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O documento discute os sinais vitais, incluindo temperatura, pulso, respiração e pressão arterial. Ele fornece detalhes sobre como medir e avaliar cada sinal vital, assim como valores normais e anormais. Fatores que podem afetar os sinais vitais também são explicados.
O documento discute os sinais vitais, incluindo temperatura, pulso, respiração e pressão arterial. Ele fornece detalhes sobre como medir e avaliar cada sinal vital, assim como valores normais e anormais. Fatores que podem afetar os sinais vitais também são explicados.
O documento discute os sinais vitais, incluindo temperatura, pulso, respiração e pressão arterial. Ele fornece detalhes sobre como medir e avaliar cada sinal vital, assim como valores normais e anormais. Fatores que podem afetar os sinais vitais também são explicados.
dados fisiolgicos indicando as condies de sade da pessoa. Os SSVV incluem a verificao de: Temperatura (T), Pulso (P), Respirao (R), Presso Arterial (PA).
Fatores que alteram os sinais vitais: Exerccios fsicos intensos Alimentao Idade Estresse Uso de medicamentos Algumas doenas Quando os sinais vitais devem ser mensurados: Na prestao dos cuidados rotineiros Durante uma consulta Antes e depois de procedimentos invasivos Nos perodos pr, intra e ps operatrios Sempre que for necessrio Temperatura Temperatura Corporal Vrios processos fsicos e qumicos, sob o controle do hipotlamo, promovem a produo ou perda de calor, mantendo nosso organismo com temperatura mais ou menos constante, independente das variaes do meio externo.
O valor mdio situa-se em torno de 36C
Fatores que modificam a temperatura: hormonais, exerccios fsicos, ambientes muito quentes ou muito frios, e infeces.
A temperatura pode ser mensurada em diferentes regies do corpo: oral, retal ou axilar.
Termmetro Clnico
Escala em C
Corpo
Coluna de mercrio
Bulbo Verificao da Temperatura O termmetro deve estar com a coluna de mercrio abaixo do valor mnimo, desinfetado (algodo umidecido com lcool 70) e seco. Antes de iniciar o procedimento: Lavar as mos.
Temperatura Axilar Valores de temperatura (T) axilar: Hipotermia: temperatura abaixo de 36C. Normotermia: temperatura entre 36 e 36,8C. Febrcula: temperatura entre 36,9C e 37,4C. Estado febril: temperatura entre 37,5C e 38C Febre: temperatura entre 38C e 39C. Pirexia ou hipertermia: temperatura entre 39,1C e 40C. Temperatura Axilar Contra-indicada nos casos de: Queimaduras do trax, Furnculos axilares, e Fraturas dos membros superiores.
Temperatura Oral Valores normais: 36,8C a 37,2C Contra-indicada: para pacientes inconscientes, desorientados ou propensos a convulses; em crianas muito novas ou bebs; aps ingerir lquidos quentes ou gelados, mascar chicletes ou fumar, e em pacientes submetidos a cirurgias de boca, extraes dentrias, Portadores de inflamao orofarngea.
Temperatura Retal Representa uma leitura mais precisa, geralmente 0,5C mais alta que a axilar e oral, em geral 37,0C a 38,0C.
Contra-indicada: Pacientes com diarria; Cirurgias (ou ferimentos) retais ou prstata recente, porque pode ocorrer danos nos tecidos inflamados. Finalidades Avaliar a freqncia cardaca Ritmo cardaco A amplitude ou intensidade Valores normais: 60 a 100 batimentos por minuto. Atividade fsica, febre, dor, alterao postural, hemorragias e calor influenciam a freqncia da pulsao:
Locais As artrias em que com freqncia so verificados os pulsos: Artria radial, Cartidas, Braquial, Femoral, Pediosa, Temporal, Popltea Tibial posterior.
Pulso Radial Pulso Carotdeo
Popltea Pulso Femoral Pulso Braquial Nomenclatura para alteraes na freqncia
Normocrdio ou sinusal 60 a 100 bpm Taquicrdico Maior que 100 bpm Bradicrdico Menor que 60 bpm
Nomenclatura para alteraes no ritmo
Regular ou rtmico Irregular ou arrtmico
Nomenclatura para alterao na amplitude Cheio ou forte Fino ou fraco
Finalidades Avaliar a freqncia (nmero de ciclos de inspirao e expirao), Ritmo (regularidade desses ciclos); Profundidade (volume do ar inalado e exalado em cada respirao); Som dos movimentos respiratrios (rudos)
Valores: Eupnia (Normal) 16 a 20 rpm Taquipnia acima de 20 rpm Bradipnia abaixo de 16 rpm Apnia ausncia de movimento respiratrio
Valores de referncia de acordo com a idade
Idade FR Recm nascido 40-60 mpm 1 ano 25-40 mpm 5 anos 20-30 mpm 10 anos 15-25 mpm Adulto 16-20 mpm
A presso arterial (PA) a presso exercida pelo sangue no interior das artrias. A fora do corao para bombear o sangue chamada de presso mxima, ou sistlica. A resistncia que a artria oferece passagem do sangue chamada de presso mnima, ou diastlica. Terminologia Hipertenso arterial o termo usado para indicar presso arterial acima da normal; Hipotenso arterial para indicar presso arterial abaixo da normal. Quando a presso arterial se encontra normal, dizemos que est normotensa. CRITRIOS DIAGNSTICOS E CLASSIFICAO Classificao da Presso Arterial adultos > 18 anos Sistlica (mmHg) Diastlica (mmHg) tima < 120 < 80 Normal <130 <85 Normal alta 130 139 85 89 Hipertenso Estgio 1 140 159 90 99 Estgio 2 160 179 100 109 Estgio 3 180 110 Material
A presso arterial medida em milmetros de mercrio (mmHg) com um esfigmomanmetro e um estetoscpio usualmente na artria braquial ( com menor freqncia nas artrias poplteas e radial).
ESFIGMOMANMETRO
Dimenses da bolsa de borracha para diferentes circunferncias de brao em crianas e adultos Denominao do manguito (cm) Circunferncia do brao (cm) Largura da bolsa de borracha (cm) Comprimento do manguito (cm) Recm-nascido < 10 4 8 Criana 11-15 6 12 Infantil 16-22 9 18 Adulto pequeno 20-26 10 17 Adulto 27-34 12 23 Adulto grande 35-45 16 32 Fonte: VI Diretrizes Brasileiras de Hipertenso, 2010 ESTETOSCPIO Diafragma