DOCENTE: JUAN PABLO ACUA M.

KI NESI LOGO, LI C. EN KI NESI OLOG A

Sistema
Cardiovascular
Introduccin
Todas las clulas corporales deben recibir
constantemente O2 y sustancias nutritivas y el
S.C es el encargado de efectuar esta labor.

Entre otras funciones estn transportar
productos de desechos hacia los sitios de
eliminacin y ayudar a Regula la T corporal.
ANATOMIA Y FISIOLOGIA
DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR
FORMADO POR:

El corazn, situado en la cavidad torcica justo en
la parte media denominada mediastino.
Las arterias, venas y capilares distribuidos por el
organismo.
La Sangre.

Corazn
rgano muscular hueco que impulsa la sangre a
travs de los vasos sanguneos.
Situado entre los pulmones, alrededor de 2/3 de su
masa esta situada a la izquierda de la lnea media
del cuerpo.
Tiene forma de cono y el tamao aproximado es
de un puo cerrado.
Formado por msculo especializado llamado
msculo cardiaco o miocardio.
Un sistema elctrico produce la contraccin del
corazn.

El espesor del corazn se divide en 3
capas:
Endocardio o capa interna
Miocardio o capa media
Epicardio o capa externa

El corazn se encuentra cubierto o protegido por
una capa fibrosa llamada Pericardio.
El corazn esta dividido en 4 cavidades
El corazn esta dividido en 4 cavidades
Aurcula Derecha: Situada en la parte superior derecha del
corazn y recibe la sangre no oxigenada, procedente de todo el
organismo, a travs de las venas cava superior e inferior.
Aurcula Izquierda: Situada en la parte superior izquierda del
corazn y recibe la sangre oxigenada procedente del la
circulacin pulmonar a travs de la venas pulmonares.
Ventrculo Derecho: Situado en la parte inferior derecha del
corazn expulsa sangre no oxigenada hacia los pulmones, por
medio de la arteria pulmonar.
Ventrculo Izquierdo: Situado en la parte inferior izquierda del
corazn y expulsa sangre oxigenada hacia todo el organismo,
por medio de la arteria aorta.
Las 2 cmaras superiores estn separadas por un tabique
denominado septum interauricular y los 2 ventrculos estn
separados por el septum interventricular.
Para mantener el flujo unidireccional de la
sangre, el corazn pos 4 vlvulas:
Vlvula tricspide: se sita entre la aurcula y el
ventrculo derecho.
Vlvula Mitral: se sita entre la aurcula y el
ventrculo izquierdo
Vlvula Pulmonar: se sita a la salida del
ventrculo derecho
Vlvula Aortica: se sita a la salida del
ventrculo izquierdo

Funcin
Crear un gradiente de p para el movimiento de lquido, la
sangre es expulsada de las grandes arterias elsticas hacia
vasos que la distribuyen por los tejidos.
Las 2 aurculas se llenan de sangre a partir de sus venas
respectivas y la envan a travs de los orificios
auriculoventriculares hacia los ventrculos.
Cuando las paredes de los ventrculos se contraen, la sangre
es expulsada bajo p hacia la aorta y la arteria pulmonar.
Cuando las vlvulas tricspide y mitral se cierran, producen
el primer ruido cardiaco de tono grave.
El cierre repentino de las 2 vlvulas semilunares produce el
segundo ruido cardiaco de tonalidad aguda.
Mecanismo de Control
El sistema de conduccin cardiaco se compone de
msculo especializado que se encuentra en ciertas zonas
del corazn.
Una pequea masa o nodo de este tejido es el nodo
sinoauricular o nodo SA, que se encuentra en la pared
posterior de la aurcula derecha.
El nodo auriculo ventricular o nodo AV, se encuentra en el
tabique interauricular cerca del orificio del seno coronario,
hacia la aurcula derecha del nodo AV se extiende un haz
de fibras, donde se divide en ramas derecha e izquierda.
Las porciones terminales de estas ramas en haz, las fibras
de Purkinje.
Mecanismo de Control
Los datos indican que el latido cardiaco se origina el nodo
SA y que controla las alteraciones de la frecuencia
cardiaca. Por ello, se le ha llamado marcapaso del
corazn.
Desde aqu, a travs de las ramas y las fibras de Purkinje,
la onda de contraccin se distribuye por la tonalidad de las
paredes ventriculares, incluyendo los msculos papilares.
Fisiologa de la Circulacin
Signos vitales
El PULSO es el numero de
latidos cardiacos por
minuto.

La medicion del pulso de
informacion de la salud de
una persona.

En emergencias, el pulso
ayuda a saber si el corazon
del paciente esta
bombeando.
Cuello:

Se colocan los dedos
indice y medio al lado de
la manzana de Adan.

Se presiona suave pero
sostenidamente hacia
adentro hasta que se
localiza el pulso.
Medicin del pulso
Valores normales del pulso
Frecuencia cardiaca en
reposo:
Recien nacidos: de 100 a
160 latidos por minuto
Ninos de 1 a 10 anos: de
70 a 120 latidos por
minuto
Ninos de mas de 10 anos y
adultos: de 60 a 100
latidos por minuto
Atencion! Atletas bien
entrenados: de 40 a 60
latidos por minuto.
En general, en adultos

60100
por
minuto
Presin Arterial
La fuerza que la sangre ejerce
contra las paredes de los vasos
sanguneos se llama presin
arterial, y se produce por la
contraccin del msculo
cardiaco.
La presin alcanza sus cifras
menores en las venas cava,
debe mantenerse este gradiente
de presin para que la sangre
circule en forma continua.
Presin Arterial
Medicin de la presin arterial
La presin arterial se mide en trminos de
milmetros de mercurio. (mmHg)
La PA promedio normal de un hombre adulto
joven es de 120 mm de Hg, cifra sistlica, y de
80 mm de Hg, diastlica, que suele
representarse por la cifra 120/80.

Circulacin Cardiovascular
Para entender la funcin del
sistema cardiovascular se debe
conocer las 2 circulaciones en el
organismo.

La circulacin mayor o
sistmica

La circulacin menor o
pulmonar
Circulacin Mayor o sistmica
Se inicia en el VI, continuando por la arteria
aorta y de ah a todo el organismo.
Retorna al corazn a travs de las venas cavas
superiores y/o inferiores que llegan a la AD.
Su funcin es la nutricin y la oxigenacin de
todos los tejidos; recogiendo a su vez los
desechos metablicos y el CO2.
Principales Ramas de la Aorta
Desde el nacimiento
de la aorta (ventrculo
izq.) va dividindose o
dando origen a otras
arterias (siempre de
menor calibre) y estas
reciben su nombre de la
regin que irrigan.
Circulacin Menor o Pulmonar
El recorrido de la sangre se inicia en el VD
pasando por las arterias pulmonares hacia los
lechos capilares, de ah retorna a travs de las
venas pulmonares a la AI.
En este circuito se lleva sangre, cargada de CO2
hacia los lechos capilares pulmonares, para su
oxigenacin.
Hemodinamia y sangre
Para llevar a cabo las funciones de nutricin y
oxigenacin es importante reconocer los
procesos que las permiten.
Bsicamente los procesos implicados son:

Perfusin. aporte sanguneo
Hematosis. intercambio gaseoso

Perfusion:
Es el proceso mediante el cual el oxigeno y
los nutrientes son llevados a cada clulas del
organismo, y los deshechos metablicos y el
CO2 son removidos.
Para que se lleve a cabo es necesario contar
con una integridad de arterias, venas y
capilares.
Hematosis
Es el proceso por el
cual la sangre se
oxigena en los
pulmones.
El intercambio gaseoso
se lleva a cabo a travs
de la membrana alveolo
capilar.
El O2 pasa del interior
del alveolo hacia el
eritrocito y el CO2 pasa
del eritrocito hacia el
alveolo.
Intercambio de Nutrientes
VASOS SANGUINEOS
Arterias
Llevan la sangre que ha sido oxigenada en los pulmones
desde el corazn hacia los tejidos.
Paredes ms gruesas que las venas
Mayor rigidez.
Facilitando el transporte de sangre a mayor presin. A
medida que las arterias se alejan del corazn su tnica
media va disminuyendo en fibras elsticas y ganado en
msculo liso, pasando de ser arterias elsticas (de
conduccin) a ser arterias musculares (de distribucin).
Compuestas por tres capas, las tnicas ntima, la media
y la adventicia.

Venas
Las venas suelen acompaar a las arterias
mientras transcurren en el tejido conjuntivo laxo,
siendo que las venas profundas suelen tomar el
mismo nombre que su arteria acompaante (ej: la
arteria femoral se acompaa de una o dos venas
femorales).
Las venas suelen ser de mayor tamao que la
arteria acompaante, son vasos de capacitancia y
debido a la delgadez de su pared son colapsables
al aplicar con poca presin sobre ellas.
Sangre:
Tejido conectivo fluido.
Se compone de elementos figurados (hemates,
glbulos blancos y plaquetas) y una sustancia
intercelular liquida, el plasma.
Ligeramente pegajoso y viscoso, por los
eritrocitos y las protenas del plasma.
La cantidad promedio de sangre en un adulto
normal es de 4-5 litros, segn el tamao del
sujeto.
Plasma
Lquido amarillento compuesto de electrolitos, protenas
y agua. Su funcin es transportar a los elementos por
todo el organismo para que realicen sus funciones.

Es la parte lquida de la sangre, esta compuesto en su
mayor parte de agua, en la cual estn disuelta pequeas
cantidades de muchas molculas y electrolitos.

GLOBULOS ROJOS
El eritrocito, es el Verdadero elemento figurado
de la sangre, porque es el nico que realiza sus
funciones mientras se encuentra en los vasos
ntegros.
Es una clula que se encuentra en la ltima fase de
su ciclo vital.
Constituyen alrededor de 45% del volumen
sanguneo total; este porcentaje de volumen se llama
hematocrito.
GLOBULOS ROJOS
El objeto primordial es transportar O2 que toman al
pasar por los capilares pulmonares.
El O2 se combina con la hemoglobina y es transportado
a las clulas de todo el cuerpo.
A causa de su mayor contenido de O2, la sangre arterial
es de un rojo mas intenso que la sangre venosa.

GLOBULOS ROJOS
El proceso de formacin de eritrocitos
se llama eritropoyesis hematopoyesis,
y se lleva a cabo en la mdula roja u
sea.
La vida media de un eritrocito en la
sangre circulante es de 120 das.
El varn adulto normal, tiene
aproximadamente 4.5 a 5 millones de
eritrocitos por mm3.
La cantidad de eritrocitos en la mujer es
ligeramente menor, de 4 a 4.5 millones
por mm3.
Glbulos Blancos de la Sangre (Leucocitos)
Hay 5 tipos de GB o leucocitos.

Se producen en los ganglios linfticos, el bazo, las amgdalas y
las membranas mucosas del aparato digestivo, genitourinario y
respiratorio.

El numero normal de glbulos blancos en la sangre en el
adulto varia de 5000 a 10,000 por mm3 de sangre.
Plaquetas (Trombocitos)
Su funcin: acta el factor de coagulacin (inhibe el
sangrado).
Las plaquetas son pequeos pedazos de citoplasma que
se han desprendido de clulas gigantes de la medula
sea, que se llaman Megacariocitos.
El nmero normal de plaquetas es de 250,000 a 500,000
por mm3 de sangre.
Enfermedades y
accidentes
cardiovasculares
en el trabajo
Accidentes Cardiovasculares
Factores de riesgos personales:
Gnero, Edad, Raza.
Colesterol.
HTA.
Hbito tabquico.
Obesidad y Diabetes.
Factores de riesgos hereditarios:
Antecedentes de Enfermedad Coronaria, infarto, diabetes, obesidad.
Factores de riesgos
Factores de riesgos Ambientales:
Ruido:
Hipertensin.
Vibracin:
Enfermedad cardiovascular
Carga de trabajo:
Estrs, hipertensin, enfermedad coronaria.
Toxicologa Cardiovascular
CONDICION AGENTE TXICO
Arritmia cardiaca Arsnico, CFC.
Solventes hidrocarburos
(tricloroetano y tricloroetileno).
Organofosforados y organoclorados.
Enfermedad cardiaca coronaria Disulfuro de Carbono
Monxido de carbono
Hipertensin Cadmio, Plomo.
Disulfuro de carbono
Lesin miocrdica Antimonio, Arsnico, Arsina.
Cobalto, Plomo
Enfermedad Cardiaca Isqumica No
Ateromatosa
Nitratos orgnicos (nitroglicerina y
dinitrato de etilenglicol).
Enfermedad Oclusiva Arterial
Perifrica
Arsnico
Plomo
Evaluacin de pacientes con Enfermedad
Cardiovascular Txica
Historia ocupacional detallada
Relacin temporal entre sntomas y exposicin a sustancias
txicas.
Registros de higiene industrial para sustancias txicas.
Evaluar otros factores de riesgo.
Examen fsico completo.
Estudios diagnsticos apropiados:
Pruebas de ejercicio, angiografia coronaria o con
radionucleidos, electrocardiogramas, etc.
Dedo blanco por vibracin (VWF)
Enfermedad industrial clasificada como una forma del
sndrome de Raynaud.

Episodios de blanqueo de los dedos, especialmente al
exponerse a vibraciones y entumecimiento, y hay
sntomas de adormecimiento (parestesia) y dolor en
manos y dedos, el pulgar no suele verse afectado.
El tabaco, el estrs y el fro pueden agravar los sntomas.

En casos extremos, el paciente puede perder algunos
dedos.
Minimizacin del riesgo
Si el uso de maquinaria porttil con vibracin es necesario
para completar una tarea, la puesta en marcha de los
puntos siguientes contribuir a minimizar el riesgo de
sobreexposicin a la vibracin:
Confort y seguridad del trabajador.
Seleccin de equipos de trabajo (herramientas,
accesorios, consumibles).
Confort y seguridad del trabajador
Asegrese de que los trabajadores permanecen secos y
sin pasar fro.
Ayudas ergonmicas para soportar el peso de la
herramienta y reducir la fuerza aplicada por el operario.
Pausas peridicas en aquellos trabajos que impliquen
vibracin y anime a los trabajadores a ejercitar los dedos.
Rotacin de los trabajadores entre las diferentes tareas
que requieran el uso de herramientas con vibracin y
otras tareas.

Educacin y supervisin de la salud
Eduque a los trabajadores acerca del uso y
funcionamiento de las herramientas.
Eduque a los trabajadores acerca de los efectos y sntomas
del VWF, as como de las formas de minimizar el riesgo
de exposicin.
Un diagnstico temprano es esencial para que el
tratamiento de la enfermedad sea eficaz.
Realice revisiones regulares de la salud de los
trabajadores.

IAM
IAM (Infarto Agudo al Miocardio)

Factores de riesgos: Estrs, sobrecarga laboral, sistema de
turnos (nocturno), Mala relacin con compaeros o
superiores que generan estrs laboral.
Interrupcin repentina y simultnea de la respiracin y el
funcionamiento del corazn.
Puede producirse un paro respiratorio y el corazn
funcionar durante 3 a 5 minutos, luego sobreviene el paro
cardaco.
Tambin puede iniciarse en un paro cardaco, en cuyo caso,
casi simultneamente se presenta el paro respiratorio.
El PCR es el cese de la actividad mecnica cardaca.
Se diagnostica por la ausencia de conciencia, pulso y
ventilacin.
Paro cardiorespiratorio
Paro Respiratorio
Infarto Agudo al miocardio
Hipotermia
Shock
TEC
Electrocucin
Hemorragia severa
Deshidratacin

Causas

La totalidad de las medidas que se implementan para
revertir este escenario se denomina Reanimacin
Cardiopulmonar (RCP), distinguindose dos niveles de
complejidad creciente y consecutiva: el soporte vital
bsico y el soporte vital avanzado.

Es importante tratar de establecer la causa que condujo
al paro y su pronstico a la brevedad posible. Esto
ayudar a decidir la intensidad y continuidad de las
maniobras.
RCP: Reanimacin cardiopulmonar

La RCP es un conjunto de maniobras destinadas a asegurar
la oxigenacin de los rganos cuando la circulacin de la
sangre de una persona se detiene (paro).
Cuando cesa la circulacin, las lesiones cerebrales aparecen
despus del tercer minuto, y las posibilidades de
supervivencia se vuelven casi nulas despus de 8 minutos
de no haber circulacin.
Objetivos RCP
El oxigenar artificialmente la sangre y hacerla circular a
travs de la RCP permite evitar o retardar esta
degradacin, y dar una oportunidad de supervivencia, hay
tcnicas que deben dominarse para estar preparados y
actuar con rapidez ante cualquier eventualidad y que
pueden practicarlas tanto nios como adultos, hombres y
mujeres.
Objetivos RCP
Maniobras RCP
1.-Buscar respuesta
2.- Pedir ayuda (131) SAMU
Si no hay un desfibrilador
y no hay signos de
circulacin, debe iniciar
ciclos de compresiones
torcicas
Primero debe ubicar la zona
donde colocar la palma de la
mano, habitualmente un punto
medio de una lnea imaginaria
entre los pezones, coloque el
taln de una mano en el centro
del trax y la otra mano encima
Maniobras RCP
Una vez puestas ambas manos
en el esternon, con los codos
extendidos y los brazos
perpendiculares al paciente, se
procede a comprimir el trax
Debe comprimirse el pecho a
una frecuencia de 100 por min.,
tratando que cada compresin
deprima el trax 5 cm. Como
mnimo, seguido de una
reexpansin completa del trax.
El tiempo de compresin y de
relajacin debe ser similar.
Maniobras RCP


Maniobras RCP
3.- ABRA VIA AEREA
MIRE el movimiento del trax,
ESCUCHE la respiracin y
SIENTA el aire exhalado

4.-BUSCAR VENTILACIN
Abra la va area, selle bien la mascara facial
y de 2 respiraciones de 1 segundo cada una
DAR VENTILACIN


DESFIBRILADOR








Si cuenta con un desfibrilador selo
Slo personal especializado
Maniobras RCP
4.-INICIE RCP
De 30 compresiones torcicas seguidas
De 2 respiraciones asistidas










Contine inmediatamente con RCP dando 5 ciclos de
30 compresiones y 2 ventilaciones (2 min), luego se
suspende la RCP bsica y se inicia la RCP avanzada
segn necesidad.
DESCARGA CON EXITO

Contine inmediatamente con RCP dando
5 ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones
y reevale repitiendo 1 descarga, si est indicada

DESCARGA SIN EXITO


Mantenga la secuencia
de 1 descarga y 2
minutos de RCP
hasta que tenga xito
o llegue la ayuda
avanzada.
HEMORRAGIA
Salida de sangre fuera del sistema cardiovascular
provocada por la ruptura de vasos sanguneos como
venas, arterias y capilares.
Es una situacin que provoca una prdida peligrosa
de sangre y puede ser interna o externa.
PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE
HEMORRAGIAS
FIN