Sistema Obligatorio de

Garanta de Calidad de la
Atencin en salud S.O.G.C.S

ANGELA MARIA AGUDELO
Se entiende como la provisin de servicios de
salud a los usuarios individuales y colectivos
de manera accesible y equitativa, a travs de
un nivel profesional ptimo, teniendo en
cuenta el balance entre beneficios, riesgos y
costos, con el propsito de lograr la adhesin
y satisfaccin de dichos usuarios.


Decreto 1011 de 2006
DEFINICIN DE CALIDAD PARA EL
SECTOR SALUD
Marco Legal del S.O.G.C.S.
Constitucin Nacional:
Derechos Fundamentales a la Vida y a la Salud
Ley 100 de 1993 (ley estatutaria)
Ley 715 de 2001 (ley orgnica)
Decreto 1011 de 2006 (SOGC)
Resolucin 1043 de 2006 (Habilitacin y Auditoria)
Resolucin 1441 de 2013
Resolucin 2003 DE 2014
Resolucin 1445 de 2006 (Acreditacin)
Resolucin 123 de 2012
Resolucin 1446 de 2006 (Informacin)
Sistema
nico de
Acreditacin
Sistema
nico de
habilitacin
Auditoria
para el
mejoramien
to
Informacin
para la
calidad
SITEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA
DE CALIDAD EN SALUD EN COLOMBIA
HABILITACION
ACREDITACIN 1
PREMIOS
Auditoria
Auditoria
Auditoria
n organizaciones
n organizaciones
Igualdad
Informacin
Reconocimiento
Benchmarking
1. A los Prestadores de servicios de salud:
Aplica el Sistema Obligatorio de
Garanta de la Calidad a:
EMPRESAS DE
TRANSPORTE ESPECIAL
DE PACIENTES
IPS
PROFESIONALES
INDEPENDIENTES
Aplica tambin a otras entidades:
Las entidades con objeto social diferente a la prestacin de servicios de
salud, que por requerimientos propios de su actividad, brinden de manera
exclusiva servicios de baja complejidad y consulta especializada, que no
incluyan servicios de hospitalizacin ni quirrgicos.
Centros de Atencin en Drogadiccin
Centros o Servicios Unidades de Rehabilitacin
Centros y Servicios de Proteccin
Centros Da para Rehabilitacin
Cuidado Intermedio para Rehabilitacin
Centros de Acondicionamiento Fsico (CAPF)
Centros y Servicios de Esttica
Centros o Servicios Unidades de Rehabilitacin
Desarrollan procesos intensivos de habilitacin -
rehabilitacin, con grupo de profesionales, tecnologa
adecuada para que las personas recuperen la
independencia funcional lo mas pronto posible.
Obedece a planes individualizados.
Pueden ser independientes o estar dentro de IPS
A las EPS , ARS, Entidades de
Medicina Prepagada y Entidades
Departamentales, Municipales y
Distritales
NO aplica el Decreto 1011 de 2006 a:
Bancos de Sangre
Grupos de practica profesional sin infraestructura
Laboratorios de gentica forense
Bancos de Semen y de Componentes Anatmicos
Entidades que producen insumos de salud y productos
biolgicos
Instituciones pertenecientes a
las Fuerzas Militares y a la
Polica Nacional
HABILITACIN
Resolucin 1043 de 3 de Abril de 2006
Resolucin 2003 de 2014
Habilitacin
Acreditacin
Informacin
para la calidad
Auditoria
ALCANCE DE LA
HABILITACION
Busca asegurar el
cumplimiento de las
condiciones bsicas
para atender con
seguridad a los
usuarios.

Protege al paciente y al
sistema de la prestacin
de servicios en las
cuales los riesgos
superen los potenciales
beneficios.


Capacidad
tecnolgica y
cientfica
Capacidad
Tcnico
administrativa
Suficiencia
patrimonial y
financiera
Capacidad tecnolgica y
cientfica
Requisitos bsicos de estructura de procesos
que deben cumplir los prestadores, por cada
uno de los servicios que prestan, para reducir
los principales riesgos que amenacen la vida o
la salud de los usuarios.
Capacidad Tcnico
administrativa
Cumplimiento de los requisitos legales exigidos
por las normas vigentes.

Cumplimiento de los requisitos administrativos
y financieros que permitan demostrar que la
IPS, cuenta con un sistema contable segn las
normas contables vigentes.
Suficiencia patrimonial y
financiera
Cumplimiento de las condiciones que permitan
la estabilidad financiera de las IPS en el
mediano plazo, de acuerdo con su nivel de
complejidad, rea de influencia, liquidez y
cumplimiento de sus obligaciones a corto
plazo.
ATRIBUTOS DE LA CALIDAD QUE
EVALUA HABILITACION

ACCESIBILIDAD OPORTUNIDAD
SEGURIDAD
PERTINENCIA CONTINUIDAD
Inscripcin Autoevaluacin
Inscripcin
el sistema
de registro
especial de
prestadores
de servicios
de salud
Verificacin
del
cumplimien
to de las
condiciones
de
Habilitacin
Proceso para la certificacin
de Habilitacin
Fecha de inscripcin
Condiciones de habilitacin
(Normatividad que le aplica)

IPS inscritas con servicios habilitados
antes del 11 de mayo de 2013

Resolucin 1043 de 2006

IPS inscritas con servicios
habilitados a partir del 11 de
mayo de 2013
Resolucin 1441 de 2013


IPS inscritas con servicios
habilitados a 28 de mayo de 2014

tendrn hasta el 30 de
septiembre de 2014 para dar
cumplimiento a la norma
Una vez cumplido el plazo de transicin 2014 a 2015,
debern realizarse las verificaciones aplicando las
condiciones contempladas en la Resolucin 2003 de
2014
PERODO DE TRANSICIN
Prioridad en la verificacin a:
Instituciones con servicios de Oncologa
Instituciones inscritas que desde la inscripcin,
no hayan recibido visitas de verificacin.
Servicios de hospitalizacin Obsttrica, que no
hayan sido visitados en los ltimos 4 aos.
Servicios de Consulta externa con salas de
procedimientos
IPS en proceso de Acreditacin que soliciten
verificacin previa como requisito para optar a la
acreditacin.

CERTIFICACIN DE
CUMPLIMIENTO
a)Cambio de domicilio, representante legal o de los datos del
prestador
b) Apertura o cierre de servicios, camas, salas o sedes
c) Apertura o cierre de modalidad (ambulatorio /
hospitalario)
d) Cierre de modalidad
e) Cambio de complejidad
f) Cambio de horario de prestacin del servicio
g) Reactivacin de servicio
h) Cambio del mdico especialista en trasplante
i) Cambio del mdico onclogo en hospitalizacin
j) Traslado de servicio
Novedades de Servicios.

ESTANDARES DE HABILITACION
Resolucin 1043 de 2006
Resolucin 2003 DE 2014

1. Recurso humano (suficiencia)
2. Infraestructura (instalaciones
fsicas y mantenimiento)
3. Gestion de insumos - dotacin
4. Procesos prioritarios
asistenciales
5. Historia clinica y registros
asistenciales
6. Interdependencia de servicios
7. Seguimiento a riesgos en la
prestacion de servicios
8. Referencia y contrareferencia
9. Programa de auditoria para el
mejoramiento de la calidad

1. Talento Humano
2. Infraestructura
3. Dotacin
4. Medicamentos, Dispositivos
Mdicos e Insumos
5. Procesos prioritarios
6. Historia clinica y registros
7. Interdependencia


Cmo se evala ?
OBSERVACIN
DE EVIDENCIAS
CUMPLE
NO CUMPLE
Lista de
chequeo
ANEXO
TCNICO No.1
1. RECURSO HUMANO
Estndar:

Son las condiciiones de recurso
humano requeridas en un
servicio de salud (cumple con
los requisitos exigidos por el
Estado para ejercer la profesin
u oficio).
REQUISITOS DEL ESTANDAR DE
RECURSOS HUMANOS

IDONEIDAD
Hojas de vida
Ttulos
Certificados
Autorizacin para ejercer
Convenios

DISPONIBILIDAD Y PERMANENCIA SEGN
SERVICIOS OFERTADOS
2. INFRAESTRUCTURA
Estndar:

Las condiciones y el
mantenimiento de la
infraestructura de las reas
asistenciales o caractersticas
de ellas, que condicionen
procesos crticos asistenciales.
Plomera (1) Taller (2)
3. DOTACIN
Estndar:


Son las condiciones, suficiencia
y mantenimiento de los equipos
mdicos, que determinen
procesos crticos institucionales.
4. MEDICAMENTOS Y
DISPOSITIVOS MDICOS E
INSUMOS
Estndar:

Es la existencia de procesos para la
gestin de medicamentos,
homeopticos, fitoteraputicos,
productos biolgicos, componentes
anatmicos, dispositivos mdicos
(incluidos los sobre medida), reactivos
de diagnstico in vitro, elementos de
rayos X y de uso odontolgico; as como
de los dems insumos asistenciales que
utilice la institucin


MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS
MDICOS E INSUMOS
Incluye:
seleccin, adquisicin, transporte,
recepcin, almacenamiento,
conservacin, control de fechas de
vencimiento, control de cadena de fro,
distribucin, dispensacin, uso,
devolucin, seguimiento al uso y
disposicin final, condicionen
directamente riesgos en la prestacin de
los servicios.

5. PROCESOS PRIORITARIOS
Estndar:

Existencia, socializacin y
gestin del cumplimiento de
los principales procesos
asistenciales, que condicionan
directamente la prestacin con
calidad y con el menor riesgo
posible, en cada uno de los
servicios de salud.
6. HISTORIA CLNICA Y
REGISTROS
Estndar:


Es la existencia y cumplimiento de
procesos que garanticen la historia
clnica por paciente y las condiciones
tcnicas de su manejo y el de los
registros de procesos clnicos
diferentes a la historia clnica que se
relacionan directamente con los
principales riesgos propios de la
prestacin de servicios.
7. INTERDEPENDENCIA
Estndar:
Es la existencia o disponibilidad
de servicios o productos,
propios o contratados de apoyo
asistencial o administrativo,
necesarios para prestar en
forma oportuna, segura e
integral los servicios ofertados
por un prestador.

En resumen Qu evala
Habilitacin?
Capacidad
tecnolgica y
cientfica
Capacidad Tcnico
administrativa
Suficiencia
patrimonial y
financiera
ACREDITACIN
Resolucin 1445 de 8 de mayo de 2006
Habilitacin
Acreditacin
Informacin
para la calidad
Auditoria
ALCANCE DE LA ACREDITACION
Busca el mejoramiento continuo de las
instituciones, para alcanzar estndares
mximos de calidad, de manera sistemtica y
permanente.

Busca incrementar la capacidad
organizacional para impactar en eficiencia y
efectividad en las instituciones en el pas en
su conjunto.

POR QU ES IMPORTANTE?
Mejora la imagen de las organizaciones
Motiva a los usuarios a promover la libre
eleccin.
Mejora los Indicadores de Gestin y
Reduce los COSTOS de la no calidad.
Exigencia para hospitales con convenios
docente asistenciales (ley 024 -RECURSOS
HUMANOS EN SALUD LEY 1122 DE
2007).
EJES DE LA ACREDITACIN EN
SALUD
SEGURIDAD DE
PACIENTE
HUMANIZACIN
DE LA
ATENCIN
ENFOQUE DE
RIESGO
GESTIN DE
TECNOLOGA
TRANSFORMACIN Y MEDICIN DE LA CULTURA ORGANIZACIONAL
RESPONSABILIDAD SOCIAL
ATRIBUTOS DE LA CALIDAD
QUE EVALUA ACREDITACION

ACCESIBILIDAD
OPORTUNIDAD
SEGURIDAD
PERTINENCIA
CONTINUIDAD
EFECTIVIDAD
EFICIENCIA
ACEPTABILIDAD
COMPETENCIA
COORDINACION
CICLO DE PREPARACION
PARA LA ACREDITACION
Preparacin
para aplicar a
la acreditacin
Ruta
Crtica de
acreditacin
Decisin de
mejoramiento
Evaluacin
contra
estndares
Reevaluacin
Acciones de
mejoramiento
Decisin de
acreditarse
Evaluacin
externa
Auto evaluacin
Decisin de
acreditacin
Otorgamiento de
La acreditacin
Aplicacin
PROPOSITOS DE LOS GRUPOS
DE ESTNDARES
PROCESO DE ATENCIN AL
CLIENTE ASISTENCIAL
Pretende sealar el camino lgico de la relacin
paciente organizacin, dentro de un proceso discreto
de atencin. Integracin de manera coordinada entre
los diferentes servicios, personas y elementos claves
de la atencin, frente al paciente y su familia
PROCESO DE ATENCIN


SERVICIOS DE
APOYO
DIAGNOSTICO Y
TERAPEUTICO
ATENCION
AMBULATORIA
ATENCIN
HOSPITALARIA
Derechos de
los pacientes
Acceso
Registro e
Ingreso
Evaluacin inicial
de necesidades
Planeacin del
cuidado
Ejecucin del
tratamiento
Evaluacin del
tratamiento
Salida y
seguimiento
Direccionamiento Gerencia RR HH Sistemas de Informacin Ambiente fsico
ESTANDARES DE LA ATENCION AL USUARIO.
CICLO DE LA ATENCION HOSPITALARIA
ESTANDARES DE APOYO ADMINISTRATIVO.

Aspectos considerados en los Estndares
de Atencin al Usuario

1. Derechos y Deberes de los usuarios
2. Proceso de Atencin
3. Plan de atencin (con oportunidad,
efectividad, respeto, privacidad y dignidad
del paciente)
4. Registros de la atencin y el tratamiento
5. Tcnicas especiales de Aislamiento
6. Tratamiento consistente con prctica
basada en evidencia cientfica
7. Cuidado del paciente despus del egreso
8. Referencia y contrarreferencia
DIRECCIONAMIENTO
Los rganos de direccionamiento de la organizacin,
deben estar en permanente capacidad de desarrollar,
implementar y desplegar una serie de competencias
organizacionales que orienten a la institucin hacia la
calidad. Continua orientacin hacia procesos de
mejoramiento y su despliegue hacia los diferentes
niveles de decisin.
GERENCIA
Decisiones estratgicas que orienten el adecuado
desarrollo y desempeo de los procesos de atencin al
cliente y su familia; procesos administrativos que
involucren al cliente interno.
Garantizar espacios, recursos y mecanismos para la
adecuada toma de decisiones.
TALENTO HUMANO
La organizacin debe tener presente que los
trabajadores cumplen un papel preponderante, por lo
que se promueve la cultura participativa dentro del
proceso de toma de decisiones.
GERENCIA DEL
AMBIENTE FSICO
Pretende generar procesos o polticas encaminadas a
establecer mecanismos operativos de prevencin y
manejo de potenciales riesgos, con el fin de garantizar
la seguridad y calidad del entorno donde se
desarrollan los procesos asistenciales.
GERENCIA DE LA INFORMACIN
Sealar los elementos para el diseo y puesta en
marcha de la informacin y los recursos utilizados para
su desarrollo. Integracin de la informacin clnica y la
administrativa generada por los procesos y por los
requerimientos del paciente, la familia y los
trabajadores.
CERTIFICACIN
AUDITORIA PARA EL
MEJORAMIENTO

Habilitacin
Acreditacin
Informacin
para la calidad
Auditoria
AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD
Resolucin 1445 de 8 de mayo de 2006
Es el mecanismo sistemtico y continuo de evaluacin y
mejoramiento de la calidad observada respecto de la calidad
esperada de la atencin de salud que reciben los usuarios.

El PAMEC se convierte en mecanismo de aseguramiento de
los procesos de mejoramiento des plegados.
CALIDAD DE LA ATENCIN EN SALUD:

Se entiende como la provisin de servicios de salud
a los usuarios individuales y colectivos de manera
accesible y equitativa, a travs de un nivel
profesional ptimo, teniendo en cuenta el balance
entre beneficios, riesgos y costos, con el propsito
de lograr la adhesin y satisfaccin de dichos
usuarios.
Revisiones del cumplimiento de requisitos de la
estructura o de la existencia de procesos que dupliquen
la habilitacin y no estn de manera explcita centrados
en la funcionalidad de procesos prioritarios.

La revisora de las cuentas mdicas y de
hospitalizacin, ni el manejo de las glosas.

Autorizacin de servicios, aun cuando las fallas de
calidad detectadas durante este proceso pueden
constituir insumo para las acciones de auditora.
NO es Auditoria para el Mejoramiento
de la Calidad de la Atencin en Salud:
NO es Auditoria para el Mejoramiento
de la Calidad de la Atencin en Salud:
Interventora de contratos, pero los hallazgos de la
auditora s pueden constituir un valioso insumo para el
interventor formarse una idea del grado en el cual lo
contratado se est brindando con las especificaciones de
calidad requeridas.

Auditora de Sistemas de Gestin de la Calidad (ISO
19011), la cual, aunque no es opuesta y s es
convergente con los propsitos de la auditora para el
mejoramiento de la calidad, no la sustituye.

Actividades de vigilancia y control.
PRINCIPIOS DE LA
AUDITORA
PARA EL MCC


PRINCIPIOS
PRINICIPIO DEL AUTOCONTROL

cada individuo adquiera las destrezas y la
disciplina para ejecutar segun los estndares y
solucionar problemas.
ENFOQUE PREVENTIVO

La auditoria busca prever, advertir e informar
sobre los problemas actuales y potenciales.
PRINCIPIOS
CONFIANZA Y RESPETO
debe fundamentarse en la seguridad y
transparencia del compromiso serio y
demostrado de las instituciones, para
desarrollar, implantar y mejorar los procesos,
Buenas relaciones con aseguradores.
SENCILLEZ
Las acciones y mecanismos utilizados en la
Auditoria deben ser claramente entendibles y
fcilmente aplicables para que cada miembro
cumpla con sus obligaciones.
PRINCIPIOS
FIABILIDAD
Los mtodos, instrumentos e indicadores
utilizados, deben garantizar la obtencin de los
mismos resultados, independientemente de
quin ejecute la medicin.

VALIDEZ
Los resultados obtenidos mediante los mtodos,
instrumentos e indicadores utilizados en los
procesos de Auditoria deben reflejar
razonablemente el comportamiento de las
variables objeto de evaluacin.


Niveles de Auditora
Auditoria
Interna
Autocontrol
Auditoria Externa
NIVELES DE OPERACIN DE
LA AUDITORA
1. AUTOCONTROL:

Nivel ptimo de operacin de la auditora. Es el
conjunto de tareas de planeacin, ejecucin,
verificacin y ajuste, que lleva a cabo cada
miembro de la entidad sobre los procedimientos a
su cargo, para que stos sean realizados de
acuerdo con los estndares de calidad definidos
por la normatividad vigente y por la organizacin.

NIVELES DE OPERACIN DE
LA AUDITORA
2. AUDITORA INTERNA: evaluacin
sistemtica realizada en la misma
institucin, por una instancia externa al
proceso que se audita. Su propsito es
contribuir a que la institucin adquiera la
cultura del autocontrol.

NIVELES DE OPERACIN DE
LA AUDITORA
3. AUDITORA EXTERNA: Es la
evaluacin sistemtica llevada a cabo por un
ente externo ala institucin evaluada. Su
propsito es verificar la realizacin de los
procesos de auditora interna y autocontrol,
implementando el modelo de auditoria de
segundo orden. (Entes Territoriales,
Supersalud, Veeduras, ODVC)
TIPOS DE ACCIONES
1. Acciones Preventivas.
2. Acciones de Seguimiento.
3. Acciones Coyunturales.
TIPOS DE ACCIONES
1.Acciones Preventivas.
Conjunto de procedimientos, actividades y/o
mecanismos de auditora sobre los procesos
prioritarios definidos por la entidad, que deben
realizar las personas y la organizacin, en forma
previa a la atencin de los usuarios para garantizar
la calidad de la misma.
Ejemplos de acciones preventivas:

El ajuste y estandarizacin de los procesos y
procedimientos antes de que ocurra un evento no
deseado en la atencin en salud

La adopcin de estndares de calidad por parte de las
organizaciones de salud
TIPOS DE ACCIONES

2. Acciones de Seguimiento.
Conjunto de procedimientos, actividades y/o
mecanismos de auditora, que deben realizar las
personas y la organizacin a la prestacin de
sus servicios de salud, sobre los procesos
definidos como prioritarios, para garantizar su
calidad.
Ejemplos de acciones de seguimiento:

Las evaluaciones que realizan los miembros de una
organizacin sobre los resultados de su propio trabajo
Los estudios de adherencia a normas tcnicas y guas
de atencin
Las encuestas de satisfaccin realizadas internamente
por la organizacin o externamente por la EPS sobre los
usuarios atendidos por la IPS
Las evaluaciones de la efectividad, la eficiencia y la
continuidad de los procesos de atencin con base en el
anlisis de historias clnicas
Las evaluaciones realizadas por los comits
institucionales

TIPOS DE ACCIONES

3. Acciones Coyunturales.
Conjunto de procedimientos, actividades y/o
mecanismos de auditora que deben realizar las
personas y la organizacin retrospectivamente, para
alertar, informar y analizar la ocurrencia de eventos
adversos durante los procesos de atencin de salud y
facilitar la aplicacin de intervenciones orientadas a la
solucin inmediata de los problemas detectados y a la
prevencin de su recurrencia.
Ejemplos de acciones coyunturales:

Aquellas definidas por la aparicin de eventos adversos
o centinelas, como por ejemplo:

Un aumento en las cadas de pacientes hospitalizados
Un aumento en la demanda de prestacin de servicios
de salud no esperada
Un aumento en la frecuencia de casos de alto costo
La reduccin repentina de la oferta de servicios
PASOS PARA PONER EN
MARCHA UN PROGRAMA DE
AUDITORIA INTERNA
RUTA CRITICA
Autoevaluacin
Seleccin de
Procesos a
Mejorar
Priorizacin de
procesos
Definicin de la
calidad esperada
Medicin inicial del
desempeo de los
procesos
Plan de Accin
para Procesos
Seleccionados
Ejecucin del Plan
de Accin
Evaluacin del
mejoramiento
Aprendizaje
Organizacional
EL PAMEC
El Programa de Auditora para el
Mejoramiento de la Calidad (PAMEC) que es
la forma a travs de la cual se operativiza el
modelo en una institucin determinada.
SISTEMA DE INFORMACIN
PARA LA CALIDAD
Habilitacin
Acreditacin
Informacin
para la calidad
Auditoria
SISTEMA DE INFORMACIN
PARA LA CALIDAD
Resolucin 1446 de 2006
Monitora de indicadores de calidad y de la vigilancia de
eventos adversos trazadores.

Genera informacin para la gestin de la calidad en las
instituciones y del sistema y para la difusin de informacin a
usuarios.
INDICADORES DE REPORTE
OBLIGATORIO
Monitorear Orientar Referenciar Estimular
Implementacin del Sistema de
Informacin para la Calidad
Implementacin de sistema informacin y sus
indicadores

Monitoreo y seguimiento de la informacin
reportada

Asistencia tcnica para implementacin

Informe nacional de calidad

Ranking de calidad (IPS EAPB).

Observatorio de calidad
REPORTE DE INDICADORES
A LA SUPERSALUD
CIRCULAR 056
CIRCULAR NICA
Resolucin 1446 de 2006
Resolucin 1043 de 2006

Las intervenciones de atencin de salud se realizan con el
propsito de beneficiar a los pacientes, pero tambin
pueden causarles dao.
La combinacin compleja de procesos, tecnologas e
interacciones humanas que constituye el sistema moderno
de prestacin de atencin de salud puede aportar
beneficios importantes.
Sin embargo, tambin conlleva un riesgo inevitable de que
ocurran eventos adversos, y efectivamente, ocurren con
demasiada frecuencia.
Enfoque de Riesgo - evolucin del SOGC
El estudio de la prctica mdica de Harvard
(91) concluy que un 4% de los pacientes sufre
algn tipo de dao en el hospital; el 70% de
los eventos adversos provoca una incapacidad
temporal, pero el 14% de los incidentes son
mortales.
Incentivos en el SOGCS
- Normativos: Sistema nico de Habilitacin
Permiso de apertura
Cierre
Sancin por incumplimiento

- Prestigio: Sistema nico de Acreditacin
Certificado de Acreditado en Salud
Ranking IPSs, EAPB
Informe Monitoreo del sistema de acreditacin (Diseo e implantacin de
indicadores de calidad para el Sistema nico de Acreditacin).
Informacin a Usuarios

- Econmicos: Sistema nico de Acreditacin Sistema de
Informacin para la Calidad
Declaracin de zonas francas
Condonacin de prstamos a instituciones del estado

- Acadmicos: Sistema nico de Acreditacin
Categora de Hospital Universitario
BIBLIOGRAFA
Ministerio de la Proteccin Social. Pautas de auditora
para el mejoramiento de la atencin en salud. Bogot,
2004
Ministerio de la Proteccin Social. Decreto 1011 de
2006 SOGC. Bogot, 2006.
Marroqun, Mara y Gustavo, Ramrez. Autocontrol:
herramienta de gestin en la Organizacin.
Universidad Militar Nueva Granada. Bogot, 2010.
www.minproteccionsocial.gov.co/ocs
www.acreditacionensalud.org.co