FRACTURA DE CLAVICULA

Las fracturas de la clavcula

implican aproximadamente el
5% de todas las fracturas
vistas en urgencias de los
hospitales. Por lo general, la
fractura ocurre entre el
segmento 2/3 proximal y el
tercio distal de la longitud de
la clavcula.
La clavcula se fractura a menudo, casi
siempre por un golpe indirecto debido a
un impacto violento tras extender la
mano durante una cada; o bien por
cadas directas sobre el propio hombro.

La clavcula protege importantes vasos
sanguneos, el pulmn y del plexo
braquial. Las fracturas de la clavcula que
terminan desplazadas de su posicin
anatmica, pueden lesionar estas
estructuras debido a su proximidad y lo
afilado que resultan los bordes
astillados.

Aproximadamente el 80% de las
fracturas de la clavcula se producen en
el tercio medio del recorrido del hueso,
15% con asociacin de la parte distal o el
tercio lateral, y un 5% de asociacin del
tercio proximal o medial.

CLASIFICACION
De acuerdo con la localizacin las fracturas de
la clavcula se pueden dividir en:
1. Tercio interno
2. Tercio medio
3. Tercio externo

CAUSAS
La fractura de clavcula es debida por un
traumatismo sobre dicho hueso. Generalmente,
el traumatismo es causado por:

1. Un golpe directo en la clavcula
2. Una cada sobre un brazo extendido
3. En recin nacidos pueden quebrarse la
clavcula al pasar a travs de la va del
parto.

FACTORES DE RIESGO
Un factor de riesgo es aquello
que aumenta la posibilidad de
sufrir una enfermedad,
afeccin o lesin.

1. Edad avanzada, debido a un
riesgo mayor de cadas
2. Osteoporosis
3.Ciertas afecciones seas
congnitas
4. Participacin en deportes
de contacto
5. Violencia

SNTOMAS
Los sntomas son:
1. Dolor, en ocasiones
intenso.
2. Hombro cado, hacia
abajo y hacia adelante.
3. Incapacidad para levantar
el brazo debido al dolor.
4. Bulto o deformidad
visible sobre el sitio de la
fractura.
5. Sensibilidad e hinchazn
en el rea afectada.

TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es disminuir el edema
y el dolor, as como reducir las secuelas.
Hay que evaluar la localizacin de la fractura de
clavcula y las lesiones asociadas para optar por el
tratamiento adecuado. As, distinguiremos entre:
- Fracturas del 1/3 medio de clavcula,
desplazadas y no desplazadas.
- Fracturas del 1/3 distal no desplazadas
- Fracturas del 1/3 distal desplazadas.

Las fracturas del 1/3 medio de clavcula,
habitualmente se tratan mediante un vendaje
en ocho de guarismo: Consiste en la utilizacin
de venda algodonada, venda de gasa y venda
adhesiva

Las fracturas del 1/3 externo de la clavcula no
desplazadas, se tratan mediante un vendaje de Velpeau.
No se suele colocar un vendaje en 8, ya que podra provocar
un desplazamiento anterior de la clavcula. Es importante
insistir en la necesidad de movilizar el codo para evitar
rigideces.