Anatoma y fisiologa del

Aparato Respiratorio
SISTEMA RESPIRATORIO

1. Ventilacin y mecnica respiratoria
2. Intercambio y transporte de gases
3. Regulacin de la respiracin

El aparato respiratorio
Vas respiratorias
Fosas nasales
Faringe
Laringe
Trquea
Bronquios
Bronquiolos
Pulmones


El proceso respiratorio
Ventilacin pulmonar: inspiracin y
espiracin.
Intercambio gaseoso entre el aire y la
sangre.
Transporte de los gases por la sangre.
Intercambio gaseoso entre la sangre y
los tejidos.
Respiracin celular.
Funciones del aparato
respiratorio

o Filtrar, calentar y humidificar el aire que respiramos
o Regulacin del pH (reteniendo o eliminando CO
2
)
o Regulacin de la temperatura (por prdida de agua)
o Conversin/produccin de hormonas en el pulmn
o Produccin del sonido (lenguaje oral)


o Distribucin del aire
o Intercambio de gases (O
2
y CO
2
)
Concepto de respiracin

Respiracin celular:
Interaccin intracelular del O
2
con molculas
para producir CO
2
, H
2
O y energa

Respiracin externa:
Movimiento de gases entre el ambiente y las
clulas del organismo.
Se lleva a cabo por los sistemas respiratorio y
circulatorio.



Etapas de la respiracin

1. Intercambio de aire entre la atmsfera y los
alvolos pulmonares: VENTILACIN

2. Intercambio de O
2
y CO
2
entre el aire del
alveolo y la sangre

3. Transporte de gases en la sangre (circulacin
pulmonar y sistmica)

4. Intercambio de O
2
y CO
2
entre la sangre y las
clulas

Etapas de la respiracin
Respiracin celular
Intercambio de O
2
y CO
2

entre la sangre y los tejidos
4
Transporte de O
2
y CO
2

entre los pulmones y los
tejidos
3
Intercambio de O
2
y CO
2

entre el aire del alveolo y
la sangre
2
Ventilacin: intercambio
de aire, entre la atmsfera
y los alvolos pulmonares
1
Alvolos
pulmonares
Atmsfera
O
2
CO
2
O
2
CO
2
Corazn
O
2
CO
2
O
2
CO
2
O
2
+ glucosa CO
2
+ H
2
O + ATP
Clula
Circulacin
sistmica
Circulacin
pulmonar
Anatoma del sistema respiratorio
Zona de conduccin:
Funcin de calentar,
limpiar, humedecer
Zona respiratoria:
Funcin de
intercambio de gases
Epitelio ciliado de la trquea
Cilios
Clulas
Secretoras
de moco
Vas respiratorias
Z
o
n
a

d
e

c
o
n
d
u
c
c
i

n

Z
.
R
e
s
p

Alveolos
Saco
alveolar
Bronquiolo
respiratorio
Capilares
Clula tipo II
Clula tipo I
Capilares
Fibras elsticas
Macrfago
La unidad alveolo-capilar es el lugar donde se efecta
el intercambio de gases: Membrana respiratoria
eritrocito
Capilar
Alvolo
Macrfago
Clula alveolar tipo II
Clula alveolar tipo I
Membrana respiratoria
0.5 m
Timo
Glndulatiroides

Trquea
Cavidad torcica y pleuras
Pulmn
derecho
Pulmn
izquierdo
Mediastino
Cada pulmn est encerrado dentro de un saco
pleural independiente.
La pleura es una membrana de
doble pared que rodea cada
pulmn
Pleura
visceral
Pleura
parietal
Pulmones
Dos rganos de
forma cnica,
alojados en la caja
torcica
El derecho es ms
grande y tiene
tres lbulos
deparados por
cisuras.
El izquierdo tiene
dos lbulos.

pulmones
Los bronquios, las
arterias y las venas
pulmonares entran en
cada pulmn a travs del
hilio, y continan
dividindose.

Los bronquiolos
terminan en pequeas
vesculas llamadas
alvolos.

Los alvolos estn
rodeados por una red de
capilares sanguneos.

Los gases difunden
entre ellos.
Pulmones
Seccin longitudinal de pulmn de cordero. rbol bronquial.
Pleuras
Los pulmones
estn
recubiertos
por una
membrana
doble: pleura
parietal y
pleura
visceral.
Entre ambas
hay un lquido
lubricante, el
lquido pleural.
Ventilacin pulmonar
Intercambio de gases
Tiene lugar por difusin
de los gases.
Se produce por las
diferencias de presin
parcial entre el alvolo y
la sangre, para cada uno
de los gases.
La presin parcial es
proporcional a su
concentracin en una
mezcla de gases.
Intercambio de gases:
Aire inspirado y espirado
Transporte de oxgeno por la
sangre
El 97 % es trasportado por
la Hemoglobina, formndose
Oxihemoglobina
La hemoglobina contiene
cuatro tomos de hierro en
forma de in ferroso, y
cada uno de ellos se une de
forma reversible a una
molcula de oxgeno.
El 3 % restante se
transporta disuelto en el
plasma sanguneo
Transporte de oxgeno por la
sangre
Transporte de oxgeno por la
sangre
La hemoglobina es unas 200 veces ms
afn por el monxido de carbono que por
el oxgeno.
En presencia de CO, se forma
carboxihemoglobina
Transporte de dixido de carbono
por la sangre
El 65 % se transporta como in
bicarbonato, (HCO
3
)
-
, disuelto en el
plasma
El 25 % se transporta unido a la
hemoglobina, en forma de
carbaminohemoglobina
El 10 % se transporta disuelto
directamente en el plasma


Respiracin celular
Proceso metablico por el
que los nutrientes se
combinan con el oxgeno y
se descomponen, liberando
energa.
Ocurre en las mitocondrias
de las clulas
Esta energa es utilizada
para la sntesis de
molculas de ATP
El ATP es utilizado para
realizar otros procesos:
biosntesis, contraccin
muscular, etc.
Regulacin de la respiracin
Su objetivo es mantener los niveles de O
2
y CO
2
en
sangre dentro de unos mrgenes estrechos que
permitan la funcionalidad celular.

Adems, la respiracin debe integrarse con el
sistema digestivo, la emisin de sonidos, la tos, etc.

El sistema est formado por unos centros
respiratorios, que est distribuidos en varios grupos
de neuronas integrados en el tronco del encfalo o
bulbo raqudeo.

Control nervioso de la
respiracin

El patrn cclico de respiracin se
modifica por diversos estmulos:

Cambios en el pH o en la concentracin de
CO
2
y de O
2

Situaciones como el ejercicio, emociones,
cambios de presin arterial y temperatura


Regulacin de la respiracin
El control nervioso se basa en la presencia de unos
mecanorreceptores en pulmones, vas respiratorias,
articulaciones y msculos, que recogen informacin y la
transmiten a los centros respiratorios.

Cuando aumenta la concentracin de CO
2
en sangre o cuando
aumenta la concentracin de iones hidrgeno en sangre, se
estimulan los quimiorreceptores en los cuerpos carotdeo y
artico, y la velocidad de la respiracin aumenta para eliminar
el exceso de CO
2

Los movimientos respiratorios se desarrollan de forma
involuntaria pero se puede modificar de manera voluntaria al
tener conexiones con la corteza cerebral.


Regulacin de la respiracin
Centrales

Perifricos

aorta
Cartidas
Detectan cambios en PO
2
Detectan cambios en PCO
2
de
forma directa
No detectan cambios en PO
2
Detectan cambios en PCO
2

de forma indirecta (por
cambios de pH)
Quimiorreceptores
Regulacin de la respiracin
Mecnica ventilatoria
La ventilacin pulmonar es el
movimiento de aire que mueven los
pulmones

La ventilacin pulmonar depende de:
1. Volumen de aire que entra en cada
inspiracin
2. Frecuencia respiratoria


Existen dos movimientos respiratorios:
inspiracin y espiracin
Los msculos respiratorios modifican el
volumen de la caja torcica

Msculos inspiratorios
Diafragma
Intercostales externos,
escalenos,
esternocleidomastoideo
Msculos espiratorios
Intercostales internos
Pared abdominal

Diafragma contrado
el volumen torcico aumenta
Inspiracin: Entra aire
Diafragma relajado
el volumen torcico
disminuye
Espiracin: Sale aire
La inspiracin siempre es un
movimiento activo
La espiracin en general es un
movimiento pasivo
Por qu entra y sale el aire de los pulmones?
3. ESPIRACION
P
alveolar
mayor que P
atmosfrica
P
alveolar
igual que P
atmosfrica
1. REPOSO
P
alveolar
menor que P
atmosfrica
2. INSPIRACION
Agua
Aire
Insp. Esp. Insp. Esp.
Espirometra

Volmenes y capacidades
pulmonares
5800
2800
2300
Volume
n (ml)
1200
Volumen
corriente
(500 ml)
Final
inspiracin
normal
Final
espiraci
n
normal
Volumen
residual (1200
ml)
Volumen
de reserva
espiratoria
(1100 ml)
Volumen de
reserva
inspiratoria
(3000 ml)
Capacidad
pulmonar total
Capacidad
residual
funcional
Capacidad vital
4600 ml
Capacidad
inspiratoria
Tiempo
Cuchillo
Pulmn
colapsado
Pleuras
Visceral y
parietal
Aire
Neumotrax
Diafragma
Costillas
Pleuras
visceral y
parietal
Espacio
intrapleural
Pulmn normal
La integridad de la pleura es esencial para
mantener expandidos los pulmones y para
la mecnica ventilatoria
Distensibilidad pulmonar
(compliance)

Depende de:

Elasticidad pulmonar

Tensin superficial en los alvolos (papel del
surfactante pulmonar)

El surfactante
reduce la tensin
superficial en los
alveolos y reduce
la posibilidad de
que el alveolo se
colapse durante
la espiracin
Clula II. Productora de
surfactante pulmonar
Surfactante pulmonar
Resistencias pulmonares

Resistencias elsticas (estticas):
dependen de la distensibilidad pulmonar
(elasticidad y tensin superficial) y son las ms
importantes en condiciones normales.

Resistencias areas (dinmicas):
dependen del dimetro de las vas areas y del
flujo de aire. Pueden ser importantes en
patologa por estrechamiento de las vas (asma,
bronquitis crnica,)
Espacio muerto

Parte del
aparato
respiratorio que
no intercambia
gases con la
sangre
Cambios en la ventilacin con el
ejercicio

El aumento de la ventilacin minuto durante
un ejercicio moderado se produce a costa
de un aumento del volumen, sin apenas
cambios en la frecuencia respiratoria

Cuando se realiza de forma mantenida un
ejercicio intenso se produce un aumento
brusco de la frecuencia respiratoria por
aumento del metabolismo anaerobio.