I. En el nivel mundial se informa que un tercio de la
poblacin se encuentra infectada por el Mycobacterium tuberculosis, y al ao ocurren 10 millones de casos nuevos y fallecen 3 millones de personas; entre las mujeres ocasiona 1.7 veces ms muertes, que las relacionadas con causas maternas, provocando mayor orfandad. II. Desde 1993 y debido a que a la tuberculosis se ha asociado el VIH/SIDA y la aparicin de cepas de M. tuberculosis resistentes a los medicamentos, se consider por la Organizacin Mundial de la Salud una emergencia a nivel mundial. ANTECEDENTES
ANTECEDENTES Hipcrates la denomino tisis Incluye conceptos de consumir y saliva, finalizando con la conceptualizacin de la enfermedad como la devastacin del cuerpo asociado a fiebre. El 24 de marzo de 1882 Roberto Koch, demostr la existencia del Mycobacterium tuberculosis como nico agente causal de la tuberculosis en todas sus formas, la va de transmisin de sujeto a sujeto, mtodos de tincin, cultivo y formas de reactivacin en el humano. Babilonia en el Cdigo de Hammurabi, se relata una enfermedad que sugiere aspectos clnicos de la tuberculosis.
La tuberculosis es una enfermedad que data de 5000 aos atrs, se han encontrado vestigios de su accin en momias egipcias, incluso ha sido descrita en el antiguo testamento de la biblia como una enfermedad que azoro al pueblo judo durante su estancia en Egipto. DATOS Y CIFRAS OMS (MARZO DE 2014)
DATOS Y CIFRAS OMS MARZO DE 2014 La tuberculosis es la segunda causa mundial de mortalidad, despus del sida, causada por un agente infeccioso. En 2012, 8,6 millones de personas enfermaron de tuberculosis y 1,3 millones murieron por esta causa.
Ms del 95% de las muertes por tuberculosis ocurrieron en pases de ingresos bajos y medianos, y esta enfermedad es una de las tres causas principales de muerte en las mujeres entre los 15 y los 44 aos.
La tasa de mortalidad por tuberculosis disminuy un 45% entre 1990 y 2012.
La tuberculosis es la causa principal de muerte de las personas infectadas por el VIH, pues causa una quinta parte de las defunciones en este grupo.
TUBERCULOSIS PULMONAR Es la ms frecuente y la ms contagiosa de las formas de tuberculosis, representa alrededor del 80 al 85% del total de los casos.
Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-1993 para la Prevencin y Control de la Tuberculosis en la Atencin Primaria a la Salud.
CUNDO SOSPECHAR TUBERCULOSIS? La tos y el catarro persistentes por ms de 15 das son los signos de mayor valor para sospechar tuberculosis. Otros sntomas que deben hacer pensar en tuberculosis son: Expectoracin con sangre (hemoptisis), con o sin dolor torcico, y dificultad para respirar. Prdida de peso y de apetito, fatiga, sudoracin nocturna, fiebre, cansancio. Infeccin con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana u otras enfermedades que deprimen la inmunidad.
SNTOMAS Y SNTOMAS DIAGNOSTICO El examen dactiloscpico directo (bacilos copia) es la tcnica de confirmacin ms prctica, sencilla y rpida, y puede confirmar entre el 65% y el 80% de los casos de tuberculosis. El diagnstico de certeza de tuberculosis implica la identificacin del agente causal en muestras de secreciones orgnicas en muestras de tejidos. Las tcnicas disponibles para el diagnostico de tuberculosis son: La bacteriologa La radiologa La reaccin de PPD Otras tcnicas de laboratorio
PREVENCIN La prevencin especfica de la tuberculosis se llevar a cabo en personas en riesgo de contraer la enfermedad, mediante la vacunacin con BCG y la quimioprofilaxis.
Todo nio que no haya sido vacunado al nacimiento debe recibir BCG antes de cumplir un ao de edad. Todo nio vacunado al nacer o antes de cumplir un ao de edad deber ser revacunado al ingreso a la escuela primaria. Excepcionalmente hasta los 14 aos y posteriormente a esa edad cuando se considere necesario; MTODOS DE INFECCIN TRATAMIENTO FARMACOLGICO