I.

DEFINICIONES
II. MODELOS
PSICOPATOLGICOS
III. ANORMALIDAD
IV.EL SER HUMANO


Psicopatologa
Fenomenologa
Filosofa
Medicina
Psicologa
Psiquiatra
Salud Mental
Semiologa
El trmino psicopatologa, etimolgicamente psych (psyj): alma o
razn. pthos (pazos): enfermedad, loga: o lgos, que significa
discusin o discurso racional. Estudio de las dolencias del
alma.
Puede ser usado en tres sentidos:
Como designacin de un rea de estudio: Es aquella rea de la
salud que describe y sistematiza los cambios en el
comportamiento que no son explicados, ni por la maduracin o
desarrollo del individuo, ni como resultado de procesos de
aprendizaje tambin entendidos como trastorno psicolgico,
enfermedades o trastornos mentales .
Como trmino descriptivo: Es aquella referencia especfica a un
signo o sntoma que se puede encontrar formando parte de un
trastorno psquico.
Como designacin de un rea de estudio en psicologa que, en
oposicin al estado de salud (tal y como es definida por la
Organizacin Mundial de la Salud: social, psicolgica y
biolgica), se centra en estudiar los procesos que pueden inducir
estados no sanos en el proceso mental.

En el diccionario de Porot se define como Una ciencia
que toma como su objeto de la psiquiatra, y su
espritu de la psicologa, en las fronteras de la
medicina, lugar de la psiquiatra y de la Filosofa,
asiento de la psicologa; La psicopatologa asume la
misin elaborar la observacin psiquitrica en teora
del conocimiento del hecho psiquitrico .
Integra: Los conocimientos procedentes de la relacin
dialctica sujeto objeto, personalidad, conducta
patolgica, estructura familiar, peri mundo social.
Mtodos que sirven a la psicopatologa:
Nivel biolgico: Psicofisiologa
Plano social : Psicologa y psiquiatra social
Nivel personal: Fenomenologa clnica, psicodinamia,
estudio de las funciones y de los rendimientos
psquicos, produccin artstica, etc.

La fenomenologa (del griego: o:
"apariencia", : "estudio, tratado") es
una parte o ciencia de la filosofa que
analiza y estudia los fenmenos lanzados a
la conciencia, es decir, las esencias de las
cosas.
Es, a la vez, un mtodo de investigacin y
una corriente filosfica; es un mtodo
basado en la descripcin de los fenmenos;
es decir, en concebir las cosas tal y como se
aparecen al sujeto. Su objeto de estudio son
los hechos en m.

La filosofa (del latn philosopha, y ste del
griego antiguo , "amor por la
sabidura") es el estudio de una variedad de
problemas fundamentales acerca de
cuestiones como la existencia, el
conocimiento, la verdad, la moral, la
belleza, la mente y el lenguaje.
Ciencia que trata de la esencia,
propiedades, causas y efectos de las cosas
naturales.
Especula y razona sobre el sentido de la
vida y del universo.
La medicina (del latn medicina, derivado a su vez
de mederi, que significa 'curar', 'medicar';
originalmente ars medicina que quiere decir el 'arte
de la medicina') es la ciencia dedicada al estudio de
la vida, la salud, las enfermedades y la muerte del ser
humano, e implica el arte de ejercer tal
conocimiento tcnico para el mantenimiento y
recuperacin de la salud, aplicndolo al
diagnstico, tratamiento y prevencin de las
enfermedades.
Ciencia y arte de prevenir y curar las enfermedades.
El punto de partida de esta ciencia es la patologa,
que estudia la enfermedad y seala su origen,
efectos que produce en el organismo y manera de
reaccionar de ste.
La psicologa (psico, del griego ,
alma o actividad mental, y loga, -
, tratado, estudio) es la ciencia que
estudia la conducta observable de los
individuos y sus procesos mentales,
incluyendo los procesos internos de los
individuos y las influencias que se
ejercen desde su entorno.
Es la ciencia que tiene por objeto la
organizacin estructural no patolgica
del sujeto normal con su medio.

La psiquiatra (del griego psiqu, alma, e iatria,
curacin) es la especialidad mdica dedicada
al estudio de la mente con el objetivo de
prevenir, evaluar, diagnosticar, tratar y
rehabilitar a las personas con trastornos mentales
y desviaciones de lo ptimo.
mbito del saber, institucionalmente mdico en
el actual momento histrico, que se ocupa de
las consideradas alteraciones psquicas
(mentales o de la conducta), cualquiera sea su
gnesis, en lo que concierne a la dilucidacin
de su naturaleza, a la interpretacin de las
mismas y su posible tratamiento.
o Salud mental o "estado mental" es la
manera como se conoce, en
trminos generales, el estado de
equilibrio entre una persona y su
entorno socio-cultural lo que
garantiza su participacin laboral,
intelectual y de relaciones para
alcanzar un bienestar y calidad de
vida.
o Estado de sintona del sujeto mismo y
con su entorno social.

La semitica se define como el estudio de los signos, su
estructura y la relacin entre el significante y el concepto
de significado. Los alcances de la semitica, de la misma
manera que su relacin con otras ciencias y ramas del
conocimiento, son en extremo amplios.
Ferdinand de Saussure la concibi como la ciencia que
estudia la vida de los signos en el seno de la vida social.
Actualmente, no hay consenso, ni autor que se atribuya o
tome la iniciativa de plasmarla en algn manual. Se
propone que la semitica sea el continente de todos los
estudios derivados del anlisis de los signos, sean estos
lingsticos (semntica) o semiticos (humanos y de la
naturaleza). Existen varias clases de signos, como el signo
lingstico o el signo clnico.
Semiologa o propedetica mdica: Es el arte de explorar y
recopilar los signos y sntomas de las enfermedades con la
finalidad de llegar a un dignstico.

Disciplina

Caractersticas
Psicopatologa Psicologa
Psicologa
Clnica
Psiquiatra
Ciencia Aplicada No No Si Si
Estudia
comportamiento
anormal
preferentemente
Si No Si Si
Puede aplicar la
psicoterapia
No No Si Si
Realiza el
diagnstico clnico
No No Si Si
Aplica test
psicolgicos
No No Si No
Aplica la
farmacoterapia
No No No Si
MODELO BIOLGICO
La enfermedad mental es
igual a la enfermedad fsica,
por que posee una etiologa
orgnica, curso y pronstico.
Conducta es un sntoma de
una alteracin orgnica
MODELO INTRAPSIQUICO
Su mximo representante es Freud.
La enfermedad mental est causada
por las tensiones generadas por las
fuerzas dinmicas enfrentadas
dentro de la mente. Estas fuerzas
actan a nivel inconsciente
MODELO CONDUCTUAL
No existe diferencia esencial
entre la conducta patolgica y
la conducta normal. Ambas
son fruto del aprendizaje a
partir del ambiente. Se da una
gran importancia a las
influencias ambientales.
Se basan en la observacin de
la conducta y no tienen en
cuenta los procesos mentales.
MODELO COGNITIVO
Modelo de enfermedad fsica, por
que posee una etiologa orgnica,
curso y pronstico.
Conducta es un sntoma de una
alteracin orgnica
procesamiento de la informacin y
por lo tanto la psicopatologa ser
causada por alteraciones de algn
tipo de procesamiento. Este modelo
no estudia la conducta anormal
manifiesta, slo sus procesos
MODELO HUMANISTA
La conducta anormal esta
causada por un yo irreal,
inconsistente o desorganizado
y por las exigencias externas
15
Biolgico Psicoanaltico Social Humanista Conductual Cognitivo
ESQUEMAS Enfermedad Conflicto Desviacin Autorrealizacin, Aprendizaje Aprendizaje
EXPLICATIVOS Intrapsiquico sancionada crecimiento Proceso inconsciente
CONCEPTOS Diagnstico,etiologa Ello, yo, superyo Normas residuales Ser real e ideal Estimulo, respuesta Expectativas,pensamiento
BASICOS
pronstico, tratamiento
Mecanismo de defensa Violacin normas Valores inconsistencias Condicionamiento atribuciones
DESCRIPCION Sntomas,sndromes, Sntomas, ansiedad y Enfasis de la reaccin Yo irreal, inconsistente Dficit/ exceso Respuestas emocionales
DE LA CONDUCTA cuadros Mecanismo de defensa de los dems ante o desorganizado Eficacia de la y conductas debidas a
ANORMAL la conducta anormal Exigencias extrernas conducta en el contexto distorciones cognitivas
INVESTIGACION Gentica, bioqumica Alterac. Personalidad Consecuencias del Self Model.experimental Cognicin/ conducta
etiquetamiento Proceso terapia Eficacia de terapias Proc. De informacin
ETIOLOGIA Orgnica Conflicto intrapsquico Orgnica, generica, Prdida de la identidad Procesos normales Actitudes disfuncionales
evolutivo psicolgica Valores irreales de reforzamiento Ideas irracionales
TERAPIA Biolgicas Psicoanlisis Reformas institucionales Existencial, centrada Terapia de conducta Terapias cognitivas
Farmacolgicas Enfoque comunitario en el cliente, Gestal
AUTORES Kraepelin, Andrease, Freud Scheff, Rosenhan, Rogers, Maslow, Laing Pavlov, Wolpe, Kazdin, Seligman, Ellis, Beck,
Akiskal Szasz Bandura Meichenbaum
III. ANORMALIDAD
PRINCIPIOS
1. No existe ningn elemento aislado que se
requiera para definir la conducta anormal.
2. No existe ningn elemento suficiente para
definir la conducta anormal.
3. La anormalidad de una conducta dada ha de
venir siempre dada por la combinacin de
varios criterios
4. Ninguna conducta es por si misma anormal
5. La conducta humana es dimensionalidad
BIOLGICO
PSICOLGICO
SOCIAL
CULTURAL
ESPIRITUAL
ECONMICO
POLTICO
ECOLGICO
Estructural.
Funcional:
Elctrico
Qumico
Funciones Biolgicas:
Hambre, Sed, Sueo-Vigilia,
Sexualidad.
Funciones Vitales:
Temperatura, Pulso, Frecuencia
Cardiaca, Presin Arterial,
Frecuencia Respiratoria
* GENETICA








Hemisferio dominante Hemisferio menor
Relacin con la autoconciencia. Relacin con la conciencia.
Verbal. Casi no verbal.
Musical. Descripcin lingstica.
Sentido pictrico y de formas. Ideacional. Similitudes
conceptuales.
Anlisis en el tiempo. Sntesis en el tiempo.
Holstico. Imgenes. Anlisis del detalle.
Geomtrico y espacial.
Sintetiza el espacio.
Aritmtico y parecido a un
ordenador.





Simptico

Parasimptico

Distribucin

Amplio

Ms limitado

Razn fibra pre/post

1:20

1:1

Fibra preganglionar

Corta

Larga

Fibra postganglionar

Larga

Corta

Distancia con el rgano

Lejos

Cerca o en l

Plexos

Numerosos

Escasos

Acciones

Taquicardia

Bradicardia

Hipertensin

Hipotensin

Midriasis

Miosis

Bronco dilatacin

Bronco constriccin

Eyaculacin

Ereccin











Dendrita , Soma, Axn. Ncleo, Nodo de
Ranvier, Axn Terminal, Clula de Schwann,
Vaina de mielina


Conducen el estmulo neuronal
Neurona presinptica y neurona postsinptica
Conducen el estmulo en una sola direccin
Contacto funcional
1000 billones (nios)
100 A 500 billones en adultos
TIPOS
SINAPSIS ELECTRICA (Retina y corteza cerebral): La liberacin de iones
en el espacio sinptico contactan con la membrana postsinptica
provocando cambios en los canales correspondientes y luego cambios
en el interior de la clula receptora.
SINAPSIS QUIMICA: La liberacin de neurotransmisores en el espacio
sinptico provoca cambios en los receptores especficos y luego
cambios conformacionales intracelulares.
CLASES
AXO-DENDRITICA
AXO-AXONICA
AXO- SOMATICA

Neurotransmisor Localizacin Funcin
Transmisores pequeos
Acetilcolina Sinapsis con msculos y glndulas; muchas
partes del sistema nervioso central (SNC)
Excitatorio o inhibitorio
Envuelto en la memoria
Aminas
Serotonina

Varias regiones del SNC

Mayormente inhibitorio; sueo, envuelto en estados de nimo y
emociones
Histamina Encfalo Mayormente excitatorio; envuelto en emociones, regulacin de la
temperatura y balance de agua
Dopamina Encfalo; sistema nervioso autnomo (SNA) Mayormente inhibitorio; envuelto en emociones/nimo;
regulacin del control motor
Epinefrina Areas del SNC y divisin simptica del SNA Excitatorio o inhibitorio; hormona cuando es producido por la
glndula adrenal
Norepinefrina Areas del SNC y divisin simptica del SNA Excitatorio o inhibitorio; regula efectores simpticos; en el
encfalo envuelve respuestas emocionales
Aminocidos
Glutamato

SNC

El neurotransmisor excitatorio ms abundante (75%) del SNC
GABA Encfalo El neurotransmisor inhibitorio ms abundante del encfalo
Glicina Mdula espinal El neurotransmisor inhibitorio ms comn de la mdula espinal
Otras molculas pequeas
xido ntrico

Incierto

Pudiera ser una seal de la membrana postsinptica para la
presinptica
Transmisores grandes
Neuropptidos
Pptido vaso-activo
intestinal

Encfalo; algunas fibras del SNA y sensoriales,
retina, tracto gastrointestinal

Funcin en el SN incierta
Colecistoquinina Encfalo; retina Funcin en el SN incierta
Sustancia P Encfalo; mdula espinal, rutas sensoriales de
dolor, tracto gastrointestinal
Mayormente excitatorio; sensaciones de dolor
Encefalinas Varias regiones del SNC; retina; tracto
intestinal
Mayormente inhibitorias; actan como opiceos para bloquear el
dolor
Endorfinas Varias regiones del SNC; retina; tracto
intestinal
Mayormente inhibitorias; actan como opiceos para bloquear el
dolor













Algo se ha movido y comienza a observarse. El centro de
la visin comienza a moverse.











Llegan nuevas impresiones pticas y se visualiza con
mayor detalle la escena.











Proceso de pensamiento con una mayor actividad
en el lbulo frontal.











La persona recuerda actividades y momentos del pasado.
Varias zonas colaboran en esta tarea.











Realizacin de un deporte. Se observa la activacin
de las zonas motoras.








Los odos perciben la msica y el lenguaje en una cancin.
Participan ambos hemisferios.









Se analizan las variedades de los tonos musicales.









Se escucha msica.

Procesos Globales: Conciencia,
Orientacin.
Procesos Cognitivos: Atencin,
Lenguaje, Pensamiento, Percepcin,
Memoria e Inteligencia.
Procesos Afectivos: Afecto, nimo,
Emociones y Sentimientos.
Procesos Volitivos: Voluntad,
Motivacin, Valores, Intereses.
PERSONALIDAD

I.- DATOS DE FILIACIN
Nombre : Edad : Sexo : M ( ) F ( )
Lugar y Fecha de Nacimiento :
Lugar y Tiempo de Residencia :
Domicilio :
Grado de Instruccin : Ocupacin :
Estado Civil : Religin :
Telfonos: e_mail :
Fecha de Evaluacin :
II.- MOTIVO DE CONSULTA
Es parte del estudio de caso, referida a aquellas molestias y comportamientos que han motivado, en la actualidad, la
consulta especializada. No se refiere a toda la historia de la dolencia, trastorno o enfermedad sino al ltimo episodio del
mismo, que segn el consultante (paciente) o su familia, requiere ayuda.
La informacin solicitada al consultante o su familia deber responder a las siguientes preguntas:
a) PORQU ACUDE (Que es lo que tiene, de que se trata, etc.)
Se indagar la razn por la que acude(n) a consulta y se har la DESCRIPCIN de la molestia (sntomas) anotando de la
manera ms objetiva y completa las caractersticas de las mismas. Puede incluir uno o ms sntomas como por ejemplo:
tristeza, desasosiego, alucinaciones, cefaleas, etc.
b) EN QUE CIRCUNSTANCIAS APARECEN LAS MOLESTIAS
Se establecer y anotar la relacin entre la aparicin de las molestias y las situaciones (acontecimientos) que la
precedieron por ejemplo: la aparicin de la tristeza precedida por el fallecimiento de un familiar.
c) DESDE CUANDO APARECEN LAS MOLESTIAS
Se establecer aproximadamente el momento ( fecha) en que aparecen las molestias del ltimo episodio. Se anotar
indicando (este aspecto) de la siguiente manera: Las molestias (tristeza, angustia, alucinaciones, etc.) empezaron hace
una semana , 15 das, un mes, etc.
d) COMO EVOLUCIONO (El ultimo episodio)
Se anotar la evolucin del ltimo episodio desde su inicio (aparicin brusca,, insidiosa ). Cmo se ha lado (de manera
continua, ondulante, estacionaria, hacia la mejora espontnea, o ha hacia el empeorado etc.). Se anotar tambin que
tipo de estudios clnicos o tratamientos (psicolgicos o mdicos) que ha recibido y como ha respondido a ellos.

III.- AMPLIACIN DEL MOTIVO DE CONSULTA
En esta parte se anotar los episodios previos referidos slo a la sintomatologa que motiv la consulta.
Por ejemplo si el motivo de consulta es un trastorno depresivo en la ampliacin se anotarn los episodios
depresivos o maniacos. Episodios previos referidos a otros trastornos, como por ejemplo fobias, se
anotarn en la seccin antecedentes patolgicos de la Historia Personal
IV.- HISTORIA PERSONAL
En esta parte se anotar la historia de la persona desde el periodo del desarrollo prenatal ( embarazo)
hasta el momento de la consulta.
Embarazo: Se anotar si fue hijo(a) deseado(a),si fue planificado(a);cmo transcurri el embarazo
indicando de manera especial los fenmenos psicolgicos (relaciones de pareja, expectativas sobre el
parto, la aceptacin del rol materno, etc.) ; enfermedades
Tipo de parto eutcico o distcico. Apgar. Despus de cuanto tiempo se lo entregaron a la madre.
Desarrollo Inicial: El periodo comprendido desde el nacimiento hasta los 5 aos : Alimentacin
(lactancia, ablactancia, dieta completa): Lenguaje (edad de sonidos guturales, primeras palabras, frases,
oraciones, alteraciones) Control de esfnteres (vesical, anal, diurno, nocturno, alteraciones).
Escolaridad: Nido, primaria, secundaria, superior: Instituto, Universidad
Trabajo: Privado. Estatal, Cargo que ocupa, Tiempo de permanencia, adaptacin.
Pasatiempo
Vida sexual:
Nmero de hijos :
V.- HISTORIA FAMILIAR (Patologa : Abuelos, padres, hermanos, hijos, etc.)






A.- Observacin: Porte, Comportamiento y actitud
Porte:
a) Sexo: (M) (F)
b) Edad Aproximada ( )
c) Talla ( )
d) Peso ( )
e) Raza : Blanca ( ) Trigueo ( ) Negro ( ) Otro
f) Vestimenta: Adecuada a la situacin ,edad, sexo , economa y estacin
g) Estado de higiene: Adecuado ( ) Inadecuado ( )
h) Estado de hidratacin
i) Estado de nutricin
j) Biotipo : Leptosmico ( ) Pcnico ( ) Normosmico ( )
k) Alio personal : Adecuado ( ) Inadecuado ( )
l) Seas
Comportamiento
a) Marcha : Normal ( ) Rpida ( ) Lenta ( )
b) Posicin : Sentada ( ) De pie ( )
c) Alerta: Alerta ( ) Relajada ( )
d)Facies: Expresivas ( ) Inexpresivas ( ) Denota ansiedad ( )
e) Movimientos : Atentos y adecuados a la situacin (SI (NO)
f) Gestos : Ademanes adecuados (SI) (NO)
g) Mirada : Expresiva ( ) Fra ( )
Actitud
Tranquilo ( ) Intranquilo ( ) Colaborador ( ) Poco colaborador ( )
No colaborador ( ) Interesada( ) Confianza ( ) Suspicaz ( ) indiferente ( ) ,
Negativista [activa ( ), pasiva ( )] Espontnea,( ) Reticente ( ) Inconstante ( )
Ausente, ( ) hostil ( ),


1. Hipervigilancia.
2. Sopor.
Niveles de Vigilancia 3. Obnubilacin.
I Trastornos Sensorio. 4. Estupor.
Cuantitativos 5. Coma.

Estrechamiento de Conciencia.


1. Delirium.
II. Trastornos 1. Estado oniroide 2. Estado Crepuscular.
Cualitativos anublamiento 3. Estado Confusional.

1. Conviccin de Inexistencia Personal
2. Despersonalizacin.
III. Trastornos de la 3. Desdoblamiento de la Personalidad con Autoscopia
Externa
Conciencia del Yo 4. Doble Personalidad o Personalidad Alternante.
5. Fuga Disociativa

Exploracin Neurolgica
Nivel
Lesional
Nivel
conciencia
Actividad y
Respuestas motoras
Patrn
Respiratorio
Globos Oculares Pupilas
Cortical Letargia
Agitado, localiza el
dolor
Cheyne-
Stokes
Movimientos
variables orientados
Normal
Diencfalo
Obnubilaci
n
Estupor
Rigidez
decorticacin

Desviacin
conjugada o posi.
intermedia
Movs. aberrantes
R. oculo-vestibular
(+)
R. oculo-ceflico (+)
Miosis
moderada
poco
reactiva
Mesencf
alo
Coma
Rigidez
descerebracin
Kusmault
Posicin fija
adelante
R. corneal ()
R. oculo-ceflico
asimtrico
R. oculo-vestibular
asimtrico
Midriasis
media fija
Protuberan
cia
Coma
Extensin miembros
sups. y flexin
inferiores
Respiracin
apneica
R. corneal (-)
R. oculo-ceflico (-)
R. oculo-vestibular ( -
)
Miosis intensa
arreactiva
Bulbar Coma Flacidez
Respiracin
atxica
R. corneal (-)
R. cilio-espinal (-)
Midriasis
intensa
arreactiva