Himenolepiosis

Universidad La Salle
Parasitologa
Integrantes:
Dorantes Reyes Ana
Lpez Hernndez Liliana
Martnez Meja claudia
1. Introduccin
Infeccin por cestodos ms frecuente a nivel mundial.
Se identifica principalmente en nios.
hasta hacerse infrecuente a los 15 aos.
La infeccin en adultos es un hallazgo poco usual.

3. Epidemiologa
400 especies, solo 2 H. nana e H. diminuta.
La prevalencia global de hymenolepiasis
ocasionada por H. nana oscila entre 0.1% - 58%
Hymenolepiasis en zonas templadas de Mxico,
casi exclusivamente causada por H. nana
3.1 Las frecuencias de infeccin en
preescolares y escolares
4.9% y 9%
22.7% Nios
15.4 % y 9.6%
indgenas y
mestizos
5.3% en zonas
urbanas 1.5%
25%
23%
4. Historia
Hymenolepis nana var. fraterna
Bilharz en 1851
Stiles 1906
Hymenolepis spp.
Descbubierto por:
5. Taxonoma
Reino: Animalia
Filo: Platyheminthes (gusanos gruesos)
Clase: Cestoidea
Subclase: Cestoda
Orden: Cyclophyllidea
Familia: Hymenolepidiae
Especies:
Hymenolepis nana (Taenia enana)
Hymenolepis diminuta (taenia de la rata)
Hymenolepis
nana
Hymenolepis nana
Grassi y Ronelli (1887-1892),
estudiaron su ciclo biolgico y
demostraron que el parsito no
necesita de husped
intermediario, pero puede
llegar a tenerlo.


El gnero Hymenolepis produce
formas larvarias de cisticercoide,
el cual tiene un esclex
invaginado y una membrana
qustica sin cavidad.
6. Hymenolepis nana
6.1 Morfologa
Parsito habitual del ratn casero.
Parsito adulto: 25-40 mm de longitud x 1 mm dimetro. cestodo ms
pequeo que parasita al hombre.

6. Hymenolepis nana
6.1 Morfologa
Esclex, 300 micras
Ventosas (4)
Rostelo
cuello
largo y delgado
Progltido
inmaduro
zona proliferativa del
cestodo.
Anterior
Posterior
6. Hymenolepis nana
6.1 Morfologa
Progltido maduro (3
testiculos y ovario
bilobulado)
Progltido grvido (tero
sacciforme con 80-180
huevos trapezoidales)
Progltido inmaduro
Esclex
Anillo sexuado
Estrbilo
6. Hymenolepis nana
6.1 Morfologa Huevos
Se diferencian de H. diminuta.
Cascara externa lisa
membrana interna:
contiene el embrin
Contorno oval
7. Hymenolepsis nana comparativo
Ciclo de Vida
Directo
Auto-
infeccin
Indirecto
Ciclo de Vida
Ingesta de huevos embrionados de H. nana en materia fecal. (Humano
o roedor)
Jugos gstricos y biliares actan en la pared del huevo, reblandece
y eclosiona.
Libera la oncosfera o embrin hexacanto que penetra
vellosidades.
A los 5 das se convierte en cisticercoide.
Sale a luz intestinal, migra y se fija para completar desarrollo hasta
fase adulta (2-3 semanas)
Progltidos grvidos se desintegran en intestino y liberan huevos .
Directo
Ciclo de Vida
Generalmente en individuos con estreimiento.
En el intestino los huevos eclosionan, se libera la oncosfera
y se fija a vellosidades.
Se transforma en cisticercoide, migra a leon.
PARASITOSIS MASIVAS!!! D:
AUTO-INFECCIN EXTERNA: mano-ano boca.
Auto-infeccin
Ciclo de Vida
Hombre/ratn se infecta al ingerir cisticercoides en huspedes
intermediarios: escarabajos y pulgas.
Los artrpodos se infectan al ingerir huevos de H. nana.
La oncosfera eclosiona en intestino, se fija a la musosa y
migra al hemoceloma.
Se transforma en cisticercoide.
Es ingerida por el hombre, los cisteicercoides se liberan ,
migran a leon, evaginan y se fijan.
Indirecto
Ciclo Biolgico
Ciclo de Vida
Transmisin
Ingestin de huevos embrionados eliminados
en materias fecales humanas y de ratas.
Ingestin de pulgas (huspedes intermediarios,
albergan cisticercoides)
Autoinfeccin interna
Patologa
Mecanismos Patognicos
Eclosin del
huevo y
liberacin de
oncosfera.
Oncosfera
elimina
vesculas que
contienen
grnulos lticos.
Sustancias
lticas deforman
vellosidades:
aplanamiento y
destruccin.
Oncosfera se
fija con sus
ganchos
Dao
traumtico
Rxn inflamatoria.
Mecanismos Patognicos
Adultos
Traumatismo al introducir su esclex.
Txico Alrgico.
Disminucin de protenas y lpidos en
la mucosa intestinal. (Accin
expoliatriz)
Aumento de la cavidad srica del
complemento, disminucin de niveles
de IgA y aumento de IgE.
Aumenta actividad de mastocitos.
Cuadro Clnico
Dolor abdominal.
Anorexia.
Meteorismo,
flatulencia y
diarrea.
Cefalea, nusea,
somnolencia y
prurito nasal y
anal.

SOLO EN PACIENTES QUE ELIMINAN MS DE 15
MIL HUEVOS/GRAMO HIMENOLEPIASIS
RESPUESTA DEL HUESPED
Tipo humoral
Produccin de Ac especficos: IgG, IgM, IgE.
Respuesta inmune est dirigida a las diferentes fases: oncosfera,
cisticercoide y adulto.
DIAGNSTICO
Examen
coproparasitoscpico
cuantitativo
Recuento de huevos
Ferreira
Stoll
Tcnicas inmunolgicas
para detectar Ac contra H.
nana
Poco prctico
TRATAMIENTO
Medicamento de eleccin: Prazicuantel 25 mg/kg/dosis nica
Misma dosis x 1semana para asegurar el alcance a oncosferas y
cisticercoides.
Niclosamida 20 mg/da por 6 das.

PROFILAXIS
Higiene personal eficiente
Buena dieta alimentaria
Evitar contacto con ratas/ratones.

HYMENOLEPSIS DIMINUTA

CARACTERSTICAS
Es mas grande que H. nana.
Cstodo comn en ratas y ratones
Cosmopolita
Raro en hombres
Hospedador intermediario: artrpodo
Se considera zoonosis.

MORFOLOGIA
H. nana H. Diminuta
Los huevos son de contorno oval
con un par de filamentos polares
La forma adulta mide hasta 3.7
cm
Su esclex es pequeo y tiene de
20-30 ganchos.
Los huevos son de forma esfrica y
son mas grandes, carecen de
filamentos polares
La forma adulta mide de 20-60
cm.
Su esclex es ms grande y
carece de ganchos.
CICLO BIOLGICO
Huevos salen de
materia fecal de
ratas
Son ingeridos por
hospedero
intermediario
como
escarabajos.
En su intestino,
eclosionan, liberan
la oncosfera que
penetra en el
hemoceloma.
Se transforman en
cisticercoides que
infectan a los
hospederos
definitivos.
MECANISMOS PATGENOS
Los daos dependen del nmero de parsitos
Reaccin inflamatoria debida al traumatismo en el sitio de implantacin
Accin toxicoalrgica
Se ha observado en ratas, dao compresin y atrofia de vellosidades intestinales,
degeneracin y descamacin de clulas epiteliales.
CUADRO CLNICO
Sntomas raros y leves, semejantes a H. nana: diarrea, dolor GI, prurito anal,
inapetencia y debilidad.
Es posible asegurar que el hombre tolera bastante bien la presencia de H.
diminuta:


DIAGNSTICO
Estudios coproparasitoscpicos
Estudios serolgicos= poca aplicacin.
Estudios inmunolgicos.
TRATAMIENTO
El frmaco de eleccin es el prazicuantel a la misma dosis que para H.
nana.
PROFILAXIS
Campaas anti-ratas y ratones, uso de insecticidas contra artrpodos.

BIBLIOGRAFA
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Markell, Voge. (1990).Parasitologa Mdica. Mc Graw Hill .Sexta edicin. Pp:
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Graw-Hill. Pp: 125-130.
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Urribarren B., Teresa. Himenolepiasis o Himenolepiosis. Departamento de
Microbiologa y Parasitologa, Facultad de Medicina, UNAM. Consultado el da
24 de marzo de 2014 en: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia