LA VIDA COMO UN CICLO

Embrin

Feto

Lactante

Preescolar

Escolar

Adolescente


Todo cambio en forma de respuesta
adaptada y organizada frente a
experiencias de interaccin con el medio,
en el tiempo, y de acuerdo a su potencial
gentico.
DEFINICIN
Desarrollo
Crecimiento
Crecimiento y
Desarrollo (CD)
Cuantitativo
(tamao, forma)
Cualitativo
(estructura, funcin)
CRECIMIENTO
Incremento en el nmero de clulas y de su tamao

Aumento de volumen del organismo infantil hasta
adquirir las caractersticas del adulto
DESARROLLO
Capacidad de diferenciacin celular en los
respectivos rganos y sistemas
Adquisicin de funciones especficas
FACTORES IMPLICADOS EN EL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Genticos
Ambientales
- Fsicos
- Socio-culturales
. Nutricional
. Ambiente materno
. Socio-econmicos
. Emocionales
. Neuroendocrinos
FACTORES IMPLICADOS EN EL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Factores genticos, determinan
Talla final
Composicin corporal
Cronologa y patrn de crecimiento
Desarrollo madurativo
Factores endocrinos
Hormona de crecimiento (GH)
Hormonas Tiroideas
Factores ambientales
Factores nutricionales
NUTRICIN
Factor determinante
Mantenimiento de la vida y funciones orgnicas
Produccin de energa
Reparacin de tejidos

Adecuado crecimiento y maduracin
GENERALIDADES DEL
DESARROLLO
1.- Proceso Continuo.
2.- Proceso Integral: Formado por 4 reas


Edad:1 ao
3.- Proceso Dinmico: Por que las areas estn estrechamente
relacionas entre s y son interdependientes.















Edad: 5 aos

4.- Ordenado en sucesin de etapas:



El desarrollo
Psicomotor
El desarrollo psicomotor .
es la manifestacin externa de
la maduracin del SNC.
Se evala en todo nio que acude
a la supervisin de su salud
Registrar el progreso del
nio, detallando el
avance desde el ltimo
control.
Logros ??
es indispensable
EVALUACIN DEL DESARROLLO
Identifica los logros
alcanzados por el nio
en c/u de las etapas de
su desarrollo
= a cumplir una
serie de etapas
previas en la que
se apoya la
nueva adquisin
Hitos del desarrollo
Es un sentido prctico la
evaluacin de etapas
claves del desarrollo
rea Social
(S)
rea de Lenguaje
(L)
rea de Motricidad Gruesa
(M)
rea de Motricidad Fina Adaptativa
(C)
* Considerando el P90 %=
Edades en que los diferentes
logros estn presentes en el
90% de los nios
s
Fija la mirada en los
rostros
L Alerta a los sonidos
M Levanta ligeramente
la cabeza en posicin
prona.
Presin firme del
dedo ndice de la
madre o examinador

C Sigue los objetos con
la vista hasta 90

1 MES
s
Sonrisa social
(LS vocaliza en rpta a sonrisas,
CS reaccin cuando desaparece
el rostro)

L Pronuncia dos
sonidos diferentes,
gira la cabeza al
sonido

M Cabeza esta erecta
momentneamente
C Sigue los objetos ms
all de 90.
Coge transitoriamente
un objeto.
2 MESES
s
Observa su entorno,
re a carcajadas
L CL ;Gira la cabeza al
sonido de la
campanilla
M Levanta la cabeza al
ser sentado
En posicin prona se
apoya sobre sus
manos
C Mira ms all de 180
4 MESES
s
Reconoce extraos,
presenta ansiedad
Explora su entorno
L Predomina el sonido
vocalizador (aaa,ooo)
2 + sonidos
diferentes
M Sentado (aprox.30
seg)
C Coge objetos que se
encuentran a su
alcance
6 MESES
s
(LS) Reacciona a
requerimientos
verbales.
L Responde a su
nombre con
expresiones faciales
Imita gestos
M Se pone de pie por
instante con apoyo
Imita pasos
Se sienta
correctamente, gatea
C Coge objetos usando
el pulgar ( pinza)
9MESES
s
Disfruta la compaa
de los mayores
L (LS) Entrega como
rpta. a una orden
Dice 2 o + palabras
M Camina algunos
pasos con ayuda
Se para slo sin
apoyo
C Junta las manos en
lnea media
12 MESES
s
--
L Dice 3 o + palabras,
seala partes de su
cuerpo
M Camina slo
Se agacha
Desde la PP. Se
sienta con seguridad
C Garabatea
Construye bloques
con cubos
Funcin de pinza +
especializada
15 MESES
s
Imita a sus padres
Ayuda en tareas simples
(comer,vestirse)
Avisa sus deseos de
evacuar
L
Nombra de 4 -5 objetos
Reconoce miembros de
su familia diferentes a
sus padres
Construye frases usando
verbos
M
Corre
Retrocede
Va a los lados
Sube escaleras con
ayuda
C
Vuelve 2 a 3 pag a la vez.
Toma 3 objetos a la vez
Saca e introduce obj.
Pequeos dentro de
frascos.
18-24 MESES
s
Edad de socializacin, conoce su
sexo
Tiene cierta autonoma
Disfruta juegos
L
50% entendible Compone frases
usando: verbo, adjetivos,
pronombres.
Sabes contar hasta 3.
Es la edad de la socializacin
M
Camina alternando brazos
Sube y baja slo las escaleras
Puede ponerse de pie en un
solo pie
C
Abre y cierra puertas, dibuja en
crculo, en cruz
Usa botones
3 AOS
s
Perfecciona
habilidades
anteriores, adquiere
mayor independencia
L Sabe su nombre y
apellido, valor de
cantidades,la utilidad
de objetos, ubicacin
espacial: arriba, abajo,
etc. y colores (3 o +)
M Camina igual que el
adulto
Atrapa y lanza la
pelota
C Dibuja ms preciso el
crculo y cuadrado
4 AOS
Test de Denver (USA) en desuso
EEDP (Escala de Evaluacin del Desarrollo
Psicomotor de Soledad Rodrguez y cols. (Chile). Para
nios de 0 a 24 meses, evala reas S,L,M,C
TEPSI ( Test de desarrollo Psicomotor para nios 2
-5aos, evala reas de L,M,C)
Test abreviado
Test de Screening screening" o tamizaje
GUIA PSICOMETRICA INFANTIL
ESCALA DE EVALUACION DEL
DESARROLLO PSICOMOTOR
DE 0 24 MESES
EEDP
EEDP
Definicin: Constituye el primer
instrumento de medicin del desarrollo de
funciones psicolgicas, estandarizado para
nios de 0 a 24 meses.
1. Conocer las condiciones del desarrollo de nuestros nios.
2. Aplicar un programa de estimulacin del
desarrollo que permita prevenir huellas negativas y
consiga el mximo desarrollo de sus potencialidades.
O B J E T I V O S
GENERALIDADES
Funciones Resueltas
Determinado Grado de
Desarrollo Psicomotor
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 15, 18, 21, 24
(15 Grupos)
M e s e s
1 GRUPO = 5 tems 75 tems
0 24 Meses hasta los 2 aos 732 das

reas del Desarrollo Evaluadas por la
EEDP

Lenguaje: (L)
L. verbal y no verbal, rx al
sonido ,soliloquio,
vocalizaciones y emisiones
verbales.

Social: (S)
Habilidad del nio para
reaccionar frente a las
personas y aprender por
medio de la imitacin.

Coordinacin: (C)
Comprende las rx del nio que
requieren coordinacin de
funciones (culo-motriz y de
adaptacin ante los objetos).

Motora: (M)
Control de la postura y
motricidad

Tcnicas de la Medicin de la
EEDP
OBSERVACION PREGUNTAS
Materiales Requeridos para
administrar la EEDP
1. La Batera de Prueba
2. El Manual de Administracin
3. El Protocolo de la EEDP
4. Hoja de Registro
5. Tablas de Puntaje
El material estandarizado consiste en:
Una batera de prueba
Un manual de administracin
Un protocolo y hoja de registro por cada nio
examinado y un perfil del desarrollo
1. LA BATERIA DE PRUEBAS
1. 1 Campanilla de metal.
2. 1 argolla roja de 12cm dimetro con
cordel o pabilo de 50cm.
3. 1 cuchara de plstico de 19cm largo
(de color vivo).
4. 10 cubos rojos de madera de 2.5cm
por lado.
5. 1 pastilla rosada polivitamnica.
1. LA BATERIA DE PRUEBAS
6. 1 paal pequeo (35cm x 35cm).
7. 1 botella entre 4 y 4 cm de alto y 4cm
de dimetro.
8. 1 hoja de papel de tamao oficio, sin
lneas
9. 1 lpiz de cera
10. 1 palo de 41cm de largo y 1cm de
dimetro.
11. 1 mueca (dibujo).
2. MANUAL DE ADMINISTRACIN
3. PROTOCOLO DE LA EEDP
3. PROTOCOLO DE LA EEDP
4. HOJA DE
DESARROLLO
5. TABLA DE PUNTAJE
EDAD CRONOLOGICA (EC)
DIAS
MESES
x 30
10 meses y 5 das
(10 x 30) + 5
300 + 5
305 das
10 meses
9 meses
16 das
10 meses
16 das
11 meses
9 meses
15 das
9 meses
10 meses
15 das

EC determina rendimiento del nio en la prueba

EDAD CRONOLOGICA (EC)
1. Inicie la prueba con el mes inferior a la EC del nio.

2. Si el nio fracasa en cualquier tem, continuar con la
escala descendiendo en la edad, hasta el mes en el que
el nio apruebe los 5 tems.

3. Luego administre los tems de los meses superiores, si el
nio responde a uno o mas tems proseguir evaluando
con los meses superiores hasta que el nio fracase los
tem de un determinado mes.


EDAD CRONOLOGICA (EC)
Ejercicio: NIO 9 meses
1
0
3
Ir hacia el
7 MES
Se suspende la prueba
2
EDAD MENTAL (EM)
PUNTAJE del nio en la Prueba
MES
BASE
Mes MAYOR en que el nio responde
con xito los 5 tems
MES BASE
Mes > con xito en los 5 items
falta un item
EDAD MENTAL (EM)
MES BASE
PUNTOS
ADICIONALES
6 pts
c/item
12 pts
c/item
18 pts
c/item
1 10
12
15 - 24
Si el nio falla en algn tem del
primer mes
NO SE CALCULA el Mes Base y se
procede simplemente a SUMAR
todos
los puntos obtenidos
EDAD MENTAL (EM)
MES BASE x 30



Puntos Adicionales
+
RAZON ENTRE EDAD MENTAL Y
EDAD CRONOLOGICA EM/EC
Razn
EM/EC
Edad Mental (EM)

Edad Cronolgica (EC)
=
* Se expresa en 2 decimales
COEFICIENTE DE DESARROLLO
(C.D.)
EM/EC
COEFICIENTE DE
DESARROLLO
(C.D.)
convertirse
PUNTAJE
ESTNDAR
T A B L A S
C.D. mayor o igual a 85: NORMAL
C.D. entre 84 y 70: RIESGO
C.D. menor o igual a 69: RETRASO
(PE x 100)%
1 DE 2 DE 3 DE
100%
85% 70%
normal
riesgo retraso
1 DE 2 DE 3 DE
100%
85% 70%
normal
riesgo retraso
COEFICIENTE DE DESARROLLO
(C.D.)
(PE x 100)%
(0.63 x 100)%
63%
R E T R A S O
(0.76 x 100)%
76%
R I E S G O
(1.11 x 100)%
111%
N O R M A L
0.56
0.56 0.63
0.77 0.76
1.32 1.11
COEFICIENTE DE DESARROLLO
(C.D.)
C.D. 100 mas
Lenguaje Social
Coordinacin Motora
fallado tems
Un CD normal, puede encubrir un retraso notable en un rea.
Un CD muy bajo, no se deba aun retraso general, sin, a
dificultades en 1 o 2 reas
PERFIL DE DESARROLLO PSICOMOTOR
PERFIL DE DESARROLLO
PSICOMOTOR
Conocer en forma
mas precisa
Desarrollo
del
Nio
Distintas
etapas del
desarrollo
ADVERTIR un RETARDO SELECTIVO en el
desarrollo del nio
construccin
PERFIL DE DESARROLLO
PSICOMOTOR
1 (S) 2 (L) 3(M)
4 (C) 5 (M)
1 mes
EDAD
AREA
1 2 3 4
AREA
COORDINACION
AREA SOCIAL
AREA LENGUAJE
AREA MOTORA
4
1
2
3
5
8
12
13
16
17
11 20
7
10
12
15
17
20
9 14
18
19
6
7
8
Evala:
DESARROLLO PSQUICO
INFANTIL
COORDINACIN
LENGUAJE
MOTRICIDAD
TEPSI
OBSERVACION : Conducta del nio
SITUACIONES ---> EXAMINADOR
TEPSI
TEST DE TAMIZAJE
Evaluacin Gruesa
Nivel de RENDIMIENTO
NORMAL
BAJO
DESARROLLO
PSICOMOTRIZ
Relacin:
NORMA
ESTABLECIDA
Nios de
2 a 5 aos
a. Tipo de Administracin:
Forma Individual
NO
b. Edades de Aplicacin:
En aos:


c. Subtest del Instrumento:
El test est compuesto de 52 ITEMS,
organizados en:



0 MESES 0 MESES
0 DIAS 0 DIAS
2 5
USO COLECTIVO
3
Subtest
SUBTEST
COORDINACIN
SUBTEST
LENGUAJE
SUBTEST
MOTRICIDAD
52
ITEMS
Consta de 16 items.
Evala :
-Habilidad para coger
objetos.
-Habilidad para
dibujar.
Conductas:
.Construir torres con cubos.
.Enhebrar una aguja.
.Reconocer y copiar figuras
geomtricas.
.Dibujar una figura humana.


SUBTEST COORDINACIN
SUBTEST LENGUAJE
Consta de 24 items.
Evala:
-Lenguaje expresivo y
comprensivo.
-Capacidad de
comprender y ejecutar
ciertas rdenes.
-Manejo de conceptos
bsicos.
-Vocabulario.
-Capacidad de
describir y verbalizar.
SUBTEST MOTRICIDAD
Consta de 12
items.
Evala:
-Movimientos y
control del cuerpo
en acto breve o
largo.
-Secuencia de
acciones.
-Equilibrio.
TIEMPO de ADMINISTRACIN
CRITERIOS de EVALUACIN:
NORMAS:
.c/SUBTEST
.TEST TOTAL
30-40 MIN.
xito: 1 punto
Fracaso: 0 punt.
Puntajes T
2 Aos
5 Aos
Consideraciones Generales Para
La Administracin Del Test




-Examinador competente y entrenado.

-No agregar motivaciones adicionales, comentarios y otros.
Propsito del Test:

Y no:

-Concentrarse en el nio y no en el material impreso.

-Administracin completa y ordenada.

-Descanso entre dos subtest.


Consideraciones para la administracin
del test
Evaluar el rendimiento del nio
Medir los lmites del conocimiento del nio.

Consideraciones para la
administracin del test

-Test de administracin individual.

-Lugar: 1 mesa, 2 sillas, pocos distractores,
bien iluminado.

-Familiarizarse con el nio y asegurar su
inters y cooperacin.

-Previa administracin, anotar datos del
nio en hoja de registro o protocolo.


PUNTUACIN DEL TEST
Puntaje Bruto
.Puntaje Bruto Subtest Coordinacin.

.Puntaje Bruto Subtest Lenguaje.

.Puntaje Bruto Subtest Motricidad.

.Puntaje Bruto Test Total.
SUMA DE:
C+L+M
0
1
0
1
0
1
CONVERSIN DE PUNTAJES BRUTO A
PUNTAJES T
PUNTAJE T: PROMEDIO 50
Y DESVIACIN ESTANDAR 10
DETERMINACIN DEL TIPO DE
RENDIMIENTO ALCANZADO POR EL NIO
TEPSI permite ubicar rendimiento del nio en el
Test Total y en cada categora o subtest.
NORMALIDA
D
RIESG
O
RETRASO
PT:
> = 40
1 DE. < PROMEDIO
PT:
30-39
1-2 DE. < PROMEDIO
PT:
< = 29
> 2 DE. < PROMEDIO
PROCEDIMIENTO PARA EFECTUAR EL PERFIL
Resultados pueden ser visualizados en un perfil
que:

Muestra grficamente la ubicacin del
rendimiento del nio en relacin a su
media edad.
Permite observar las reas ms
desarrolladas y ms deficitarias del
nio.
Materiales Requeridos
Para Su Administracin
Bateria de Prueba
Manual de Administracin
Protocolo y Hoja de Registro
BATERA DE
PRUEBA
B. MANUAL DE ADMINISTRACIN
PROTOCOLO Y
HOJA DE
REGISTRO
Evaluacin del
Desarrollo
Sexual
(Criterios de Tanner)

CMO DETERMINAR LOS GRADOS DE
TANNER ?


grado I es aquel que aun no inicia su
desarrollo o el que aun se encuentra en
estado infantil
grado II el que ha iniciado recin su
desarrollo
grado V es cuando se alcanza el desarrollo
adulto
Los grados III y IV son de desarrollo
intermedio.
Etapa
SMR
Vello pbico Mamas
1
Preadolescente Preadolescente
2
Escaso, poco pigmentado,
recto, borde interno de los
labios de la vagina
Mama y papila elevadas
como pequeo montculo,
dimetro areolar aumentado
3
Ms oscuro, comienza a
rizarse, ms cantidad
Aumento de la mama y la
areola, no hay separacin de
contorno
4
Grueso, rizado, abundante
pero menos que en adulto
La areola y la papila forman
un montculo secundario
5
Tringulo femenino adulto,
se extiende a la superficie
interna de los muslos
Madura, se proyecta el
pezn, la areola forma parte
del contorno general de la
mama
Etapas de maduracin sexual en nias
Etapa SMR Vello pbico Pene Testculos
1 Ninguno Preadolescente Preadolescente
2
Escaso, largo,
ligeramente pigmentado
Agrandamiento ligero Escroto agrandado,
rosado, textura
alterada
3
Ms oscuro, comienza a
rizarse, cantidad
pequea
Ms largo Ms grandes
4
Recuerda tipo adulto,
pero menos cantidad;
grueso y rizado
Ms grande, aumentan
el glande y la anchura
Ms grandes,
escroto oscuro
5
Distribucin adulta, se
extiende a la superficie
interna de los muslos
Tamao adulto Tamao adulto
Etapas de maduracin sexual en nios
G
R
A
C
I
A
S