Gnero Borrelia

Abraham Gonzlez Palazuelos

Generalidades
Reino Procaryotae
Divisin Gracilicutes
Clase Scotobacteria
Orden Spirochetales
Familia Spirochetae
Gnero Borrelia
Espirales
5-30 m longitud por 0.5 m de dimetro
Muy mviles (rotacin y flexin)
flagelos 15 a 20
Anaerobias Estrictas*
Gram (-)
Anilanina, Gram, Giemsa y Wright
33-37C
Medios lquidos con sangre, suero o
tejidos
Especies patgenas
Especie de Borrelia Vector Enfermedad
B. recurrentis piojo humano del
cuerpo Pediculus
humanus capitis
Fiebre recurrente
en su forma
epidmica (FRTP)
B. turicatae Ornithodoros turicata Fiebre recurrente
en su forma
endmica (FRTG)

B. parkeri O. parkeri
B. hermsii O. hermsi
B. duttonii O. moubata
B. crocidurae O. sonrai
B. hispnica O. erraticus
B. lonestari Amblyomma
americanum
B. miyamotoi Ixodes persulcatus
B. burgdorferi
sensu lato
B. burgdorferi sensu
stricto*
Ixodes scapularis
Ixodes pacficus
Ixodes ricinus
Ixodes persulcatus
Enfermedad de
Lyme
B. garinii I. ricinus
B. afzelii
Borrelia burgdorferi
B.burgdorferi sensu lato
B.burgdorferi s.s.*
B. burgdorferi garinii
B. burgdorferi afzellii

Genoma de 1,5 megabases
1 cromosoma lineal de 950 kb
9 plsmidos lineales
12 circulares
8% Lps
OspA-OspF
VlsE
2
Historia

Artritis crnica juvenil


Indios Tchefuncte (500 a.C.-300 a.C)



Siglo XX, Europa, erupcin drmica: eritema crnico
migratorio (acrodermatitis crnica atrfica)
1975, Allen Steere y cols.- Epidemia de artritis oligoarticular en Old
Lyme, Connecticut, USA.






Andrew Spielman y Joseph Piesman - Ciclo biolgico de la bacteria.



1982, Willy Burgdorfer



1984 Johnson y cols. - Borrelia burgdorferi.


Enfermedad de Lyme
"Enfermedad multisistmica donde
predominan manifestaciones dermatolgicas,
reumticas, neurolgicas y cardacas.
(eritema migratorio)"

Fases: Fase 1
Eritema migratorio
(3-32 das).
Ppula o mcula
Forma de anillo
(50 cm de dimetro).

Indolora.
Infiltrado de linfocitos, plasmocitos
Fase 2
Espiroquetemia:
Cuadro febril
Lesiones anulares
Inflamacin
Iris, faringe, hgado

Parlisis facial*

Colonizacin
Fase 3
Artritis
60%
Encefalopatas
Acrodermatitis
crnica atrfica (HLA)


Feto

Mecanismos y factores de virulencia
Superoxido dismutasa
Camuflaje
Plasmingeno-cascada-elastasa, colagenasa y
laminasa
CMH de clulas de Langerhans
No toxinas
Lipoprotenas
OspA
eptopo imitador
LT sinoviales.
OspC
lesiones cutneas
diseminacin
VlsE
variante
Respuesta inmune del hospedero
LB y T CD4.
Accin de anticuerpos IgM anti-axn
protena axonal (HSP60)
Neuritis
Tratamiento
Betalactmicos (amoxicilina 500 mg/8 horas) o
macrlidos (eritromicina 250 mg/12 horas).
doxiciclina 100 mg/12 horas
Fiebre Recurrente
Forma endmica:
garrapatas blandas Ornithodoros (FRTG), (TBRF):
frica, Espaa, Arabia Saudita,
Asia, Estados Unidos y Canad.
Borrelia turicatae, B. parkeri,
B. hermsii, B. duttonii, B. crocidurae,
B. hispnica, B. lonestari, B. miyamotoi.



Forma epidmica:
piojos del cuerpo (FRTP) (LBRF):
B. recurrentis.
Asia, frica, Centro y Suramrica.

FRTG FRTP*
Erupciones
3-10* recidivas

Fiebre 3 a 6 das
1-2 recidivas
Hepatosplenomegalia
SNC
Recidivas:
Variacin ag-replicacin
Coma
Parlisis
D. Heptica
Miocarditis
Tratamiento
FRTG FRTP
Doxiciclina: 100 mg cada 12 h
Tetraciclina 0,5 g cada 6 h
5-10 das.
Tetraciclinas (0,5 g).
Eritromicina: nios <8 aos
embarazadas.
Vmito-intravenosa-Reaccin de Jarisch-Herxheimer

Referencias
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Mdica Panamericana. 2009.

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