SEGURIDAD ALIMENTARIA

Dr. Enrique Morales M.

INTRODUCCION
INTRODUCCIN
En la Conferencia Internacional sobre Nutricin (Roma,
Diciembre 1992) los Ministros y Plenipotenciarios de l59
Estados representados declararon su firme empeo de
eliminar el hambre y reducir todas las formas de
malnutricin.
Reconocieron que a pesar de la notable mejora en la
esperanza de vida, en la alfabetizacin de los adultos y
el estado de nutricin en todo el mundo, todava existen
780 millones de habitantes de los pases en desarrollo
que no tienen acceso a alimentos suficientes para
satisfacer sus necesidades bsicas diarias a fin de
lograr el bienestar nutricional.
INTRODUCCIN
(continuacin)
An hay alta prevalencia de nios menores de 5 aos
malnutridos en Africa, Asia y Amrica Latina.

Ms de 2,000 millones de personas, sobre todo mujeres
y nios sufren carencia de uno o varios micronutrientes.

Siguen naciendo nios con retardo mental por
deficiencia de yodo, Hay nios ciegos y que mueren por
deficiencia de vitamina A.

La carencia de hierro repercute negativamente en gran
nmero de mujeres y nios.
INTRODUCCIN
(continuacin)
Cientos de millones de personas padecen de
enfermedades transmisibles causadas por alimentos y
agua contaminados.

Hay enfermedades crnicas no transmisibles
relacionadas con ingesta diettica excesiva o
desequilibrada que causan frecuentemente muertes
prematura tanto en pases desarrollados como en vas
de desarrollo.
FACTORES DEL SISTEMA DE
ALIMENTACIN QUE INFLUYEN
EN EL ESTADO DE NUTRICIN
DISPONIBILIDAD
Factores ecolgicos
Tipos de cosecha
Tcnicas agrcolas
Mtodos de almacenamiento
Incentivos econmicos
Roles sociales
Tecnologa de alimentos
Comercio exterior Comunicacin y
transporte
Fuerza de trabajo
Recursos naturales
CONSUMO
Niveles de ingreso
Capacidad de compra de alimentos
Conocimientos alimentarios
Patrones de alimentacin
Hbitos alimentarios
Distribucin intrafamiliar
Tamao de la familia
Prcticas de amamantamiento
UTILIZACIN BIOLGICA
Estado de salud
Atencin mdica
Control de enfermedades
Agua potable
Disposicin de excretas
Higiene de alimentos
Prdidas de nutrientes
Viviendas

ESTADO DE NUTRICION
ESTADO DE NUTRICIN
Malnutricin energtico-proteica
Malnutricin por dficit de micronutrientes:
- Hierro - Yodo
- Vitamina A - Zinc
Malnutricin por exceso de energa:
- Sobre peso - Obesidad
- Enfermedades crnicas (diabetes,
isquemia cardiovascular,
ateroesclerosis, hipertensin, etc.)
ESTADO DE NUTRICIN
(Continuacin)
Grupos vulnerables:
- Nios menores de 5 aos
- Mujeres en edad frtil
- Adultos mayores
En el Per
La malnutricin crnica (talla//edad) y la global (peso//edad)
han disminuido significativamente, 11 puntos porcentuales,
de 1984 a 1996 (figura 1).

Las enfermedades inmunoprevenibles: sarampin, tos
ferina. Poliomielitis con parlisis han sido erradicadas.

Esta mejora se debe a varios factores: la campaa de
promocin de lactancia materna del MINSALUD en los aos
1980; los programas nacionales de poblacin que han
disminuido la tasa de fecundidad de 5.3 a 3.5 hijos por
mujer(1978 a 1996) y la campaa de vacunacin
(VENAVAN)
En el Per
No sucede Lo mismo con la enfermedad diarreica aguda
(EDA) que todava tiene prevalencias altas (18%), aunque si
ha disminuido la severidad de las mismas gracias a las
campaas de rehidratacin oral.

Tambin han contribuido los programas sociales de
alimentacin complementaria a grupos vulnerables: pre-
escolares, escolares en reas rurales de sierra y selva
principalmente, asi como las campaas de educacin en
salud y nutricin.
EN EL PERU
(micronutrientes)
Los desrdenes por deficiencia de yodo (DDI)
han disminuido gracias al programa de
vigilancia epidemiolgica de consumo de sal
yodada, emprendida por el MINSALUD, con la
participacin de varios sectores pblicos y
privados; logrando concentraciones urinarias
normales y bajar la prevalencia de bocio en
escolares a < 5% en las reas endmicas entre
1986 y 1997.
38
37
26
25.4
23
13
11
8
7
7.5
0
5
10
15
20
25
30
35
40
ENNSA
1984
ENDES
1991
ENDES
1996
ENDES
2000
ENDES
2005
Talla/Edad (crnica) Peso//Edad (global)
PORCENTAJE DE NIOS MENORES DE 5 AOS CON MALNUTRICION
SEGUN INDICADORES Talla//Edad y Peso//Edad Menor de 2 DE













FUENTES: ENNSA 1984; ENDES 1991 1996 2000
PORCENTAJE DE NIOS MENORES DE 5 AOS CON MALNUTRICION
SEGUN INDICADORES Talla//Edad y Peso//Edad Menor de 2 DE
FUENTES: ENNSA 1984; ENDES 1991 2009
GRAFICO 1
PROPORCIN DE MENORES DE 5 AOS CON DESNUTRICIN CRNICA, SEGN
MBITO GEOGRFICO, 2000, 2005, 2007, 2008 Y 1ER SEMESTRE 2009
(T/E < - 2 DESVIACIONES ESTNDAR RESPECTO AL PATRN NCHS/CDC/OMS)
GRAFICO 2
PROPORCIN DE MENORES DE 5 AOS CON DESNUTRICIN CRNICA, SEGN
MBITO GEOGRFICO, 2005, 2007, 2008 Y 1ER SEMESTRE 2009
( T/E < - 2 DESVIACIONES ESTNDAR RESPECTO AL PATRN - OMS )
mbito
geogrfico
Valor
estimado
Valor
estimado
Valor
estimado
Valor
estimado
Valor
estimado
Total 60.9 57.7 56.8 57.8 47.2
rea de residencia
Urbana 60.3 53.2 53.3 56.3 43.8
Rural 61.6 64.5 61.0 60.0 53.4
Nota: Los Estimadores con Coeficiente de Variacin mayor a 15% deben ser considerados como referenciales.
1/ Estimaciones obtenidas con datos de 566 conglomerados que representan el 50 por ciento de la muestra total anual: 1132 conglomerados.
N.D.: No Disponible.
FUENTE: INEI-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar ENDES 2000, 2005, 2007, 2008 y 1er. Semestre 2009.
2000 2005 2007
PROPORCIN DE NIOS DE 6 A MENOS DE 36 MESES DE EDAD CON ANEMIA, SEGN MBITO
GEOGRFICO, 2000, 2005, 2007, 2008 y 1ER SEMESTRE 2009
1er. Semestre
2009
2008
Valor
estimado
Valor
estimado
Valor
estimado
Valor
estimado
Valor
estimado
Total 67.2 63.9 68.7 65.7 73.1
rea de residencia
Urbana 58.6 57.0 64.5 57.0 66.4
Rural 77.3 72.4 76.5 82.3 82.8
Nota: Los Estimadores con Coeficiente de Variacin mayor a 15% deben ser considerados como referenciales.
1/ Estimaciones obtenidas con datos de 566 conglomerados que representan el 50 por ciento de la muestra total anual: 1132 conglomerados.
N.D.: No Disponible.
FUENTE: INEI-Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar ENDES 2000, 2005, 2007, 2008 y 1er. Semestre 2009.
2000
PROPORCIN DE MENORES DE SEIS MESES CON LACTANCIA EXCLUSIVA, SEGN MBITO GEOGRFICO,
2000, 2005, 2007, 2008 Y 1ER SEMESTRE 2009
1er. Semestre
2009
mbito
geogrfico
2005 2008 2007
0
10
20
30
40
50
60
N
O
R
M
A
L
D
E
L
G
A
D
A
L
I
G
E
R
A
M
E
N
T
E
D
E
L
G
A
D
A
S
O
B
R
E
P
E
S
O

+
O
B
E
S
I
D
A
D
S
O
B
R
E
P
E
S
O
O
B
E
S
I
D
A
D
ESTADO NUTRICIONAL MUJERES ENDES 2009
2000
2009