Docente Principal D.E. Escuela de Obstetricia de la U.N.J.B.G. Abarca todas las etapas del desarrollo de la persona desde su concepcin hasta la tercera edad.
PRIMERA INFANCIA: Abarca desde el nacimiento hasta los 5 aos. SEGUNDA INFANCIA: Abarca desde los 6 aos hasta los 10 aos. PUBERTAD: La pubertad es un periodo de la adolescencia marcado por los cambios que produce el desarrollo hormonal y abarca desde los 11 hasta los 14 aos. ADOLESCENCIA: Abarca desde los 14 hasta los 19 aos. JUVENTUD: Abarca desde los 20 hasta los 25 aos. ADULTEZ: Abarca desde los 25 hasta los 35 aos. MADUREZ: Abarca desde los 35 hasta los 65 aos. TERCERA EDAD: De los 65 a mas. Al producirse la fecundacin, cuando el ovulo y el espermatozoide se unen, el sujeto es una clula con una formula cromosmica masculina y femenina.
Las clulas del cuerpo tienen 46 cromosomas en su ncleo; los gametos o clulas sexuales, vulos y espermatozoides al madurar, desechan 23 cromosomas y se quedan con 23.
Los vulos siempre tienen cromosomas sexuales XX.
De modo que al madurar se quedan con un cromosoma X.
Los espermatozoides tienen cromosomas XY, y al dividirse se quedan con uno de los dos.
El sexo del nuevo ser depender del cromosoma sexual que tenga el espermatozoide fecundado. La formula es como sigue :
X + X = MUJER X + Y = VARON E.Badinter y varios autores norteamericanos sostienen que al principio las glndulas sexuales son en el origen femeninas y los estmulos hormonales provocan la diferenciacin.
Una vez diferenciados testculos y ovarios empiezan a fabricar hormonas sexuales que actan sobre lo que ha de transformarse en rganos genitales y el sistema nervioso enceflico.
La impregnacin hormonal, prenatal, cerebral en los varones y la ausencia en las mujeres determinan las diferencias innatas entre los hombres y las mujeres. NACIMIENTO Y MEDIO AMBIENTE.- Tratar que el parto sea natural, algunas patologas requieren cesrea, pero no debe ser utilizada para evitar sufrimiento a la madre y al bebe.
La presencia del padre es importante.
La existencia de prejuicios con respecto al sexo pueden determinar ,tristeza en el momento del parto . Falta de educacin sexual con respecto a la identidad sexual.
La infancia-niez es la etapa del egocentrismo y La curiosidad, se divide en: PRIMERA INFANCIA
(0 a 3 aos)
SEGUNDA INFANCIA
(4 a 10 aos) PRIMER AO DE VIDA. Su primera identidad es con la Madre, formndose el binomio madre-nio, se siente protegido y seguro. En los primeros meses de vida el nio siente temor ante el nuevo ambiente, trata de cobijarse en el seno materno para sentirse, seguro , tranquilo y pasivo. El nio necesita de atencin, porque desea comunicarse requiere de estimulacin, a fin de sentirse amado y aceptado por su padre y madre. Un bebe privado de este afecto puede morir a pesar de recibir alimento.
Desde que nace el bebe esta experimentando sensaciones de tipo sexual. El bebe al sentir el afecto de su madre ,al sentirse acariciado experimenta placer a travs de la piel en forma de sensacin de bienestar. Es a travs de la comunicacin drmica que el beb siente que es amado. Esta comunicacin drmica debe ser positiva(caricias, tenerlo cerca del seno, sonrisas). ALIMENTACION La alimentacin es a base de leche materna ,por su valor nutritivo, profilctico y psicolgico, debido a que a travs de la piel percibe seguridad, afecto y aceptacin por parte de los padres; es de suma importancia el seno materno hasta lograr el contacto con la madre. De la adecuada satisfaccin de esta necesidad va a depender el equilibrio en la segunda infancia (niez) y especialmente en la adolescencia, el hijo logra psicolgicamente la identidad con su madre. HIGIENE La higiene juega un papel muy importante en el desarrollo del bebe y el nio o la nia. Una limpieza mal hecha o demasiada prolija o exagerada sern estmulos negativos para el aprendizaje sexual. El descuido lleva al bebe a sentirse mal, no querido, no aceptado. Los que son adecuadamente atendidos aprendern a no estar solos y se sentirn seguros. Una higiene hecha con cario le dar la oportunidad de poder desarrollar una personalidad equilibrada. Asimismo le proporcionara una gratificacin siempre a travs de la piel que al nio o la nia le da seguridad emocional. o El bebe descubre que la boca le proporciona una gratificacin ,entonces succiona y chupa todo lo que este a su alcance.
o La madre debe permitir al bebe que satisfaga plenamente su necesidad de placer oral.
o De ah el cuidado de la madre al momento de darle el bibern, ya que si la leche es demasiado caliente o el bibern es esperado demasiado tiempo, los reproches y falta de cario, marcarn la sensibilidad del nio o la nia y quedaran fijadas en sus estructuras mentales conscientes e inconscientes que en la edad adulta puede reaparecer en fijaciones orales. SEGUNDO AO DE VIDA.
El nio(a) localiza sus sensaciones placenteras en las evacuaciones (orinar, defecar), este aprendizaje debe hacerse con amor y paciencia.
El repudio del adulto por la orina o heces del bebe, lo transfiere a un repudio de su cuerpo y por la proximidad con los rganos genitales puede ser transferido tambin a estos por considerarlos indeseables para los adultos. CONTROL DE ESFINTERES (Fase Anal) APARICION DEL LENGUAJE Desde que nace el nio(a) trata de expresar sus necesidades o su estado de animo, a travs de gemidos, gritos y llanto. Con la aparicin del lenguaje se inicia la comunicacin verbal, la cual favorecer el desarrollo afectivo y social del nio(a). Del intercambio verbal entre los padres y sus hijos(as),depender que el(la) nio(a) haga uso debido o indebido de este medio de comunicacin, porque es la primera escuela de aprendizaje sobre el manejo de personas. 1. El nio(a) no tolera interferencias , quiere actuar por su propia cuenta, ejerce su voluntad y dada su obstinacin esta dominado por sus impulsos. 2. El nio(a) exige atencin nica de sus padres a quienes considera propiedad suya y no tolera compartirlos, as como sus otras pertenencias y se muestra malhumorado, agresivo y hostil. 3. Esta fase contrasta marcadamente con la dependencia de la infancia en que el nio(a)prefiere ser pasivo. OBSTINACION 4. El valor psicolgico radica en que en esta etapa comienza a aprender a controlar el mundo en el que va a vivir. 5. Existen dos formas de controlar las obstinaciones y la agresividad: OBSTINACION Obstinacin: Doblegarla por medio de castigos,amenazas,obligando al nio(a)a ser dcil y bueno, este mtodo convierte al nio(a)en un ser sin iniciativa, inseguro, fcilmente manejable por otros e incapaz de asumir sus responsabilidades. Agresividad: Convertirla en confianza en si mismo, no reprimindola sino buscando desahogos correctos y la obstinacin en voluntad, que es la fuente de la determinacin de la confianza . TERCER AO DE VIDA.
El nio(a) explora sus genitales para el conocimiento de su propio cuerpo, actitud inherente en esta etapa de curiosidad de la niez.
Toca sus genitales y juega con ellos, muchas veces puede experimentar placer.
Constituye una fase del desarrollo y parte del proceso normal de conocer su propio cuerpo, pero si se hace habito es debido a la falta de seguridad que tiene el nio(a) porque siente rechazo de su papa y mama, por falta de cario y aceptacin debido a demasiadas represiones o castigos o porque se siente solo y aburrido, esto tambin puede deberse a alguna infeccin en sus genitales, en cuyo caso debe ser atendido por un especialista.
La actitud de los padres y madres es muy importante ya que si es negativa puede interpretar el nio(a)como un rechazo a su cuerpo por parte de los adultos trayendo como consecuencia futuras dificultades en el comportamiento sexual. EXPLORACION DE GENITALES PROCESO DE LA IDENTIDAD SEXUAL APRENDIZAJE DEL ROL SEXUAL A partir de los tres aos:
1.-Se inicia la concientizacin acerca del sexo a que pertenece el nio(a).
2.-Se inicia la configuracin de la identidad sexual a travs de la asimilacin del modelo respectivo, al identificarse con el PADRE O LA MADRE.
3.- La atmosfera familiar positiva influye en la identidad sexual ,que se forma a futuro con el diario vivir al observar el afecto y la actitud entre sus padres .
4.- Esto ultimo es muy importante porque el sentirse amado y aceptado determina la identidad e identificacin con el modelo y su condicin de HOMBRE O MUJER. 1.-El nio(a) adopta los gestos, modales, lenguaje, tono de voz y otras caractersticas del modelo a imitar, quedando definido el rol a los 5 o 6 aos de edad.
2.-Del mismo modo este proceso de aprendizaje se produce en forma inconsciente y diariamente ,a travs del trato de padres y familiares hacia ellos.
3.-Entonces la crianza y la calidad va a determinar el comportamiento en el futuro entre hombres y mujeres y el rol que desempean en la sociedad.
4.-Si la relacin de los padres con los hijos del mismo sexo es adecuada ,entonces la identificacin sexual ser positiva; todo lo contrario suceder si existe hostilidad o indiferencia; generando problemas en su conducta sexual en el futuro. 1.- El nio(a) comienza a diferenciar su conducta sexual por lo que observa(la forma de vestirse, peinarse, actividades que desempea, entre otras.)
2.- Hay un conocimiento incipiente sobre el sexo al que pertenece, sabe que es como papa(nio) y como mama(nia). CUARTO AL SEPTIMO AO DE VIDA.(Fase Flica)
1.-Hay conocimiento mas completo de los diferentes sexos, por la diferencia de los genitales. 2.-Por ello a veces se da inicio a los juegos sexuales entre nios de diferentes sexos , intentan tocarse, los muestran o los observan. 3.-Debiendo quedar entendido que en los juegos sexuales no interviene la malicia, es solo curiosidad, si el adulto le da otro significado solo se genera en el nio conflictos y problemas personales. Conocimiento del sexo por los genitales ESTABLECIMIENTO DE LA CONCIENCIA Hacia los 5 o 6 aos se establece la conciencia del nio o la nia ,ya sabe lo que para su padre y madre es bueno o malo, correcto o equivocado, percibe lo que los padres esperan de el o ella. SIETE A DIEZ AOS DE VIDA.
1.-En este periodo se inician los juegos sexuales:mama y papa;medico y la enfermera, y otros, en donde intervenga la exploracin de los rganos genitales, tocamientos, besos, entre otros. 2.-Estos juegos desempean un rol psico-social muy importante en el desarrollo de la sexualidad de la persona, y no deben considerarse negativos. 3.-Estos juegos adems de ensear a relacionarse con los dems repercute en el desarrollo psicosexual en la etapa adulta. 4.-Por lo tanto todas las expresiones de su sexualidad sean aceptadas con respuestas de comprensin, orientacin y aceptacin y no con actitudes de rechazo o castigo. a. ADOLECER :Crecer y desarrollar hacia la madurez.
b. Es el periodo entre la niez y la adultez, donde se dan los cambios profundos y rpidos, en donde afloran los impulsos sexuales. c. Erickson lo denomino el periodo de la confusin de papeles. d. Es la etapa del desarrollo fsico, emocional y psicosocial. e. El cerebro gobierna nuestra sexualidad. f. El Hipotlamo induce a la Hipfisis para que enve mensajes hormonales que se dirigen a las gnadas o glndulas sexuales, las que a su vez segregan otras hormonas, dando inicio a la madurez sexual orgnica. g. La maduracin psicosocial se da por las presiones del ambiente, por las motivaciones y estmulos que el adolescente ha tenido durante los primeros aos de vida. En la adolescencia se distinguen dos procesos 1.- Pubertad (Desarrollo biolgico).
2.- Adolescencia propiamente dicha(desarrollo emocional, psicosexual y moral) a) Es el proceso de maduracin biolgica que se realiza entre los 10 y 14 aos, determinando cambios corporales. b) El ser humano pude procrear, sta madurez se manifiesta con la MENARQUIA en las nias y con la ESPERMARQUIA En los nios. c) CAMBIOS CORPORALES: EN EL VARON EN LA MUJER Cambio de voz. Aparicin del vello en axilas, cara y pubis. Desarrollo de msculos y aumento de fuerza. Aparicin de acn en la cara. Inicio de produccin permanente de espermatozoides en los testculos. Aparicin del vello en axilas, y pubis. Aparicin de acn en la cara. Desarrollo de las mamas. Las caderas se redondean y se afina la cintura. Se inicia la maduracin de los vulos y viven de 12 a 24 hrs. aprox. despus que maduran. Actualmente la pubertad se inicia cada vez mas temprano debido a la mayor estimulacin, nutricin y buena salud.
i. El desarrollo emocional, psicosocial que son las respuestas emocionales y sociales permiten que el joven deje de ser nio(a). ii. Se adapta paulatinamente al mundo adulto. iii. Aparece la tendencia de solidaridad y responsabilidad, piensa en servir a los dems. iv. Este proceso de aprendizaje y maduracin emocional ,se prolonga hasta alrededor de los 20 aos. v. Esta maduracin depende de la persona y el grupo social cultural al que pertenece. NIVEL FISIOLOGICO
Esta maduracin fisiolgica establece la identidad como varn o como mujer. El joven entra en una serie de conflictos y dudas (soy normal, soy bien varn o mujer) El ritmo de maduracin depende de la herencia, influencias ambientales y enfermedades. Si la comunicacin durante la niez fue buena(tanto verbal y no verbal) as como la aceptacin de su condicin de persona sexuada y si tuvo un modelo de su sexo, el joven adquirir seguridad y profunda estima de si mismo, lo cual ayudara en su identificacin.
NIVEL SOCIAL
La conducta apropiada para la masculinidad o femineidad se va definiendo socialmente. Cada sociedad determina y fija los patrones para el varn y la mujer. Si estos patrones son inadecuados o injustos deben ser modificados a travs de la educacin. NIVEL PSICOLOGICO
1. Busca su imagen al observar a sus pares ,se identifica con ellos, encontrando seguridad, comprensin, popularidad y la aceptacin que necesita. 2. En muchos casos los padres dificultan la interrelacin grupal evitando el crecimiento y la autonoma en su vida propia. 3. Lucha constantemente para lograr su autonoma enfrentndose a los modelos adquiridos en la infancia ,de dependencia, y obediencia por elecciones vitales como el amor, profesin, ideologa y poltica. 4. Este conflicto genera inseguridad demostrndola en su agresividad. 5. Cuestiona a sus padres y se rebela a su autoridad. 6. Comienza a concientizar los defectos paternos y maternos. 7. Reclama derechos ; como elegir su ropa, msica, libros, amigos y diversiones. 8. La relacin de los padres con sus hijos(as) depende de la relacin en la infancia. 9. La actitud positiva ser de comprensin, confianza, amor, constante estimulo, dejar que tomen sus decisiones, favorecer su independencia segn el grado de madurez y su estado de desarrollo.
11 A 12 AOS(Fase Grupal)
1. Se forman grupos de un mismo sexo ,unidos por la amistad, lealtad, un inters comn. 2. Bsqueda de su identidad e independencia. 3. En el grupo aprenden valores como la amistad. 4. Implica la perdida del amor egosta para dar paso al amor sincero, de dar y no solo recibir. 5. Predominan los valores de lealtad, solidaridad y el respeto. 12 a 13 AOS (Fase del Amigo Intimo)
1) Necesitan de una persona para compartir problemas e intercambiar confidencias.
2) Desean tener un amigo en quien confiar sentimientos sensaciones nuevas.
3) Desean confiar angustias, inseguridades que no pueden hacerlo con sus padres por que ellos pertenecen a otra generacin. 13 A 14 AOS (Fase de Transicion)
1. Los adolescentes se vuelven melanclicos. 2. Les gusta estar solos. 3. El amigo intimo no puede entenderlo. 4. Tampoco se interesan por las pandillas. 5. Se vuelven introvertidos y callados. 14 a 16 AOS (Fase del Impulso Sexual)
1) Se descubre el sexo opuesto. 2) Aflora el impulso sexual. 3) Aparece el deseo normal que en forma mas intensa sienten los jvenes al estar con personas del sexo contrario. EN EL VARON.
Conoce mas temprano el orgasmo por las eyaculaciones nocturnas. Las eyaculaciones no son voluntarias, le producen placer por la MASTURBACION. Se siente atrado por la mujer excitndose fcilmente. Le gusta agradar a la mujer. Se mezcla la ternura, afecto y deseo de posesin sexual. EN LA MUJER
La atraccin sexual es de tono romntico, sentimental y soador. Se siente atrada por un rostro agradable, o una mirada dulce. El cuerpo masculino por lo general la excita. Es sensible a los estmulos sexuales(caricias, besos, acercamientos continuos y profundos). 16 A 20 AOS (ROMANTICISMO)
1. El amor es un idealismo. 2. Se sobrevaloran las cualidades de la persona querida. 3. No se perciben los defectos de la pareja, es un AMOR CIEGO. 4. Los jvenes se convierten en amigos ntimos o enamorados. 5. Les gusta estar juntos conversar sobre su vida, su futuro. 6. Les gusta compartir secretos o expresar sus puntos de vista. 20 a 25 AOS (Amor Pleno)
1) Es la aceptacin de la pareja con sus virtudes o cualidades y defectos. 2) Se alcanza a desarrollar valores como amistad, ternura, admiracin, proteccin, atraccin sexual, ayuda mutua, fidelidad realizndose juntos. 3) Solo superando todas estas etapas hasta llegar al amor pleno se puede decir que el adolescente alcanzo la madurez. 4) Esto implica independencia, capacidad de amar, e identidad (autoconocimiento, autoestima, autovaloracin). ADULTEZ:
Es la etapa mas amplia del ser humano, donde tambin se da el desarrollo, la adaptacin, y tiene periodos de crisis y relativa estabilidad.
En estas etapas se dan crisis, elecciones, decisiones, retos, oportunidades y como pruebas de la capacidad humana para establecer un estadio de vida independiente. 1. Transicin del adulto joven: Identidad adulta inicial. Sueo del adulto que quiere llegar a ser
2. Entrada al mundo adulto Adultez temprana: Fuerte sentido de identidad y toma decisiones independientes. Selecciona su ocupacin, amor, valores y estilo de vida.
3. Transicin de la etapa de los treinta: Ansiedad de cuestionar el estado de su vida. Modifica la etapa anterior.
4. Asentamiento: Nueva estructura de vida, mitos del propio proyecto. Crisis de crecimiento, cambio positivo, reduccin de retos, felicidad, satisfaccin. Al final de esta etapa hay renovada vitalidad y rejuvenecimiento.
5. Transicin de la Adultez Mediana: Cuestionamiento de su vida hasta ese momento. Que he hecho ? Ultima oportunidad para modificar su plan de vida. Ultima oportunidad para incorporar necesidades no satisfechas.
6. Adultez Mediana: Refleja lo escogido y lo rechazado en el transcurso de la vida. Pueden realizar cambios radicales, sobre sus proyectos incluso modificar las anteriores. No hay declinacin y continua el crecimiento, maduracin y desarrollo.
I. De los 22 a los 45 aos:
En roles de genero y papeles sociales: SER VARON-SER MUJER: Ser masculino y femenino estn determinados por el aprendizaje y moldeamiento social. Consolida y realiza lo que considera adecuado.
Orientaciones de la preferencia sexual: HETERO-HOMO-BISEXUAL: Los conflictos, los retos,y satisfacciones en cuanto al amor, intimidad y aceptacin son los mismos en cualquiera de las orientaciones.
Amor-Hostilidad-Alianza-Ruptura: Elementos del amor en pareja, cuidado del otro, estar unido, necesidad de estar con la otra persona y ser aprobado(a) por el(ella),intimidad- cercana comunicacin a travs de la amistad, respeto, compromiso, fidelidad, confianza, fe, comprensin, metas en comn y ser compatibles sexualmente. A. SOLTERIA: Los jvenes la consideran transitoria, los mayores como una opcin de vida, apreciando la independencia y valorando su soledad.
B. UNION LIBRE: De moda en los universitarios de la dcada de los 70, considerndose en algunos casos como un paso prematrimonial.
C. MATRIMONIO: Debe ser una decisin responsable, se necesita aceptacin y adaptacin para una madura relacin de pareja.
D. DIVORCIO: Separacin legal, el 40% en USA, se divorcian entre los 28 y 40 aos, por la sensacin de desaliento y percepcin de no poder adaptarse o cambiar.
E. FIDELIDAD:
Manifestacin del amor, la infidelidad es rechazada en casi todas las sociedades. 1) La respuesta sexual se modifica en cuanto a rapidez y eficacia.
2) La capacidad afectiva de goce permanece o se incrementa como resultado de la experiencia de toda una vida.
3) La necesidad de intimidad y afecto es inherente a la vida y no solo a una etapa. II. De los 45 a los 60 aos. La sexualidad sigue desempeando un papel importante a pesar de la falta de oportunidades (sobre todo en la mujer) para ejercerla y por la marginacin que sufren los ancianos. La fisiologa sexual, tiene mayor lentitud, y menor intensidad de las respuestas sexuales. Factores psicolgicos y culturales negativos. Desinformacin creencia de que la practica sexual es de los jvenes solamente, y que desaparece con la senectud. El modelo de acto sexual juvenil, no se aplica de la misma manera. La meta no necesariamente es el orgasmo ,es el grado de tensin sexual que favorece una mayor cercana e intimidad corporal. 1.- EN EL VARON Despus de los 60 aos va desapareciendo el eritema cutneo y la miotonia (contraccin muscular). Despus de los 50 aos la ereccin necesita mas tiempo (10 a 15 minutos). A los 60 aos la ereccin dura 20 minutos mientras que a los 20 aos dura una hora. Despus de los 60 aos la ereccin no es completa, la fuerza eyaculatoria disminuye y despus del orgasmo la eyaculacin se pierde mas rpido. 2.- EN LA MUJER @ Es menor el aumento de volumen de los senos y la reaccin congestiva desaparece, despus de los 60 aos. @ En la post menopausia los estrgenos disminuyen, lo que adelgaza la pared vaginal, por lo que el coito puede irritar a la vejiga y a la uretra. @ La vulva y la vagina pierden elasticidad y dilatacin. @ Congestin del cltoris y ereccin disminuyen. @ Lubricacin del canal vaginal disminuye (3 minutos) sobre todo despus de los 70 aos.
La vida es una sola y para dar gracias por ello, debemos trascender con Acciones positivas. i.p.g.