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14/08/14
DRA. ANA DE LA ROSA RIIFS

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Contenidos
Aspectos fisiologicos
1
Metodos de criotetapia
2
Indicaciones de crioterapia
3
4
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CONDUCCION , CONVECCCION Y
EVAPORACION
EFECTO REFRIGERANTE DEPENDE:

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DIFERENCIA DE TEMP.
ENTRE CUERPO Y
OBJETO
TIPO DE OBJETO FRIO
APLICADO
CONDUCTIVIDAD
TERMICA DE LOS
TEJIDOS
NEUTRALIZACION
DEL FRIO LOCAL POR
LA CIRCULACION
LOCAL DE SANGRE
CALIENTE
TIEMPO DE
APLICACION
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Vasoconstriccin y
disminucin de la circulacin
Capa muscular
arteriolar.
termorreceptores
vasodilatadores
vasoconstriccin
Neuronas sinpticas
adrenrgicas
local
generalizada
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Vasodilatacin y aumento tardo de
circulacin
Prolongado
O
-10 C
Vasodilatacin.
Rubefaccin
5
min
Calor
Vasoconstriccin.
No aumenta la
circulacin
- 0 2 + oxihemoglobina
Isquemia y congelacin.
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Disminucin de la velocidad en la
conduccin nerviosa
Disminuye conduccin en nervios motores y
sensitivos.



Relajacin muscular (contracturas).
Espasticidad.
5 min. retarda un cuarto de hora.
20 min. Retarda media hora.
Efecto sensitivo de
fibras nerviosas
Cambio en el umbral,
receptores perifricos.
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Sobre el metabolismo.
Disminuye la actividad metablica y necesidad
de o2 y nutrientes.
Dism. Los fenmenos de inflamacin.
Reparacin
celular
Aplicacin
prolongada.
Retrasa la
cicatrizacin
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Sobre tejido colgeno.
Aumenta su viscosidad y disminuye
extensibilidad.
Aumenta la rigidez articular.
Sobre la contractura muscular.
Enfriamiento.
Rpido
Prolongada
Facilita la contraccin
voluntaria en pactes
con paresia de origen
central.
Disminuye la
contraccin voluntaria.
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Disminucin de la espasticidad
Un descenso de la temp. Disminuye el umbral de
respuesta de los husos a la elongacin.
Pactes espsticos se obs. Abolicin del clonus con
aplicacin de frio en la pantorrilla durante 30 min. Pero
reaparece a los 19 min.. De suspenderla.
Aplicaciones de 5 min. Producen disminucin inmediata
de los reflejos tendinosos. Con 10-30min. Disminuyen o
suprimen el clonus y el reflejo miotatico.
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Sensacin sujetiva a la aplicacin.
Fro
Suave.
Intenso.
Muy Intenso.
Sensacin cambia con
la intensidad.
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Accin directa sobre el
nervio, en la conductividad.
Modulacin del dolor a nivel
medular.
Interrupcin del ciclo dolor-
contractura muscular-dolor.
Efecto directo sobre la
inflamacin y el edema.
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Masajes con cubito de hielo.
Aplicacin directamente.
Uso de toalla.
Tiempo.
La aplicacin no suele durar mas de 3-10min.
Tratamiento de contracturas muscular (origen e
insercin)
Quemazn, ligero uso
dolor, entumecimiento
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Bolsa de hielo.
Aplica envuelta en
toallas.
Renueva con
frecuencia.
Tratamiento de 5 a
15 minutos y entre
20 y 40 en caso de
espasticidad.



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Almohadillas fras.

Cold packs.
Gel de slice.
Toallas mojadas.
Abrigar para evitar
enfriamiento.
Tx de 10-15min.

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Bao de Agua fra.
Temperatura de 15
18 C
Controlar la T con
termmetro.
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Evaporacin de spray
refrigerante

Enfriamiento local en al
piel.
Cloruro etilio. (vapor
anestsico)
Fluorimetano.
Proteger zonas vecinas
con aceite mineral.
No pulverizar mas de 6
veces en un mismo lugar.

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Por gas.
Nitrgeno liquido.
Chorro de aire enfriado.
Hielo carbnico.
Cmara de aire extremadamente
fro. (-110C y 140 C)
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RICE
Reposo: ayuda en el proceso de curacin, evitando
movimiento que aumente la tensin.

Fro: analgsico produce vasoconstriccin limita
hemorragia, (si se interrumpe produce
vasodilatacin) .

Compresin: evita hemorragia y edema, la presin
debe de ser uniforme, venda mojada aumenta el frio.

Elevacin: disminuye edema y la hinchazn,
mantener da y noche por 48 hrs.



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Lesiones agudas con inflamacin.
Traumatismo recientes.
Dolor postoperatorio.
Frio combinado con ejercicios. (criocinesia)
Frio con estiramientos.
Paresias centrales.
Artrosis .
Migraa.
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Hipersensibilidad del fro.
Intolerancia al fro.
Crioglobulinemia.
Hemoglobinuria paroxstica.
Nervio en regeneracin.
En zonas isquemicas.

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Sobre nervios superficiales.
Edema.
Heridas abiertas.
Hipertensin.
Hipoestesia y confusin.
Nios y ancianos.


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Analgesia.
Inflamacin.
Edema.
Limitaciones articulares, retracciones y
adherencias.
Espasticidad y espasmo musculares.
Duracin de los efectos.
Efectos generales.

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Cuadro. Efectos comparativos del frio y calor teraputico
Efectos Crioterapia Termoterapia
Analgesia
Inflamacin
Edema
Hemorragia
Circulacin
Metabolismo tisular
Captacin de oxigeno
Colgeno
Extensibilidad
Viscosivilidad
Rigidez articular
Espasticidad
Conduccin nerviosa
+++
Disminuye
Disminuye
Disminuye
Disminuye
Disminuye
Disminuye

Disminuye
Aumenta
Aumenta
Disminuye
Disminuye
++
Aumenta
Aumenta
Aumenta
Aumenta
Aumenta
Aumenta

Aumenta
Disminuye
Disminuye
=
Aumenta
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