INFECCIONES ASOCIADAS A

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Mayra Alexandra Concha Ostos
2012129252
HISTORIA NATURAL
Husped La susceptibilidad del
husped desempea una funcin
muy importante, El riesgo se
relaciona claramente con el motivo de
la hospitalizacin y la enfermedad
subyacente.
Medio ambiente
Animado: Pacientes que ingresan
infectados, personal asistencial
mdico y auxiliar que ingresa
infectado, no necesariamente
enfermo, visitantes en iguales
condiciones
Inanimado: Instrumental, materiales
de curacin, soluciones
desinfectantes, etc. Procedimientos
invasivos empleados para el
diagnstico y tratamiento de las
enfermedades si estos se realizaran
sin cumplir con las normas
establecidas de limpieza,
desinfeccin y esterilizacin. Por
ejemplo: catteres, sondas, guas,
instrumentales ARM, tubo de
conexin anestsica, etc.
AGENTE
Fuente: Incidencia de infecciones intrahospitalarias en establecimientos de salud, Per. Enero 2007
diciembre 2010. Bol Epidemiolgico (Lima). 2011; 20 (8):141-145.
AGENTE
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica DGE MINSA
Figura 1. Nmero de casos de IIH por servicios y tipo de infeccin. Semestre I 2013-
GTEH/DGE/ MINSA

Bacterias > 80%

Virus alrededor de 15%


Hongos

Parsitos
}
alrededor del 5%
PREVENCIN
Niveles de prevencin

Rotacin de los desinfectantes
y esterilizantes en los
hospitales.

Evitar terapia con
corticoesteroides.

Desechar los residuos
orgnicos de forma adecuada
Evitar la exposicin de
pacientes inmunodeprimidos
/ que tomen
inmunosupresores.

Evitar ambientes mal
ventilados.
PROMOCION DE LA SALUD PROTECCIN
ESPECFICA
PREVENCIN PRIMARIA
PERIODO PREPATOGNICO
Muestras de aspiraciones
respiratorias, orina , sangre,
etc.
Con tratamiento adecuado el
paciente puede llegar sin
secuelas a la curacin.


Niveles de prevencin
EPIDEMIOLOGA DESCRIPTIVA



Sitios que son afectados por las infecciones
nosocomiales

Distribucin de grmenes IH segn tipo de
infeccin por servicio. HNAAA 2010
Distribucin de causa final de defunciones
hospitalarias. HNAAA 2010
Tipo de IIH en establecimientos reportantes a nivel
nacional 2007-2010
Tasa de Incidencia de Infecciones Intrahospitalarias
segn tipo de dispositivo o procedimiento de acuerdo a los
Servicios de Hospitalizacin en la Clnica Centenario Peruano
Japonesa durante el 2011.
REPORTE POR ACCIDENTES PUNZOCORTANTES Y SALPICADURAS
2 TRIMESTRE ABRIL - MAYO 2013
CCPIIH-INEN
N FECHA HORA EDAD SEXO
PROFESIN U
OCUPACIN
CONDICIN
(*)
SERVICIO DONDE
OCURRIO EL
ACCIDENTE
OBJETO
PUNZOCORTANTE
1 01/04/13 16:00 HS 41 FEMENINA
LIC.
ENFERMERA
NOMBRADA EMERGENCIA
CATTER VENOSO
PERIFRICO
2 02/04/13 10:30 HS 24 MASCULINO LIMPIEZA CAS PEDIATRA
CATTER VENOSO
PERIFRICO
3 03/04/13 13:10 HS 32 FEMENINA
LIC.
ENFERMERA
CAS EMERGENCIA
SALPICADURA
FLUIDO C/SANGRE
4 09/04/13 14:15 HS 30 FEMENINA
LIC.
ENFERMERA
CAS HOSPITALIZACIN
AGUJA
HIPODRMICA
5 12/04/13 08:23 HS 23 MASCULINO TEC. MDICO CAS HOSPITALIZACIN
AGUJA
HIPODRMICA
6 18/04/13 18:20HS 37 FEMENINA
LIC.
ENFERMERA
CAS
SALA DE
OPERACIONES
HOJA DE BISTUR
7 29/04/13 15:30HS 21 FEMENINA
TEC.
ENFERMERA
ESTUDIANTE
CENTRAL DE
ESTERELIZACIN
SALPICADURA
FLUIDO
S/SANGRE
8 22/01/00 09:40 HS 37 FEMENINA MDICO RESIDENTE
SALA DE
OPERACIONES
AGUJA DE
SUTURA
9 22/05/13 15:20 HS 52 FEMENINA
TEC.
ENFERMERA
NOMBRADA POST ANESTESIA
AGUJA DE
SUTURA
10 27/05/13 08:40 HS 35 FEMENINA
TEC.
ENFERMERA
CAS
CENTRAL DE
ESTERELIZACIN
AGUJA DE
SUTURA
11 06/05/13 10:20 HS 25 FEMENINA INT. MEDICINA INTERNA HOSPITALIZACIN
AGUJA
HIPODRMICA
12 13/06/13 13:20 HS 37 FEMENINA
LIC.
ENFERMERA
NOMBRADA
UNIDAD DE
CUIDADOS
INTENSIVOS
AMPOLLA
13 17/06/13 08:00 HS 30 FEMENINA
LIC.
ENFERMERA
CAS HOSPITALIZACIN
AGUJA
HIPODRMICA

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
Con el propsito de contribuir a la prevencin y control de
las infecciones intrahospitalarias (IIH), la Direccin General
de Epidemiologa (DGE) tiene la funcin de normar y
conducir el sistema de vigilancia epidemiolgica
hospitalaria. El objetivo general es proporcionar
informacin actualizada sobre la magnitud de las
infecciones intrahospitalarias, sus factores relacionados,
de esa forma, orientar la toma de decisiones y acciones
dirigidas a la disminucin de estos daos.
Los objetivos especficos son:
Determinar la incidencia de las infecciones intrahospitalarias
y monitorear sus tendencias.
Detectar y controlar oportunamente la ocurrencia de brotes
epidmicos de las infecciones intrahospitalarias.
Establecer las bases para la formulacin de polticas,
estrategias e intervenciones de prevencin y control de las
infecciones intrahospitalarias.
Evaluar los resultados/impacto de las medidas
de prevencin y control realizadas.
Determinar las prioridades que orienten la investigacin de
las IIH.

CONCLUSIONES
Los grmenes hallados ms frecuentemente han sido
los bacilos gramnegativos, en su mayora E. coli
seguido por Pseudomonas aeruginosa (la cual fue
considerada muchas veces contaminante) y Proteus;
esto trae consigo que las cepas nosocomiales sean
ms resistentes.
La prevalencia de infecciones nosocomiales suele
hallarse entre el 6 y el 13% de los pacientes
hospitalizados.
Los resultados de los estudios de prevalencia
realizados en diversos hospitales son difcilmente
comparables entre s debido tanto por la disparidad
conceptual como por la diferente profundizacin en la
bsqueda de las infecciones y las diferencias existentes
entre las distintas poblaciones.