Equipo 5

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Es un sistema de protenas compuesto de enzimas, inhibidores,
inactivadores y receptores que cuya funcin es promover la
inflamacin, la fagocitosis y la lisis celular, adems de jugar un papel
modulador de la funcin de las clulas de la inmunidad adquirida
* Componentes del sistema
complementario
Las molculas que integran al sistema son glicoprotenas con diferentes
propiedades fisicoqumica.
Actividades
biolgicas del
complemento
Incremento en la
permeabilidad
vascular
Quimiotaxis
Opsonizacin y
endocitosis
Adherencia
inmune
Lisis relativa
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*Funcin principal: Lisis celular
*Funciones secundarias:
Favorece opsonizacion: unin de fragmentos del
complemento
Activa a varias clulas: mastocitos produce reacciones
anafilotoxicas.
Eliminacin de inmunocomplementos: hgado y bazo.
Favorece la activacin de linfocitos B
Promueve la fagocitosis: Quimiotaxis e inflamacin.

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La evaluacin del sistema de C' plantea algunas
dificultades, que se originan en la complejidad
propia del sistema. La labilidad de sus componentes,
su degradacin e inhibicin por factores reguladores,
y la amplificacin enzimtica que ocurre en varios
pasos de la cascada.
Las tcnicas para evaluar C' pueden dividirse en dos grupos
generales:
Pruebas funcionales
Actividad hemoltica del complemento: Permite evaluar
alteraciones en la funcin de la va clsica del
complemento (CH
50
) o la va alterna (AH
50
).
Dosificacin de C3 y C4 en suero. Para identificar
anormalidades especficas en estos componentes.
Pruebas inmunoqumicas.
Pruebas de ELISA para evaluar otras fracciones como el
inhibidor C1 estereasa y CD59 en glbulos rojos.


La cuantificacin de los componentes mayoritarios del
sistema (C3, C4, y Clq), puede realizarse fcilmente
mediante tcnicas como la inmunodifusin radial o la
inmunonefelometra.

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Una manera simple para estimar la actividad ltica global
del sistema de complemento es una modificacin de la
tcnica de CH50, que utiliza la lisis de eritrocitos que han
sido incorporados en un gel de agarosa.
El rea (y por tanto, el dimetro) del halo de lisis, guarda
relacin con la concentracin y funcionalidad del C' de la
muestra. Este mtodo ha sido denominado por algunos
fabricantes como CH100, para indicar que evala el lmite
o borde donde la muestra pasa de 100% a 0% de lisis.
Alternativamente, su preparacin en el laboratorio es
sencilla.

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La nica prueba de carcter funcional sencilla,
que se adapta bien a las condiciones de trabajo
rutinario, es la cuantificacin de la actividad
hemoltica del complemento srico, denominada
CH50. Esta tcnica proporciona una visin global
de la funcionalidad del sistema.

Limitaciones:
Baja sensibilidad para detectar disminuciones en el C'
srico.
Se ha descrito que disminuciones hasta de un 50% en
algunos componentes, no se detectan en el resultado
final de esta prueba.
La prueba evala todo el sistema y no provee
informacin acerca de cul o cules factores pueden
estar disminuidos.
Su estandarizacin y control son ms complejos que en
el caso de las tcnicas inmunoqumicas.

Al mezclar suero fresco con una suspensin de eritrocitos
"sensibilizados" (recubiertos) con anticuerpos, el C' se
activar por la va clsica y causar hemlisis. La
hemoglobina liberada es un indicador cuantitativo del
grado de lisis de los eritrocitos. Si se grafica la cantidad de
suero agregado al sistema indicador, contra el porcentaje
de hemlisis resultante, se obtiene una curva sigmoide:

Este tipo de curvas poseen su mejor exactitud en la regin
central, es decir, alrededor del 50% de hemlisis. De tal
modo que se determina cul es el volumen de suero que
lisa el 50% de los eritrocitos, lo que se define
arbitrariamente como una unidad hemoltica 50%.
El fenmeno de lisis eritroctica por el C' se puede
describir mediante la ecuacin desarrollada por von Krogh
en 1916:

La conversin logartmica de esta ecuacin es mucho ms
conveniente para graficar y analizar los resultados, ya que
transforma la curva sigmoide en una recta.

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En el estudio por inmunodeficiencias.
En las enfermedades autoinmunes.
Diversas formas de vasculitis mediadas por complejos
inmunes
Glomerulonefritis
hepatopatas crnicas
rechazo de transplantes
nfecciones bacterianas
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Las deficiencias congnitas de los componentes individuales de
las vas clsica y alternativa del sistema del complemento, dan
lugar a un conjunto de enfermedades de frecuencia
relativamente baja. Las personas con deficiencias en estas
funciones muestran una susceptibilidad elevada a las
infecciones pigenas recurrentes por microorganismos que
habitualmente son eliminados por fagocitosis y, en algunos
casos, se asocian con enfermedades autoinmunes.
* Las deficiencias de las vas de activacin del sistema de complemento se clasifican en:

* 1. Deficiencias de componentes de la va clsica:

* a) Deficiencia del componente C1.
* b) Deficiencia del componente C2.
* c) Deficiencia del componente C4.

* 2. Deficiencias de componentes de la va alternativa:

* a) Deficiencia del factor D.
* b) Deficiencia de properdina.

* 3. Deficiencia de C3.

* 4. Deficiencias de componentes del complejo de ataque a la membrana (MAC):

* a) Deficiencia del componente C5.
* b) Deficiencia del componente C6.
* c) Deficiencia del componente C7.
* d) Deficiencia del componente C8.
* e) Deficiencia del componente C9.


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*En el estudio por inmunodeficiencias, por
causas genticas.
* En las enfermedades autoinmunes.
*El C' juega un papel importante en la lesin a
los tejidos.