VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Y

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO DE
CHIKUNGUNYA


SUBDIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
INTRODUCCIN
El nombre Chikungunya proviene del dialecto
Makonde que significa aquel que se encorva
La enfermedad fue descrita originalmente a
principios de la dcadas delos 50s luego de un
brote en una aldea en la meseta de Makonde,
entre Tanzania y Mozambique.
VIRUS
Familia: Togaviridae
Gnero: Alfavirus
Transmisin: Mosquito (gnero Aedes)
Incubacin: 3- 7 das (1- 12 das)

SITUACIN EPIDEMIOLGICA
A partir del 2004 se han reportado brotes
extensos en frica, las islas del ocano ndico, la
regin del pacfico incluyendo Australia y Asia
(India, Indonesia, Myanmar, Maldivas, Sri Lanka y
Tailandia)
En 2013 la OPS emiti una Alerta epidemiolgica
por la confirmacin de dos caos de transmisin
autctona en la isla de Saint Mart
De acuerdo a la OPS a la semana 26 del 2014 en
Amrica se han notificado:
Casos sospechosos: 259,723
Casos confirmados: 4,721
Defunciones: 21 (Letalidad 0.4)
Se tienen 22 pases (representa el 63% del
continente) con casos sospechosos
Saint Mart 11,832.4 x 100mil habs.
Martinica 9038.4 x 100mil habs.
Guadalupe 8954.5 x 100 mil habs.

CLNICA
La presentacin puede ser aguda, subaguda y
crnica.

Fiebre de inicio sbito
(>39C)
Dolor articular severo
Cefalea
Dolor de espalda
difuso
Mialgias



Artralgias
Nauseas
Vmito
Poliartritis
Rash
conjuntivitis
ALGORITMO DE
DIAGNOSTICO
PARA FIEBRE DE
CHIKUNGUNYA
TRATAMIENTO
Al igual que para dengue no existe un
tratamiento antiviral especifico, este debe ser
sintomtico y de soporte para la fase aguda.
Paracetamol (dolor)
AINE (desinflamatorio para artritis, no se
recomienda el AAS en menores de 12 aos por
riesgo a desarrollar sndrome de Reye)

DEFINICIONES OPERACIONALES
LABORATORIO
ACCIONES DE NIVELES TCNICO-
ADMINISTRATIVOS
NIVEL LOCAL NIVEL
JURISDICCIONAL
NIVEL ESTATAL NIVEL NACIONAL
- Atencin mdica
- Notificar
inmediatamente a
jurisdiccin
- Notificacin en SUIVE
- Realizar estudio
epidemiolgico y
enviar a jurisdiccin
- Registro de casos en
unidad
- Toma y envo de
muestra
- Seguimiento de casos
hasta el final
- Notificar defunciones
en <24hrs.
- Enviar copia de
expediente en caso de
defuncin a la
jurisdiccin < 24hrs


- Verificar y validar
informacin
- Notificacin inmediata
de casos al estado
- Realizar clasificacin
final del caso con toda
la informacin
- Red de frio de las
muestras
- Realizar estudio de
brote en caso
necesario, reportar en
< 24hrs y comenzar
estudio en < de 48hrs y
dar seguimiento hasta
el final
- Dictaminar las
defunciones en COJUVE
en no mas de 15 das
postmortem
- Capacitar al personal
en VE de Chikungunya
- Evaluar indicadores de
VE




- Validar y verificar informacin en el estudio
epidemiolgico
- Realizar de forma inmediata la notificacin
de casos de Chikungunya
- Concentrar semanalmente casos notificados
- Garantizar el envo de muestras de calidad, y
la obtencin de resultados de laboratorio
para retroalimentacin con unidades
- Asesorar la investigacin de casos de brote
detectados en rea de responsabilidad
- Emitir el informe final de conclusin del
brote cuando hayan pasado dos periodos de
incubacin del virus sin ocurrencia de casos
autctonos (30 das)
- Realizar supervisin permanente a las
unidades de VE para verificar el
cumplimiento de procedimientos para la VE
de la enfermedad
- Coordinar clasificacin final de casos y
dictaminar defunciones en no mas de 15
das posteriores al deceso y envo de acta
correspondiente a la DGAE
- Enviar certificado de defuncin y formato de
reporte de causas de muerte sujetas a VE en
no mas de 4 semanas
- Coordinar capacitacin del personal
- Elaborar y difundir alertas de fiebre
Chikungunya en caso de presentarse casos
- Fortalecer la coordinacin interinstitucional
para el control de los vectores
- Normar las funciones para la VE
- Asesorar actividades de VE en
todos los niveles operativos
- Coordinar capacitacin de VE
para fiebre Chikungunya
- Recibir, concentrar, analizar y
difundir informacin
epidemiolgica nacional
- Fortalecer relacin con
laboratorios de red nacional
con el fin de obtener resultados
en forma oportuna.
- Validar las dictaminaciones
hechas por nivel estatal para
avalar o no la causa bsica del
fallecimiento.
- Elaborar y difundir avisos o
alertas epidemiolgicas sobre
riesgos en la salud.
- Evaluacin mensual de los
indicadores por institucin
- Establecer coordinacin
interinstitucional para el
control de vectores
- Realizar supervisiones
permanentes en todos los
niveles tcnico- administrativos

INDICADORES DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLGICA
GRACIAS