CICLO DE ESTUDIOS : III CRDITOS : 3 SEMESTRE ACADMICO : 2014 I DOCENTE : LIC. PEDRO TAPIA AMAYA CLASE : EL CEREBELO
Es una regin del encfalo cuya funcin principal es de integrar las vas sensitivas y las vas motoras . Es una estructura que se ubica detrs del tronco enceflico y debajo del lbulo occipital de los hemisferios cerebrales. El cerebelo integra toda la informacin recibida para precisar y controlar las rdenes que la corteza cerebral manda al aparato locomotor a travs de las vas motoras. Controla movimientos musculares amplios (motricidad gruesa) como caminar, y otros ms especficos (motricidad fina) como poner la llave en la cerradura o enhebrar una aguja. SOBRE SU MORFOLOGA Es una estructura con muchas circunvoluciones situada por detrs del cuatro ventrculo y de la protuberancia y unido al tronco cerebral por haces de fibras aferentes, que le llevan impulsos procedentes de la mdula, bulbo, puente y cerebro medio y anterior. A su vez, de los ncleos del cerebelo nacen fibras eferentes para cada una de estas regiones.
En el cerebelo la sustancia gris est en la corteza, mientras que la blanca est en el centro.
El cerebelo es un rgano impar y medio, situado en la fosa craneal posterior, dorsal al tronco del encfalo e inferior al lbulo occipital. Presenta una porcin central e impar, el vermis, y otras dos porciones mucho mayores que se extienden a ambos lados, los hemisferios. SOBRE SU MORFOLOGA En el cerebelo la sustancia gris est en la corteza, mientras que la blanca est en el centro. El cerebelo tiende a ser grande y bien desarrollado en los animales capaces de movimientos precisos y finos; y su extirpacin produce prdida de la precisin y de la coordinacin de los movimientos. El cerebelo se asemeja morfolgicamente a una mariposa, con un cuerpo central alargado en sentido posteroanterior y dos alas dispuestas lateralmente a l, denominadas lbulos cerebelosos: Las dos superficies del cerebelos (superior cncava e inferior convexa) son bastante irregulares por la presencia de numerosos surcos ms o menos profundos y curvilneos, con una concavidad anterior y medial. La superficie cerebelosa, y algunos ncleos situados en el interior, estn constituidos por sustancia gris (ncleo del techo, ncleo dentado, etc.); la sustancia blanca ocupa la parte restante y contiene numerosas fibras nerviosas, aferentes y eferentes, que llegan o salen del cerebelo a travs de los pednculos cerebelosos superiores, medios e inferiores. SOBRE SU MORFOLOGA El cerebelo est conformado por dos hemisferios separados por un vermis, tiene forma de cono truncado aplastado, en el cual se pueden diferenciar tres caras: superior, inferior y anterior. FUNCIONES Se asocia a actividades motoras iniciadas en otras partes del sistema nervioso.
Contribuye al control de los movimientos voluntarios proporcionndoles precisin y coordinacin.
Permite la forma, secuencia y cronologa de los movimientos
Controla los impulsos necesarios para llevar a cabo cada movimiento, apreciando la velocidad y calculando el tiempo que se necesitar para alcanzar un punto deseado. As mismo, frena los movimientos en el momento adecuado y necesario
Regula y coordina la contraccin de los msculos esquelticos.
Ayuda a predecir las posiciones futuras de las extremidades.
Es esencial para el mantenimiento de la postura y el equilibrio por sus conexiones kinestsicas y vestibulares.
UBICACIN Y CARACTERSTICAS El cerebelo se encuentra pegado a la pared posterior del tronco del encfalo y est incluido dentro de un estuche osteofibroso la celda cerebelosa o subtentorial formado por una pared superior y otra inferior. La pared superior est constituida por una prolongacin de la duramadre denominada tienda del cerebelo y la pared inferior la forman las fosas cerebelosas del hueso occipital recubiertas por la duramadre. Normalmente, el cerebelo de un varn adulto pesa unos 150 g y mide 10 cm de ancho, 5 cm de alto y 6 cm en sentido antero-posterior. En los nios la relacin entre el volumen del cerebelo y del cerebro es de 1 a 20, mientras que en adultos es de 1 a 8. CARA SUPERIOR
La cara superior tiene la forma de un tejado con dos vertientes laterales y est en contacto con la tienda del cerebelo. En la parte central, presenta una elevacin alargada en sentido antero-posterior que recibe el nombre de vermis superior. A ambos lados del vermis superior se extienden dos superficie inclinadas y casi planas que constituyen las caras superiores de los hemisferios cerebelosos. La cara superior est separada de la cara inferior por el borde circunferencial del cerebelo. En una vista superior, el borde circunferencial presenta dos escotaduras: una anterior en relacin con el tronco del encfalo, y otra posterior en relacin con la hoz del cerebelo. El borde circunferencial del cerebelo est recorrido longitudinalmente por una fisura profunda denominada fisura horizontal o surco circunferencial. CARA INFERIOR La cara inferior est directamente apoyada sobre la duramadre que recubre las fosas cerebelosas. Muestra un amplio surco en la lnea media denominado vallcula o cisura media que alberga la hoz del cerebelo y en cuyo fondo se encuentra el vermis inferior que es la continuacin del superior. Lateralmente a la cisura media se localizan las caras inferiores de las hemisferios cerebelosos, que son convexas hacia abajo. En la parte ms anterior y a ambos lados del vermis inferior, los hemisferios cerebelosos presentan una prominencia ovoidea denominada amgdala cerebelosa. Estas amgdalas guardan una estrecha relacin con el bulbo raqudeo. CARA ANTERIOR La cara anterior est ntimamente relacionada con la cara posterior del tronco del encfalo y para poder verla es necesario seccionar los tres pares de pednculos que la unen a ella. Presenta una depresin central que se corresponde con el techo del [IV ventrculo] y est delimitada por los pednculos de ambos lados y por los velos medulares superior e inferior. Por encima de est depresin asoma el extremo anterior del vermis superior o lngula, y por debajo se ve el extremo anterior del vermis inferior o ndulo. A ambos lados del ndulo, y por debajo de los pednculos cerebelosos inferiores, hay unas prominencias denominadas flculos. El ndulo y los flculos estn unidos entre s por el pednculo del flculo que, en parte, corre sobre el velo medular inferior. DIVISIONES
Hay tres maneras diferentes de dividir el cerebelo: morfolgicamente, filogenticamente y funcionalmente. DIVISIN MORFOLGICA La superficie del cerebelo se encuentra surcada por muchas fisuras transversales ms o menos paralelas entre s. Entre ellas hay dos que destacan por ser las ms profundas y nos sirven para dividirlo en lbulos. Una es la fisura prima o primaria que recorre la cara superior y la divide aproximadamente en dos mitades iguales, y la otra es la fisura posterolateral o dorsolateral que se localiza en la cara anterior en posicin caudal respecto del ndulo y los flculos.
Estas fisuras delimitan los tres lbulos del cerebelo: el anterior, el posterior y el floculonodular. DIVISIN MORFOLGICA : LOBULO ANTERIOR El lbulo anterior se sita por delante de la fisura prima y abarca parte de la cara anterior y parte de la cara superior. Se subdivide en:
1. Lngula (I), que es la porcin ms anterior del vermis y se une al velo medular superior. 2. Lobulillo central (II y III), que se sita justo por encima de la lngula y se prolonga a ambos lados mediante las alas del lobulillo central (H II y H III). La fisura que lo separa de la lngula recibe el nombre de fisura precentral. 3. Culmen (IV y V), que es la porcin ms craneal de todo el vermis y se asocia lateralmente con la porcin anterior de los lobulillos cuadrangulares (H IV y H V). La fisura que lo separa del lobulillo central se denomina postcentral.
DIVISIN MORFOLGICA : LOBULO POSTERIOR El lbulo posterior se sita entre las fisuras prima y posterolateral y abarca parte de la cara superior y parte de la cara inferior. Se subdivide en:
1. Declive (VI), que desciende desde el culmen hacia atrs y se asocia lateralmente al lobulillo simple o porcin inferoposterior del lobulillo cuadrangular (H VI). 2. Folium u hoja del vermis (VII-A), que es una estrecha lmina de unin entre los lobulillos semilunares superiores (o anseriformes; H VII-A) izquierdo y derecho. 3. Tber o tubrculo del vermis (VII-B), que se asocia lateralmente a los lobulillos semilunares inferiores (H VII-A) y a los lobulillos grciles (delgados o paramedianos; H VII-B), y se sita justo por debajo de la fisura horizontal que lo separa del folium. 4. Pirmide del vermis (VIII), que se sita por delante del tber y se asocia con los lobulillos digstricos (H VIII-A y B) izquierdo y derecho. La fisura que la separa del tber se llama prepiramidal y la fisura que la separa de la vula se llama postpiramidal o secundaria. 5. vula del vermis (IX), que se encuentra entre las dos amigdalas cerebelosas (H IX) justo por encima de la pirmide.
1:Lngula; 2:Lobulillo central; 3:Culmen; 4:Fisura prima; 5:Declive; 6:Folium; 7:Tber; 8:Pirmide; 9:vula; 10:Ndulo (lbulo floculonodular); 11:Amigdala cerebelosa; A:Lbulo anterior; B:Lbulo posterior. DIVISIN MORFOLGICA : LOBULO FLOCULONODULAR Se sita por delante de la fisura posterolateral y como su propio nombre indica est formado por el ndulo (X) que corresponde al vermis- y los flculos (H X) que corresponden a los hemisferios-, unidos por el pednculo del flculo.
El trmino cuerpo del cerebelo se utiliza para denominar a la totalidad del cerebelo, a excepcin del lbulo floculonodular.
El vermis superior est constituido por la lngula, el lobulillo central, el culmen, el declive y el folium. El vermis inferior est constituido por el tber, la pirmide, la vula y el ndulo.
Algunos autores en vez de distinguir tres lbulos distinguen cuatro: el anterior, el medio, el posterior y el floculonodular. La diferencia radica en que dividen al lbulo posterior en dos mediante la fisura prepiramidal, de tal forma que por encima de ella se extiende el lbulo medio y por debajo el lbulo posterior. FILOGENTICA Desde el punto de vista filogentico, el cerebelo puede dividirse en tres porciones: arqueocerebelo, paleocerebelo y neocerebelo. Esta divisin es de gran inters porque cada una de las porciones posee cierta identidad funcional y clnica. FILOGENTICA El arqueocerebelo. Es la porcin filogenticamente ms antigua y se corresponde con el lbulo floculonodular. Surge durante el desarrollo filogentico al mismo tiempo que el aparato vestibular del odo interno. La mayora de aferencias que recibe provienen de los ncleos vestibulares y se corresponde en gran medida con el vestbulocerebelo. Tiene una funcin de equilibrio.
El paleocerebelo. Es ms moderno que el arqueocerebelo y est integrado por la pirmide, la vula, el lobulillo central con las alas, el culmen y el lobulillo cuadrangular. La mayora de las aferencias que recibe provienen de la mdula espinal y tiene cierta correspondencia con el espinocerebelo. Tiene una funcin de control postural.
El neocerebelo. Es la parte ms moderna y est formado por la totalidad del lbulo posterior a excepcin de la pirmide y la vula. La mayora de las aferencias que recibe provienen de la corteza cerebral a travs de los ncleos del puente y se identifica con el cerebrocerebelo. Tiene una funcin de coordinacin motora (movimientos voluntarios). DIVISIN FUNCIONAL: CONEXIONES CEREBELOSAS Al cerebelo llegan aferencias de todas las vas motoras y de todas las sensitivas excepto la olfatoria, y de l parten eferencias para controlar todas las vas motoras descendentes. Las eferencias no suelen hacer sinapsis directamente sobre las motoneuronas de la va final comn excepto en las de los msculos extrnsecos del globo ocular. Las eferencias normalmente actan sobre los ncleos motores del tronco del encfalo. El nmero de fibras aferentes cerebelosas es ms de 40 veces superior al de fibras eferentes. Todas las conexiones del cerebelo pasan por los pednculos. DIVISIN FUNCIONAL: CONEXIONES CEREBELOSAS
AFERENCIAS DEL VESTBULOCEREBELO
Tracto vestibulocerebeloso directo o de Edinger. Tracto vestibulocerebeloso indirecto.
Tracto cerebelovestibular Tracto floculooculomotor Tracto uncinado de Russell
EFERENCIAS DEL VESTBULOCEREBELO
DIVISIN FUNCIONAL: CONEXIONES CEREBELOSAS
AFERENCIAS DEL ESPINOCEREBELO
Tracto espinocerebeloso anterior (ventral) o de Gowers. Tracto espinocerebeloso posterior (dorsal) o de Flechsing. Tracto olivocerebeloso. Tracto reticulocerebeloso. Tracto tectocerebeloso. Tracto trigeminocerebeloso Tracto rubrocerebeloso DIVISIN FUNCIONAL: CONEXIONES CEREBELOSAS
AFERENCIAS DEL CEREBROCEREBELO (Forman parte del tracto corticoponticocerebeloso)
Fibras frontopnticas.
Fibras parietopnticas.
Fibras occipitopnticas.
Fibras temporopnticas.
DIVISIN FUNCIONAL: CONEXIONES CEREBELOSAS
EFERENCIAS DEL CEREBROCEREBELO
La mayora de las eferencias del cerebrocerebelo salen por el tracto dentadotalmico
Existe un grupo de fibras denominadas dentadorrbricas, que partiendo del ncleo dentado salen por el pednculo cerebeloso superior, se decusan y alcanzan el ncleo rojo contralateral.
Vestibulocerebelo Formado por el lbulo floculonodular.
Recibe aferencias de los canales semicirculares y de las mculas a travs de ncleos vestibulares. Adems de la corteza visual a travs del puente.
Las eferencias llegan a ncleos vestibulares sin pasar por ningn ncleo cerebeloso.
Controla y regula el equilibrio corporal.
Controla los movimientos oculares.
Espinocerebelo Formado por dos porciones:
- La banda vermiana: franja media e impar (vermis) que recibe aferencias vestibulares, visuales y acsticas. Enva sus eferencias a travs del ncleo fastigial.
- Las bandas paravermianas: par de franjas a los lados del vermis que recibe aferencias somatosensoriales de la medula espinal y del nervio trigmino. Enva sus eferencias a travs del ncleo interpuesto. Espinocerebelo A travs del ncleo fastigial e interpuesto, modula la actividad de las vas motoras procedentes de la corteza hacia la medula espinal.
Regula los movimientos de las extremidades y el tronco.
En la banda vermiana se controlan los movimientos musculares de tronco, cuello y porciones proximales de extremidades.
En la banda paravermiana se controlan los movimientos de manos, pies y dedos. Cerebrocerebelo Formado por la porcin lateral de los hemisferios cerebelosos.
Recibe aferencias de la mayor parte de la corteza a travs de los ncleos del puente.
Sus fibras son pontocerebelosas.
Enva sus eferencias a travs del ncleo dentado hacia el tlamo y del tlamo a la corteza.
Lleva a cabo funciones cognitivas (percepcin visuoespacial, procesamiento lingstico y modulacin de emociones).
Funciones referentes a la planificacin general de actividades motoras secuenciadas y el aprendizaje motor. ESTRUCTURA INTERNA DEL CEREBELO Corteza: constituido por sustancia gris, situado a la periferia.
Medula o sustancia blanca: Envuelve a los ncleos profundos constituidos por sustancia gris (fastigial, interpuesto y dentado). CORTEZA CEREBELOSA Tiene una superficie muy extensa 500 cm2. gracias a los numerosos pliegues o circunvoluciones.
Espesor de 1 mm.
Posee tres capas de afuera a adentro son:
- Capa molecular: Contiene prolongaciones celulares. - Capa de clulas de Purkinge. Contiene los cuerpos neuronales de estas clulas (30 millones). - Capa granular: Contiene clulas granulares, pequeas neuronas (50000 millones). SUSTANCIA BLANCA Adopta una posicin arborescente (se le conoce como rbol de la vida).
Formada por una masa voluminosa central y los pednculos cerebelosos (superior, medio e inferior).
Constituido por fibras aferentes (cel. De Purkinge) y eferentes (Ncleos cerebelosos).
SUSTANCIA GRIS DEL CEREBELO CRTEX CEREBELAR:
rea de procesamiento de informaciones extremamente rpidas PEDUNCULOS CEREBELOSOS
El cerebelo se fija a la cara posterior del tronco del encfalo mediante 3 pares de pednculos por los que discurren todas las fibras nerviosas que entran y salen de l. Hay dos pednculos inferiores, dos pednculos medios y dos pednculos superiores.
PEDNCULOS CEREBELOSOS INFERIORES.
PEDNCULOS CEREBELOSOS MEDIOS.
- Fascculo Superior - Fascculo Inferior - Fascculo Profundo
PEDNCULOS CEREBELOSOS SUPERIORES.
PEDNCULOS CEREBELARES
SUPERIOR
MEDIO
INFERIOR El CEREBELO ligase al SNC por:
PEDNCULOS CEREBELARES
SUPERIORES
MEDIOS
INFERIORES CONFIGURACION EXTERNA Cara superior o Cerebral: Ant. LNGULA Post. FOLIUM Cara inferior u Occipital: Ant. NDULO Post. TBER Cara anterior o Ventricular: Formacion del IV Ventriculo Vista Sagital del Cerebelo El CEREBELO se conecta al SNC por medio de Pednculos cerebelosos:
1.Superiores 2.Medios 3.Inferiores CONFIGURACION INTERNA Se practicamos un corte horizontal en el cerebro, apreciamos que est constituido por dos sustancias: Sustancia Gris y una otra Blanca. Vista Sagital del Cerebelo
El cerebelo procesa informacin proveniente de otras reas del cerebro, de la mdula espinal y de los receptores sensoriales con el fin de indicar el tiempo exacto para realizar movimientos coordinados del sistema muscular esqueltico. GRACIAS III CICLO