RETROPERITONEO:

Riñones, uréteres -
suprarrenales plexo
lumbar, pared posterior
Dr. Segundo L. BUSTAMANTE SAAVEDRA
Profesor Asociado UNMSM
Médico Cirujano – Nefrólogo

ANATOMIA VI MH 2007
 Fascia Renal
Corte transversal a la altura de la 2da vertebra
lumbar

 Tamaño: 10 a
12cm x 5 a 6cm x
2.5 a 3cm
 Peso: 120 a 150 gr.
 Forma: habichuela
o frijol, caras,
borde, hilio
 Pedículo: VAP +
N,L
Fascia renal
Corte sagital – riñon
derecho
• Relaciones anterior de ambos
riñones

• RD RI
• Suprarrenal Suprarrenal
• Higado estómago
• Duodeno bazo
• Colon pancreas
• Yeyuno colon
• yeyuno
•
• Relaciones posterior de ambos
riñones

• Arriba: diafragma
• Abajo (de dentro a fuera): músculos
psoas cuadrado lumbar y transverso
• El RD el nervio XII intercos y
abdominogenital mayor y menor
• R Izq n XI XII
• En ambos los senos costodiafragmáticos
y los arcos del psoas y cuadrado lumbar

• Mesocolon transverso
Riñon derecho
Cortes en distintos planos
• Corteza:
-porción granulosa (corpusculo de
Malpighi y tub. cont.prox.)
-rayos medulares porción radiada
Ferrein: tubos rectos, colectores y
vasos interlobulillares
nefronas con asas cortas zona
superficial. 7 veces más que
nefronas con asas largas
yuxtamedulares.
• Médula:
pirámide renal (Malpighi) y
columna medular (Bertine)
tubulis, asa de Henle, tubulis
colectores de 1ro y 2do orden
(Bellini), papila renal.
Lóbulo renal
• Corteza
• Médula:
externa: capa externa
capa interna (llegan
asas
cortas
de

glomérulos

corticales)

interna: glomérulos
yuxtamedulares
Nefrón
• Glomérulo (corpúsculo renal, corpúsculo de
Malpighi): pelotón capilar. Arteriola aferente –
eferente:Polo vascular.
• Cápsula de Bowman: Polo urinario.
• Túbulos:
- Proximal contorneado-recto.

- Asa de Henle: 3 partes:

descendente, horquilla,

ascendente.
- Distal: 2 partes:
Mácula densa
Porción contorneada

o parte intercalar.
- Colector: 3 partes:
Cortical
Medular
Papilar (Bellini)
• Aparato yuxtaglomerular

Formación triangular situado en el

hilio glomerular o polo vascular,
constituido por:
1)células epitelioides (arteriola aferente)
2)mácula densa (tubuli distal, se aprox
a la aa)
3)células Lacis vascular (entre aa y la
ae)
1 y 3 forman el cojinete polar
Las c.e. son células musculares lisas
modificadas especializadas en la
secreción de gránulos de renina y
eritropoyetina.
La md es parte del td concentración
del Na.
Las c L similitud cel mesangio
Irrigación renal y
suprarrenal
• Arteria renal:
ramas prepielicas
rama retropielicas
ramas
segmentarias
interlobares
arcuatas
interlobulillares
AA – glomérulo – AE
vasos rectos,
capilares, vénulas

• Arteria polar
Segmentación renal
• Cara anterior
seg. Superior
seg. Medio: sup.
inf.
seg. Inferior

• Cara posterior
seg. Posterior
línea de Brödel

Irrigacion
segmentaria
terminal: infarto
Corte sagital:
irrigación
• Arteria renal:
ramas prepielicas
rama retropielicas
ramas segmentarias
interlobares
arcuatas
interlobulillares
AA – glomérulo – AE
vasos rectos,
capilares, vénulas
Irrigación capilar
• Arteria renal:
ramas prepielicas
rama retropielicas
ramas
segmentarias
interlobares
arcuatas
interlobulillares
AA – glomérulo – AE
vasos rectos,
capilares, vénulas

Asas de Henle
Sistema multiplicador
de contracorriente
Riñón y Uréter: irrigación
Inervación
• Longitud 25 cm.
• Porciones:
abdominal
y
pélvico
• Estrecheces: 3
Suprarrenal
Suprarrenal
irrigación inervación
Irrigación y drenaje venoso
e inervación
Drenaje linfático
retroperitoneal
Riñón, ureter y suprarrenal
Relación del uréter con la
arteria uterina
Vista posterior de la pared
posterior del abdomen
Esquema del plexo lumbar
Plexo lumbar