Norberto M.

Bleichmar e Celia Leiberman de Bleichmar

Trabalho apresentado como requisito parcial para obteno de
aprovao na Unidade Curricular de Teoria e Clnica Psicanaltica
4 ano do Mestrado Integrado em Psicologia Clnica
ISPA INSTITUTO UNIVERSITRIO DE CINCIAS PSICOLGICAS, SOCIAIS E DA VIDA
Docente: ngela Vila Real
Discentes: Raquel Jernimo, n 19882
Vera Martins, n 19883
Catarina Ramos Perptuo, n 19886
Daniela Silvestre, n 22494
Lisboa, 27 de Novembro de 2013
Mito de Narciso
Kohut Dados biogrficos
Antecedentes da Psicologia do Self
Self
Tipos de Transferncia Narcsica
A Psicopatologia sob a ptica da Psicologia do Self
Tcnica Psicanaltica Proposta Pela Psicologia do Self
Crticas
Narciso nasceu na Tspia,
filho da ninfa Lirope e do
deus-rio Cefiso.
O vidente Tirsias disse a
Lirope: Narciso vai viver
uma longa vida, desde que
nunca se conhea.
Aos 16 anos tinha j
despertado o amor a seres
de ambos os sexos. Tinha um
grande orgulho na sua
beleza.
Destaca-se a paixo da
Ninfa Eco por Narciso.
Um dia Narciso envia uma
espada a Amienius, com que
ele se mata, pedido aos
deuses que vinguem a sua
morte.
Artemisa ouve o apelo e f-
lo apaixonar-se, sem poder
consumar o amor.
Um dia durante um passeio
encontrou uma fonte, da
qual se abeirou para matar a
sede.
E apaixonou-se pelo rapaz
que via, e tentou toc-lo e
beij-lo.
Depois reconheceu-se e
ficou a olhar para o seu
reflexo. Como posso ter e
no ter ao mesmo tempo?
Definha e morre.
KOHUT
Influncia da Teoria de
Hartmann
Afastou-se
Nova Teoria Clnica: a
Psicologia do Self
Freud e Kohut
Freud considera duas linhas de desenvolvimento do narcisismo:
Destino da libido
Objectal
Narcsica
Relao de objecto (amar algum que se deseja ou que
como se foi)
Kohut apenas aproveita esta noo
Freud e Kohut
(cont.)
KOHUT modifica alguns aspectos da psicanlise freudiana:
Equilbrio das sries complementares Destaque no ambiente
Pulso de morte causa agresso
humana
Agresso resulta da frustrao
A tcnica procura conhecer e resolver
os conflitos
A tcnica procura superar bloqueios
com base em melhores objectos do
Self
Complexo de dipo fonte de conflitos Falhas empticas dos objectos como
fonte de conflitos
Lacan e Kohut
Trabalho de Lacan
Estgio do espelho como
formador do eu
Ideia de transferncia
especular de Kohut
Tanto do desejo como
o olhar da me so a
base da identidade do
sujeito
Desidealizao
progressiva
Amor da
me
Factor
curativo da
psicanlise
Winnicott e
Kohut
Vnculo com a
me
M. Mahler e
Kohut
Self
Contedo do aparelho psquico, que faz parte
tanto do Ego, como do Id e do Superego
Representao de si
Ncleo da nossa personalidade
Internalizao de determinados tipos de objectos com os quais o
indivduo estabelece um vnculo narcsico
Objectos do
Self
Objectos
externos
(figuras parentais)
Como se forma o Self ?
Objectos do Self
Grandioso


Proporciona as
ambies e metas
Objectos da
imago parental
idealizada


Ideais do self
Objectos do
Self alter ego
ou gemelar
Entre estes dois plos estabelece-se um arco de tenso espao das
aptides e talentos
Objectos do Self
Evoluo do Self
1)
Criana nasce com um self rudimentar
Funes dos objectos do self so internalizadas Internalizao
transmutadora
Cristalizao do self
nuclear (pais estimulam
determinados aspectos
do self nuclear do filho)
Causar frustraes tolerveis criana
Resultado final = Self autnomo
2)
3)
4)
Para que isto acontea
Pais
Responder empaticamente s necessidades da criana
Falhas nas respostas empticas
dos objectos do Self
Falha na coeso do Self da
criana
Quando h uma falha nos objectos do Self, o plo correspondente fica
debilitado criana para obter coeso, vai hiper-investir no outro plo
Estrutura compensatria
Especular
Reactivao do
objecto do Self
grandioso
Idealizao
Revivido o vnculo
com a imago
parental
idealizada
Gemelar
Repetio das
vivncias que
ocorrem com os
objectos do Self
alter-ego
Revividas etapas precoces do desenvolvimento nas
quais a criana tem fantasias onipotentes, atravs das
quais alimenta um self grandioso
Concentra em si tudo de bom;
meio externo - imperfeies
Transferncia
Especular
Na Anlise pode apresentar-se de formas diferentes:
Necessita que seja reflectido o seu
exibicionismo, conferindo solidez ao
Self base da auto-estima
Paciente amplia os seus
limites at incluir dentro
deles a imago do analista
Reactivada a relao com um objecto do Self, fonte de
todo a calma e segurana
Transferncia
Idealizadora
Reactivao de um vnculo com um objecto do Self vivido como seu
gmeo com quem compartilha ideias, ambies e metas
Transferncia
Idealizadora
Separao do
objecto
idealizado
O indivduo sente-se
vazio e impotente
=
Repete-se o estilo de relaes construdas durante a fase de latncia
Diviso entre:
Perturbaes primrias: O Self no alcanou coeso durante
o desenvolvimento
Falhas dos pais
Constituio de ncleos do Self
Frustraes Debilidade de um dos
plos do Self;
Falta de coeso interna.
Perturbaes secundrias: reaes/fraturas de um Self
previamente estabelecido, por motivo de situaes de stress.
Perturbaes Primrias
Estados-limite
TENSO
Perturbaes Primrias (cont.)
atravs da frieza e
superficialidade emocionais
atravs da hostilidade e
desconfiana.
DISTANCIAMENTO
Protege o paciente do perigo da fragmentao
permanente ou prolongada
Remonta a uma poca em que o beb teve de se
proteger contra penetrao nociva da depresso,
hipocondria, pnico, etc., do objecto do Self.
Retraimento defensivo
Estes quadros no so
analisveis, pois o paciente
no estabelece transferncia.
Perturbaes Primrias (cont.)
Em ambas h uma
desintegrao temporria do
Self
Sintomas autoplsticos
(hipersensibilidade ao desprezo,
hipocondria, depresso, diminuio da
auto-estima)
Sintomas aloplsticos (perverses,
delinquncia, toxicomanias).
E.g.: Senhor I, conduta tipo Don Juan E.g.: Senhor M, fantasias sdicas
Tratamento: Proporcionar ao Self a coeso que o paciente no pde obter
dos pais.
Pacientes narcsicos
(perturbaes da personalidade e da conduta)
Falta de estimulao dos pais
num momento crucial
Manobras compensatrias
(e.g. actividades de estimulao
arriscadas)
Sintomas: perda de vitalidade,
depresso, apatia, tdio.
Pacientes narcsicos (cont.)
(perturbaes da personalidade e da conduta)
Os pais falharam em proporcionar uma
experincia integradora ao Self arcaico
da criana.
Fica exposta fragmentao podem
experimentar sensao de desintegrao
e fracasso na auto-estima perante
desiluses pouco importantes.
Pacientes narcsicos (cont.)
(perturbaes da personalidade e da conduta)
Exagerada estimulao de um ou de ambos os
polos do Self.
Plo grandioso
Inundados por fantasias de
grandeza arcaicas e irrealistas,
que produzem tenso e
angstia;
Evitamento de situaes em
que possam ser o centro das
atenes;
No desfrutam do xito.
Plo dos ideais
Necessidade de fuso com o
ideal externo ameaa o
equilbrio do Self;
Evitamento do contacto com o
objecto idealizado;
Perda do entusiasmo por ideais
diante de pessoas que poderiam
servir como exemplo.
Pacientes narcsicos (cont.)
(perturbaes da personalidade e da conduta)
Self superestimulado
Pais que no permitiram fuso
omnipotente e tranquilizadora
Self incapaz de tranquilizar-se
Perturbaes Secundrias
Reaces agudas e crnicas de um Self consolidado e firmemente
estabelecido, diante das vicissitudes das experincias da vida (e.g. infncia,
adolescncia, velhice, etc.).
Emoes reactivas a vitrias e derrotas, como reaces
secundrias do Self, diante das inibies causadas
pelos sintomas das neuroses.
Perturbaes Secundrias (cont.)
Permite tolerar oscilaes
na auto-estima
.
xitos ou fracassos
acompanhados de emoes
tolerveis
Situaes que pressionam o
Self podem causar rupturas
Quebra na estabilidade
emocional e/ou
aparecimento de
perturbaes narcsicas
Diversidade dos padres de conduta, de acordo com a estrutura do Self
Personalidades famintas de espelho
Procura de admirao e confirmao;
So levados a chamar a ateno, exibindo-se
para aliviar a baixa auto-estima
Personalidades famintas de ideal
Procuram pessoas que possam admirar.
Consideram-se valiosos por se relacionarem
com eles.
Diversidade dos padres de conduta, de acordo com a estrutura do Self
(cont.)
Personalidades alter ego
Procuram objectos que coincidam com o seu aspecto, opinies e valores, para que
se confirme a sua existncia e realidade.
Bem-estar
efmero
Abandonam o vnculo, em busca de
outro mais satisfatrio.
Diversidade dos padres de conduta, de acordo com a estrutura do Self
(cont.)
Personalidades famintas de fuso
Predomina uma necessidade de fuso, seja com um objeto idealizado ou
grandioso-exibicionista.
Experimentam o Outro como parte de si, pelo que no toleram a
separao.
Personalidades que evitam o contacto
A necessidade dos outros muito intensa. H ento um medo da perda e
temor de que os restos do seu Self nuclear sejam absorvidos e
destrudos pela desejada unio total.

Postulados bsicos: a cura baseia-se
Setting analtico:
promove
reactivao das
transferncias
narcsicas
Atitude Emptica
do Analista:
condiciona a
estruturao do
enquadramento
da anlise
Ferramentas:
empatia e
interpretao
Pais no proporcionam
um self nuclear
Paragem no
desenvolvimento
do self
Anlise
Retoma a
maturao e
concretizao
do self nuclear
Terapeuta
Substituto das figuras parentais que
falharam numa primeira oportunidade
Metas teraputicas:

Objectivo



Reestruturao
do self


Obter a coeso do self, para que
este no se fragmente, perante a
perda dos objetos do self




- Reforo do plo debilitado
- Indicao de estruturas
compensatrias eficazes



Desenvolvimento do processo teraputico:





1 Fase: idealizao do terapeuta
2 Fase: Aparecimento da transferncia caracterstica do tipo
de conflito narcsico de que padece

Consiste em explorar e resolver, durante a terapia, uma
sucesso do tipo de transferncia narcsica, cada uma delas
devendo ser elaborada atravs de vivncias do paciente e
das interpretaes proporcionadas pelo analista.


Reactivao
do Self
Grandioso
Reactivao
Teraputica
do Objecto
Idealizado
Reactivao
do Alter-Ego
ou Gemelar
Reactivao dos 3 Tipos de Transferncia:
O que cura na anlise:

Conhecimento dos conflitos


Internalizao Transmutadora



O analista se vale, tanto da interpretao
construda e formulada empaticamente. O
paciente sente-se compreendido e experimenta
uma relao com um objeto do self que capaz,
diferentemente do que lhe ocorreu na infncia, de
proporcionar no apenas a compreenso e o
cuidado necessrios, mas tambm a frustrao
tima cujo resultado ser a internalizao
transmutadora. atravs dela que o individuo
obter as funes dos objetos do self, que lhe
daro autonomia e maturao.



Agresso
do Self
Pulso de
morte ?
Deficiente
organizao
do Self ?
Morde a mo que lhe d de
comer

Complexo de
dipo
Fase Patolgica
(Kohut)
Fase Normal
KOHUT
Amor, admirao
Idealizao
KOHUT
Realidade Psquica Realidade Material
Sucesso da
Cura
Conhecimento/Interpretao
dos conflitos (insight)
Promoo da coeso do self
fracassado
KOHUT
Desidealizao
Factores objectivos (o que o
analista faz)
Necessidades inconscientes
(insight)
KOHUT