y los ligamentos sacrociticos mayores. las tuberosidades isquiticas son los vrtices laterales.
Superficies - Perineo anterior y posterior La superficie romboidal es dividida en 2 tringulos trazando una lnea transversal entre las tuberosidades isquiticas. Queda as delimitado: un tringulo posterior (o tringulo ano rectal): atravesado por la parte anal del recto, es el perineo posterior o perin anal. un tringulo anterior (o tringulo urogenital): atravesado por la uretra en el hombre, y en la mujer por la uretra y la vagina; es el perineo anterior o perin urogenital.
La regin perineal anterior (diafragma urogenital) posee considerables diferencias entre el hombre y la mujer que en mayor parte determinan orgnicamente el gnero de un individuo; mientras que el perineo posterior es igual en ambos sexos. Perineo masculino Constitucin msculo-aponeurtica Los 8 msculos perineales se disponen en tres planos: superficial, medio y profundo
Plano superficial (4): msculo esfnter externo del ano msculo transverso superficial del perin, contibuira a la compresin del conducto anal interviniendo en el proceso defecatorio. msculo isquiocavernoso msculo bulboesponjoso, junto con el isquicavernoso intervienen en la ereccin del pene, pues mediante su contraccin comprimen los rganos erctiles sobre los que se insertan. El msculo de Houston, un fascculo del bulboesponjoso, comprime la vena dorsal del pene contribuyendo tambin a mantener la ereccin evitando el retorno venoso de sangre.
Plano medio o urogenital (2): msculo transverso profundo del perin, contituye en gran parte a formar el plano urogenital que sostiene la vejiga y la prstata; tambin contribuye con su contraccin a la ereccin del pene mediante la constriccin de las venas de los cuerpos erctiles. msculo esfnter externo de la uretra, cierra la porcin membranosa de este conducto.
Plano profundo (2): msculo elevador del ano, ejerce una accin constrictora del recto, elevacin del ano y dilatacin parcial del conducto anal. Asimismo, participa durante la defecacin escindiendo el cilindro fecal con cada contraccin. En la contraccin de este msculo cumple un rol central durante el ejercicio coital. msculo isquiococcgeo con sus inserciones forma un plano slido de sostn al contenido visceral intraplvico.
Perineo femenino Los msculos y las aponeurosis del perineo femenino tienen la misma disposicin general que el perineo masculino. Las principales diferencias se deben a la separacin del aparato genital (vagina) del urinario (uretra) al momento de traspasar la regin perineal anterior (diafragma urogenital). Plano superficial (5): Msculo esfnter externo del ano. Msculo transverso superficial. Msculo isquiocavernoso. Msculo bulboesponjoso, que recubre la cara externa del bulbo Msculo constrictor de la vulva.
Plano medio (2):
Msculo transverso profundo del perin Msculo esfnter externo de la uretra
Plano profundo (2):
Msculo elevador del ano Msculo isquiococcgeo
Aponeurosis Cada uno de los planos musculares del perineo tiene un revestimiento aponeurtico propio. Por lo tanto, existen 3 aponeurosis perineales. Aponeurosis perineal superficial Aponeurosis perineal media Aponeurosis perineal profunda