NVEIS DE ATENO

A SAUDE E REAS
DE ATUAO DA
FISIOTERAPIA
Prof. MSc. Thais Blaya Leite Gregolis
REAS DE
ATUAO DO
FISIOTERAPEUTA
Algumas reas de atuao do
profissional Fisioterapeuta:
Traumato-Ortopdica-Reumatolgica
Desportiva
Neurologia (Neuro-Funcional) adulto e peditrica
Geriatria e Gerontologia
Cardiologia
Respiratria
UTI Neonatal
Dermato-Funcional
Ginecologia e Obstetrcia (Sade da Mulher)
Urologia
Sade Coletiva
Fisioterapia Traumato-
ortopedia-reumatologia
Atua na preveno e no tratamento de distrbios
do sistema musculoesqueletico

Objetivando alvio de quadro lgico, eliminao de
processo inflamatrio, melhora na circulao
sangnea, fortalecimento muscular, recuperao
de movimentos, equilbrio, propriocepo e
reeducao postural

Visa tratar..
Disfunes osteomioarticulares e tendneas
Leses por esforos repetitivos
Patologias ortopdicas
Reabilitao ps-fratura
Entorses, luxaes, traumas ou contuses
musculares
Amputaes
Distrbios mecnicos da coluna vertebral


Traumatologia: pacientes acidentados fraturas, leses
medulares, tratamento pr e ps-operatrio

Fisioterapia Desportiva
Trata da reabilitao de atletas, amadores e
profissionais buscando restaurar leses msculo-
esquelticas

Atua tanto na preveno como na reabilitao
ps-cirurgica
Fisioterapia Desportiva
A eficcia do tratamento no perodo de
recuperao geralmente determina o grau e o
sucesso da futura competio atltica da
paciente


A participao segura dos atletas nas
competies a principal meta para os
fisioterapeutas desportivos


Fisioterapia Neurolgica
Auxilia na restaurao da identidade
pessoal e social dos pacientes que
sofreram leses no crtex, tronco
cerebral, medula espinhal, nervo
perifrico, juno neuromuscular

Buscando o bem estar fsico e emocional
do indivduo
Objetivos principais:
Prevenir deformidades
Orientar a famlia e o paciente
Normalizar o tnus postural
Melhorar habilidades cognitivas e de
memria
Reintegrar o paciente a sociedade
Diminuir padres patolgicos

Objetivos principais:
Prevenir instalao de doenas
pulmonares ou qualquer outra
intercorrncia
Manter ou aumentar a amplitude de
movimento
Reduzir a espasticidade
Estimular as AVDs, a alimentao
Atividade laborais e de lazer
Otimizar a qualidade de vida do paciente
Neurologia peditrica: paralisia cerebral, sndromes em
geral, atrasos de desenvolvimento motor

Neurologia para adulto: acidente vascular cerebral
(AVC), doena de Parkinson
Geriatria e Gerontologia
Manuteno e recuperao da sade
especfica do idoso


Gerontologia um campo de estudos
interdisciplinar que investiga os fenmenos
fisiolgicos, psicolgicos, sociais e culturais
relacionados com o envelhecimento do ser
humano
Geriatria e Gerontologia
Principais alteraes:

diminuio da massa muscular
Diminuio da densidade ssea
Perda da fora muscular
Perda da agilidade, da coordenao motora, do
equilbrio
Perda da mobilidade articular
Mais vulnerveis s quedas
Fisioterapia Aplicada a
Cardiologia
Reabilitao Cardaca atividades
necessrias para assegurar s condies fsicas,
mentais e sociais do cardiopata, possibilitando
seu retorno comunidade e proporcionando
vida ativa e produtiva

A reabilitao cardaca envolve 2 fases:
hospitalar
fase ambulatorial
Fisioterapia Respiratria
Auxilia na manuteno das funes vitais,
atravs da preveno e/ou tratamento das
doenas cardio-pulmonares

reduz chance de possveis complicaes e
o tempo de ocupao do leito

Responsvel pelo suporte ventilatrio (ou
oxigenoterapia)
Pneumologia (Fisioterapia Respiratria): bronquite,
pneumonias, DPOC, etc.

Fisioterapia na UTI neonatal
Atuao na UTI Neonatal

Responsvel pela ventilao pulmonar do
RN


Fisioterapia Dermato-Funcional
Tambm conhecida como fisioterapia em
esttica

Preveno e recuperao fsico- funcional
dos distrbios endcrino, metablicos,
dermatolgicos e msculo- esquelticos

Utilizando de conhecimentos e recursos
prprios


Fisioterapia em Ginecologia e
Obstetrcia (Sade da Mulher)


Desenvolve trabalhos preventivos e
reabilitadores nas reas de oncologia
mamria e ginecolgica, gestao e ps
parto e uroginecologia



Fisioterapia em Ginecologia e
Obstetrcia
Cncer de mama
Objetivo:
recuperao funcional
preveno e tratamento de seqelas como dor
restrio de movimentos
diminuio de fora muscular
aderncia da cicatriz
linfedema
o excesso de fluidos acumulado fora do
vaso linftico que provoca inchao e dor no
membro afetado

Fisioterapia em Ginecologia e
Obstetrcia
Gestao e parto

atendimento pr e ps-parto

tratar alguma alterao comum durante a
gravidez ou prevenir qualquer disfuno
inerente esta condio
Fisioterapia em Ginecologia e
Obstetrcia
Aps o parto

auxiliar a me atravs de:
normas higinicas
deambulao,
exerccios fisioteraputicos,
cuidados com as mamas,
incentivo ao aleitamento materno,
orientaes posturais,
retorno s atividades fsicas e de vida diria

Fisioterapia em
Uroginecologia
Incontinncia urinria

Utiliza-se de tcnicas preventivas
estimulao eltrica
Biofeedback
Cinesioterapia
conscientizao corporal
Fortalecimento da musculatura do assoalho plvico
(perneo)
Sade Coletiva
Educao, preveno e assistncia
fisioteraputica coletiva, na ateno
primria em sade

Programas institucionais
Aes Bsicas de Sade
Fisioterapia do Trabalho
Vigilncia Sanitria


Fisioterapia na Sade
Coletiva (PSF)
atuao na ateno primria


objetivos
desenvolver aes voltadas
manuteno, preveno e
promoo da sade da
comunidade


Ateno
Secundria
Ateno Terciria
Ateno
Primria ou
Bsica
Promoo e preveno
Alta
Compl.
Mdia
Complexidade
Ateno Bsica
FONTE: MENDES (2002)
Ateno a Sade
NIVEIS DE
ATENAO
SAUDE
PRIMARIA
Primaria Secundaria Terciaria
SECUNDARIA TERCIARIA
A Portaria do Ministrio da Sade
n. 648/2006
Atendimento de mdico especialistas;
Referncia para Sade da Mulher, da Criana, Sade Mental,
Controle da Asma, Hipertensos e Diabticos;
Rede de Urgncia e Emergncia;
Cirurgias eletivas, exames e procedimentos de mdia
complexidade.
A ateno bsica caracteriza-se por um conjunto de aes de
sade, no mbito individual e coletivo, que abrangem a promoo
e a proteo da sade, a preveno de agravos, o diagnstico, o
tratamento, a reabilitao e a manuteno da sade.
Conjunto de procedimentos que, no contexto do SUS, envolve
alta tecnologia e alto custo, objetivando propiciar populao
acesso a servios qualificados, integrando-os aos demais nveis
de ateno sade (ateno bsica e de mdia complexidade).
assistncia ao paciente renal
assistncia ao paciente oncolgico;
cirurgia cardiovascular; cirurgia vascular; cirurgia
cardiovascular peditrica;
procedimentos da cardiologia intervencionista;
procedimentos endovasculares extracardacos;
laboratrio de eletrofisiologia;
assistncia em traumato-ortopedia;
procedimentos de neurocirurgia;
ALTA COMPLEXIDADE
PREVENO
ao antecipada, baseada no conhecimento da
histria natural a fim de tornar improvvel o
progresso posterior da doena (Leavell &
Clarck, 1976:17)
AO
Antes de ter a
doena
Tendo a doena
Depois da
doena,
sequela
NVEIS DE PREVENO
Primria;

Secundria;

Terciria.
PREVENO PRIMRIA
Indivduo se encontra em um estado de
sade tima ou, no mnimo, subtima;
Nesse nvel, encontram-se agrupadas as
medidas ou aes especialmente
destinadas ao perodo que antecede a
ocorrncia da doena.
Dentre elas, destacam-se o saneamento
bsico, a vacinao e o controle de
vetores
PERODO DE PR-PATOGNESE
PREVENO SECUNDRIA
Organismo encontra-se com alteraes na
forma e na funo;
Aes:
- diagnstico precoce;
- interveno precoce;
PERODO DE PATOGNESE
Rastreio e vigilncia da presso arterial,
glicemia .
Um paciente hipertenso, previamente
diagnosticado, que tem monitoramento de
profissionais de sade , exerccio fsico, dieta
adequada, livrado das situaes de estresse do
cotidiano, diminuir incrivelmente as possveis
complicaes da doena.

Provas cutneas e radiografia do trax para o
rastreio e diagnstico precoce da tuberculose.


Rastreio do cncer do colo do tero, da
mama, da prstata, do clon e reto
Um paciente com infeco por HPV ( papiloma
vrus humano) no colo do tero com
acompanhamento e orientao do
ginecologista, pode evitar o cncer de colo de
tero.

Um paciente com tendinite em fase aguda, inicial,
com o tratamento fisioteraputico correto, pode
evitar a piora que evolui para a diminuio dos
movimentos do brao.



PREVENO TERCIRIA
Individuo portador da enfermidade
passou pelos estgios anteriores,
permanecendo com uma sequela e/ou
incapacidade que necessitam ser
minimizados, para se evitar a invalidez
total depois que as alteraes anatmicas
e fisiolgicas j se encontram
estabelecidas;
Reinsero do indivduo na sociedade;
PERODO DE PS-PATOGNESE
realizao de sesses formativas/educativas
nas escolas e locais de trabalho para
eliminar atitudes fbicas em relao a
indivduos soropositivos para o HIV

reintegrao de trabalhadores na empresa
que por algum tipo de incapacidade (ps-
traumtica, seqelas de politraumatismos,
etc.) no possam voltar a realizar o mesmo
tipo de atividades

A FISIOTERAPIA
Atua nos 3 nveis de Ateno sade
(Ateno bsica, mdia e alta
complexidade)
Atua nos 3 nveis de Preveno
(Primria, secundria e terciria)
Prxima aula
LER:
1.Aspectos biolgicos e fisiolgicos do
envelhecimento humano e suas implicaes na
sade do idoso
2.Alteraes do sistema neuromuscular com o
envelhecimento e a atividade fsica
3.Equilbrio no idoso
4.Envelhecimento do sistema osteoarticular
ESTUDAR:
1. reas de atuao da fisioterapia
2. Nveis de ateno