La Clnica Mayo, situada en Rochester (Minnesota, EE.UU.), contesta: Bsicamente, la
obesidad es un sobrepeso grave provocado por exceso de grasa corporal El mejor indicativo de la salud no es el peso, sino la grasa corporal.
Qu causa la obesidad? Gentica y entorno La obesidad es muy difcil de tratar, y la mayora de las personas que pierden peso vuelven a engordar dice la obra Food Fight. Los clculos ms optimistas revelan que solo el 25% de las personas [1 de cada 4] logra mantener su peso despus de adelgazar, y a menudo tras varios intentos.
Los peligros de la obesidad las personas obesas, aunque sean jvenes, pueden enfermar de diabetes de tipo 2
Clasificacin
Segn el origen de la obesidad, sta se clasifica en los siguientes tipos: Obesidad exgena: La obesidad debida a una alimentacin excesiva. Obesidad endgena: La que tiene por causa alteraciones metablicas. Dentro de las causas endgenas, se habla de obesidad endocrina cuando est provocada por disfuncin de alguna glndula endocrina, como la tiroides. Obesidad hipotiroidea Obesidad gonadal
Qu es la Obesidad Mrbida? Llamamos obesidad mrbida cuando la obesidad es capaz de causar enfermedades y complicaciones que ponen en peligro la vida del paciente o afecta la calidad de vida, fsica y psicosocialmente. La obesidad mrbida es un estado patolgico que se caracteriza por el cmulo exagerado de grasas en el tejido subcutneo y entre los rganos internos. Est demostrado que la obesidad est relacionada directamente con las primeras causas de muerte en el mbito mundial.
Existen muchas complicaciones cardiovasculares, entre ellas tenemos: Hipertensin Arterial Vrices y flebitis Descompensacin Cardaca Esclerosis Arterial Complicaciones traumatolgicas: Artrosis de cadera y rodilla Artrosis y deformacin de la columna vertebral Complicaciones endocrinas: Diabetes Trastornos de las menstruaciones Impotencia en el hombre Infertilidad en la mujer Trastornos Psicolgicos: Dificultad para vestirse Imposibilidad para seguir la moda La obesidad en uno de los cnyuges puede tener repercusiones en la vida afectiva y sexual. Estar sujeto a las eventualidades impertinencias por parte de la gente cercana o desconocidos.
En el obeso estos diferentes puentes pueden provocar: Depresin nerviosa Sentirse diferente de manera negativa Abstenerse de s mismo (aislamiento) www.elnaveghable.cl/admin/render/noticia/13812
Efecto sobre la salud Un gran nmero de condiciones mdicas han sido asociadas con la obesidad. Las consecuencias sobre la salud estn categorizadas como el resultado de un incremento de la masa grasa (artrosis, apnea del sueo, estigma social) o un incremento en el nmero de clulas grasas (diabetes, cncer, enfermedades cardiovasculares, hgado graso no alcohlico). [12] La mortalidad est incrementada en la obesidad, con un IMC mayor de 32 estn asociado con un doble riesgo de muerte. [13] existen alteraciones en la respuesta del organismo la insulina (resistencia a la insulina), un estado pro inflamatorio y una tendencia incrementada a la trombosis (estado pro trombtico). [12]
Causa y mecanismos Las causas de la obesidad son mltiples, e incluyen factores tales como la herencia gentica; el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metablico; y el tipo o estilo de vida que se lleve. Mayor ingesta de caloras de las que el cuerpo necesita. Menor actividad fsica de la que el cuerpo precisa. Si se ingiere mayor cantidad de energa de la necesaria sta se acumula en forma de grasa. Si se consume ms energa de la necesaria se utiliza la grasa como energa. Por lo que la obesidad se produce por exceso de energa, como resultado de las alteraciones en el equilibrio de entrada/salida de energa. Como consecuencia se pueden producir diversas complicaciones, como son la hipertensin arterial, la diabetes mellitus y las enfermedades coronarias. La herencia tiene un papel importante, tanto que de padres obesos el riesgo de sufrir obesidad para un nio es 10 veces superior a lo normal. En parte es debido a tendencias metablicas de acumulacin de grasa, pero en parte se debe a que los hbitos culturales alimentarios y sedentarios contribuyen a repetir los patrones de obesidad de padres a hijos. Otra parte de los obesos lo son por enfermedades hormonales o endocrinas Estilo de vida Gentica Enfermedades mdicas Ciertas enfermedades fsicas y mentales y en particular sustancias farmacuticas pueden predisponer a la obesidad. Algunas drogas para la fertilidad) pueden causar ganancia de peso. Mecanismos neurobiolgicos Aspectos microbiolgicos
FIGURAS PERA, MANZANA La figura pera por la acumulacin de la grasa de ms en las caderas, presenta menos riesgos para la salud que la figura de manzana, en la que el tejido adiposo rodea los rganos abdominales (en especial si la cintura supera los 90 100 centmetros). La razn? La grasa abdominal incrementa el riesgo de sufrir hipertensin, enfermedades coronarias, diabetes, apoplejas y ciertos tipos de cncer, apunta el libro Mayo Clinic on Healthy Weight (La Clnica Mayo y el peso saludable). La figura de pera caderas, muslos y nalgas prominentes conlleva menos riesgos.
Siluetas representando saludable, sobrepeso, y obeso. IMC Qu es y para qu sirve el IMC? El ndice de masa corporal (IMC) mide la relacin entre altura y peso, y sirve para determinar el sobrepeso y la obesidad. Segn la Clnica Mayo, un IMC de 18,5 a 24,9 indica peso normal; de 25 a 29,9, sobrepeso, y a partir de 30, obesidad. Qu revela de usted la tabla? A fin de calcular su IMC, divida su peso en kilos entre su altura en metros. Luego divida el resultado otra vez entre su altura. Un ejemplo: si pesa 90 kilos y mide 1,80 metros, su IMC es 28 (901,81,8=28).
TABLA
Peso normal Sobrepeso Obesidad IMC 18,5-24,9 25-29,9 30 o ms Altura (m) Peso (kg) 1,47 53 o menos 54-64 65 o ms 1,50 56 o menos 57-67 68 o ms 1,52 57 o menos 58-69 70 o ms 1,55 59 o menos 60-71 72 o ms 1,57 61 o menos 62-73 74 o ms 1,60 63 o menos 64-76 77 o ms 1,63 66 o menos 67-79 80 o ms 1,65 67 o menos 68-81 82 o ms 1,68 70 o menos 71-84 85 o ms 1,70 72 o menos 73-86 87 o ms 1,73 74 o menos 75-89 90 o ms 1,75 76 o menos 77-91 92 o ms 1,78 79 o menos 80-94 95 o ms 1,80 80 o menos 81-97 98 o ms 1,83 83 o menos 84-100 101 o ms 1,85 85 o menos 86-102 103 o ms 1,88 89 o menos 90-106 107 o ms 1,90 90 o menos 91-108 109 o ms
Informacin basada en el libro Mayo Clinic on Healthy Weight Cul es la solucin a la obesidad?
El doctor Willett asevera: Aparte de no fumar, hacer ejercicio es la mejor forma de conservar la salud y prevenir las enfermedades crnicas. Con qu frecuencia deberamos practicar deporte? Y qu beneficios entraa? Segn algunos entendidos, las sesiones diarias de ejercicio, aunque sean de treinta minutos, dan muy buenos resultados. Pero incluso con tres sesiones semanales tambin puede evitarse la aparicin futura de graves complicaciones de salud. La actividad fsica quema caloras. Haga ejercicio! Queme caloras! El doctor Willett explica: Para mucha gente, caminar es la mejor alternativa a otras formas de ejercicio fsico, pues no requiere ningn equipamiento especial y puede hacerse a toda hora y en todo lugar, adems de que suele ser bastante seguro.
Una pirmide nutricional saludable
Dulces procesados o concentrados (muy pocos; un mximo de 75 caloras diarias) Grasas Aceite de oliva, frutos secos, aceite de canola, aguacates (de tres a cinco porciones diarias; una porcin equivale a una cucharadita de aceite o a dos cucharadas de frutos secos)
Protenas y lcteos Frijoles, pescado, carne magra, huevos, queso panela (de tres a siete porciones diarias; 85 gramos de carne o pescado cocinado equivalen a una porcin)
Carbohidratos. Sobre todo productos integrales, pasta, pan, arroz y cereales (de cuatro a ocho porciones diarias; una rebanada de pan corresponde a una porcin)
Frutas y verduras Un amplio surtido (sin lmite, como mnimo tres porciones de cada grupo) Informacin basada en las recomendaciones de la Clnica Mayo
ALGUNAS SUGERENCIAS PARA ADELGAZAR 1 Tenga presentes las caloras que consume. Por ejemplo, muchas bebidas son hipercalricas, sobre todo las que contienen alcohol y los jugos azucarados. 2 Evite las tentaciones. Sustituya chatarra por refrigerios bajos en caloras, como manzanas, zanahorias y galletas integrales. 3 Coma algo antes del almuerzo y de la cena. Reducir su apetito y tal vez le ayude a no comer tanto. 4 No acepte todo lo que le ofrezcan. 5 Tmese su tiempo y disfrute de la comida. Haga caso a su estmago cuando le diga: Estoy lleno, ya es suficiente. 6 Pare antes de sentirse satisfecho. 7 Los restaurantes de algunos pases son famosos por sus abundantes raciones. Coma solo la mitad del plato principal o comprtalo con alguien. 8 No postre dulce. Es mejor elegir una fruta u otro alimento con menos caloras. Lista adaptada del libro Eat, Drink, and Be Healthy, del doctor Walter C. Willett
TRATAMIENTO DE OBESIDAD
2.1. HIGADO: Sntomas: Irritacin emocional, no le gusta hablar, boca amarga, garganta seca, mareo, cefalea, insomnio. En mujeres amenorrea, menstruacin escasa, inflamacin de los senos y dolor premenstrual, dolor en los costados y distensin abdominal. PUNTOS: V18, E25, REN12, E37, B9. Hacer combinaciones segn sntoma, por ejemplo, si hay estasis de sangre agregar V17, B10, REN6, V21 y 17.
2. CALOR EN ESTOMAGO E INTESTINOS: Sntomas de calor: Come mucho, hambriento, boca seca, heces secas, aversin al calor, sudoracin abundante, alitosis, lengua roja. PUNTOS: E25, IG11, REN3, V25. Puntos para combinar en caso de ms calor en estmago: IG4. Calor en intestinos E36. Consumir agua fra normal abundante, mnimo una evacuacin diaria, no consumir alimentos irritantes.
2.3 OBESIDAD POR DEFICIENCIENCIA: Sntomas: Cara plida, anorexia, mal apetito, fatiga, cansancio, sudoracin abundante, heces blandas, edema en los pies. REN3, 4, 6, E25, V20 y B6. Se combinan estos puntos. Si hay dolor lumbar y de piernas agregar V23, si adems hay frialdad de cuerpo, REN6 y DU4.
2.4. RETENCION DE LOS LIQUIDOS Y HUMEDAD: Sntomas: Cara amarillenta, anorexia, inapetencia, fatiga, pesadez de los miembros o general, edema, heces blandas. Leucorrea clara y abundante, saburra pegajosa, blanca. Puntos: E40, B9 y 6 SJ6, IG11, V20, B4. Si la deficiencia de bazo es muy evidente agregar E36, REN3, B8. Con B9 se refuerza. En este caso no tomar agua ni alimentos fros. Tomar poco agua, no mucha vitamina.
2.5 ESTANCAMIENTO DE ENERGIA Y SANGRE. Sntomas: Opresin de pecho, respiracin corta, palpitacin, cansancio y fatiga, sueo irritable, mala memoria, manchas en lengua, menstruacin irregular con clico y cogulo. Puntos: V15, PC6, C7, REN17, y 14. Si se observa fro: V14. Por flema: E40. Estancamiento por sangre, se agrega B10 y 6, V17. Estasis de sangre se manifiesta por dolor de corazn, palpitaciones, problema coronario.
2.6 POR DEFICIENCIA. YANG. Sntomas: Inapetencia, cansancio, fatiga, mareo, dolor de cintura y piernas, heces blandas, aversin al fro y miembros fros. Puntos: DU4, V20 y 23, REN4 y 6, E36, R3 y B10. Si hay mucho fro agregar E36.
2.7 POR DEFICIENCIA YIN. Sntomas: Come mucho, mucha hambre, boca seca, sudoracin abundante, fatiga, mareo, miembros calientes, lengua roja, poca o sin saburra. Puntos: B6, REN4, 6 y 12, H3 y PC6. Si hay mucho insomnio: C7. No tomar mucho tranquilizante alpata. Consumir mucha verdura y frutas, agua abundante.
ALIMENTOS PARA OBESIDAD: Pepino, codorniz, soya, cebolla, nabo, alga marina, apio, conejo, frijolillo rojo, cualquier te, leche de soya, hojas de loto en te, se toma como agua de tiempo. Apio con championes cocidos bajan colesterol alto. Leche de soya es anticancergeno, baja colesterol. La combinacin de nabos con algas marinas bajan de peso, eliminan humedad, lquidos, distensin abdominal. Nabo cocido con arroz desinflama. Carne de conejo baja glucosa, previene IPT, trata problema coronario, baja humedad. La mejor carne para obesidad es la de conejo. Cebolla baja colesterol, presin arterial, glucosa, mejora circulacin.
La prdida de la armona se caracteriza por una o varias alteraciones de ello que hemos elaborado tres leyes fundamentales que nos servirn para individualizar los diferentes tipos de obesidad, y que servirn para las mediciones anteriores. Es por el diagnstico mdico. PRIMERA LEY, LA LOCALIZACIN: La obesidad se localiza sobre el cuerpo en funcin de la o las causas que la provocan. El mdico debe observar minuciosamente la toma de medidas y el anlisis de la consistencia de la grasa, de su temperatura y de su coloracin. SEGUNDA LEY, LA EVOLUCIN: La obesidad nace y evoluciona segn la o las causas que la provocan. El mdico debe conocer las circunstancias en las cuales ha aparecido esta obesidad, y, asimismo, conocer la herencia paterna y materna. TERCERA LEY, LA SINTOMATOLOGA: A cada tipo de obesidad le corresponde un signo patognomnico, es decir, caracterstico, y que permite realizar el diagnstico de la obesidad, as como le permitir al sujeto controlar la evolucin del tratamiento y la aparicin de las recadas.
LA PERDIDA DE LA ARMONA
SUGERENCIAS PARA BAJAR DE PESO Tener ssesiones diarias de ejercicio, aunque sean de treinta minutos, incluso con tres sesiones semanales.
Una pirmide nutricional saludable.
Desayuno como Rey, comida como Prncipe y cena como mendigo. Comer 80% alcalino y 20% acido. Evitar bebidas calricas: Refrescos y toda comida chatarra
Coma algo antes del almuerzo y de la cena. Reducir su apetito y tal vez le ayude a no comer tanto.
Tmese su tiempo y disfrute de la comida.
No es imprescindible terminar con un postre dulce. EVITAR COMIDA CHATARRA.
Beber agua alcalina.
En las maanas, media hora antes del desayuno y antes de ir a dormir, beber una taza de agua previamente hervida agregarle una cucharada miel y una de canela en polvo. Si se bebe regularmente, reduce el peso de hasta la persona ms obesa
EVOLUCIN GENERAL DE LAS OBESIDADES TRATADAS: La curacin definitiva, es decir, la supresin total de la vigilancia de su alimentacin y de toda teraputica, es rara. Los desequilibrios generadores de obesidad son lo ms a menudo GENTICOS y PSICOSOMATICOS. Es por lo que es esencial que el sujeto haya comprendido perfectamente las causas y los mecanismos de su obesidad, que conozca sus sntomas, de tal manera que desde la reaparicin de unos u otros sepa lo que debe hacer para evitar la recada. As pues, el xito del tratamiento de una obesidad, sea cual sea su origen, supone: 1. La participacin del sujeto: sin participacin y sin motivacin nada se puede hacer. 2. La explicacin: para poder tratado bien, es necesario explicrselo. 3. La comprensin: para curar, hace falta comprender.